Пронация стопы

Введение

За прошедшие пару миллионов лет процесс эволюции сделал из человека единственного в своём роде прямостоящего, уникального двуногого примата, способного к бегу только на задних ногах.

С этой способностью пришли и свойственные лишь ей трудности и задачи, которые успешно решает наш мозг и наше тело.
Основным фактором, влиявшим и влияющим на формирование и строение человеческого организма – является сила земного притяжения, по-другому –сила тяжести. Именно она вынудила наш позвоночник принять форму буквы S, именно она создала нам самые крупные мышцы нашего организма – мышцы бедра, небольшие, параллельно расположенные пальцы на ногах, прямые ноги и увеличенные по длине, если сравнивать с другими приматам, сухожилия.

Человеческая стопа, является той частью тела, которая существенно отличает нас от остальных живых существ, населяющих нашу планету, в процессе эволюции она приобрела сложнейший механизм, состоящий из рычагов (костей), пружин (сухожилий) – аналога этой системы в природе нет. Сложно представить, но человеческая стопа состоит из 26 костей, 33 суставов, более ста мышц и сухожилий и вся эта система воспринимает и выдерживает, возникающую при беге нагрузку, в 4 раза превышающую вес бегуна!

Гиперпронация или избыточная пронация стопы

Гораздо более распространённое явление – избыточная пронация или гиперпронация. В этом случае продольный свод стопы либо чрезмерно уплощается, либо изначально находится в уплощенном состоянии. Такое явление наступает вследствие продольного плоскостопия или вальгусной установки оси пяточной кости.

В таком состоянии стопа после приземления не возвращается в нейтральное положение, что впоследствии ведёт к недостаточной амортизации ударной нагрузки на мышечно-связочный аппарат. При беге на стопах в положении гиперпронации происходит перегрузка суставов стопы и вращение большеберцовых костей внутрь, что также сказывается на состоянии менисков и связочного аппарата коленных суставов.

Пронация стопы – что это?

При ходьбе наши стопы, правильно и физиологично перенося вес тела вперед, перекатываются по земле – от пяток через плюсны к пальцам ног. Таким образом они совершают движения, которые делают походку физиологичной и правильной.

Один из них – пронация , то есть наклон стопы вниз через медиальный край. Движение, противоположное пронации, – супинация, то есть наклон стопы к внешнему краю. Благодаря этим движениям стопа правильно перекатывается, обеспечивая нашему телу хорошую амортизацию.

По характеру выполняемого движения ступни бывают трех типов .

• Если медиальный свод стопы становится слишком низким и пронация увеличивается, это называется пронацией стопы .
• Другой тип стопы – это стопорная стопа , то есть оказывающая чрезмерное давление на внешний край.
• Нейтральная стопа, в свою очередь, при ходьбе имеет правильные пронационные и супинационные движения.

Маркировка ортопедических стелек.

Чтобы разобраться в вопросе о том, как выбрать стельки, соответствующие индивидуальным показателям, необходимо обращать внимание на специальную маркировку. Именно она указывает на основное назначение вкладышей:

1. ВП-1. Стельки с углублениями для продольного свода стопы и пятки. Рекомендованы беременным женщинам, людям с начальной стадией плоскостопия. В профилактических целях изделия показаны лицам, чья профессиональная деятельность предусматривает длительное нахождение на ногах, поднятие тяжестей и высокие физические нагрузки.
2. ВП-2. Модели с супинаторным вкладышем для пятки и продольных сводов. Используются для коррекции вальгусной деформации ступней и пяточной шпоры.
3. ВП-3. Изделия оснащены вкладкой под пятку, пронатором для продольного вода. Подойдет для лечения вальгуса, предупреждения раскрученной стопы.
4. ВП-4. Обладает такими же свойствами, что и предыдущий тип, но снабжается специальной наклейкой для жесткой фиксации большого пальца.
5. ВП-5. Назначение этого вида ортопедических стелек – коррекция вальгуса. Вкладки располагаются в передней части стоп и на пятке.
6. ВП-6. Применяются для предотвращения уплощения продольного свода. Супинаторы поддерживают стопу в правильном положении, для пятки предусмотрен амортизатор.
7. ВП-7. Вдоль наружного края размещается пронатор, подпяточник характеризуется фиксирующими свойствами. Подойдут девушкам, которые часто ходят на каблуках, а также лицам с укороченной стопой и косолапостью.
8. ВП-8. Модель имеет вкладыши, поддерживающие наружную часть стопы, крыло для правильного расположения большого пальца.
9. ВП-9. Такие стельки для взрослых с ортопедическими свойствами рекомендованы для исправления незначительных деформаций. Благодаря подушечке под пяткой подойдет людям с укороченной конечностью.
10. ВП-10. Изделия с углублением под пятку и продольный свод защищают от формирования мозолей, натоптышей в сочетании с вальгусом.

Нельзя забывать, что стельки, помогающие исправлять различные недостатки стоп, должны регулярно использоваться вместе с повседневной обувью. При необходимости изделия немного подрезают, но только по верхнему внутреннему краю. Делать наружные срезы запрещено, поскольку это может усилить деформацию.

ВП-1:

ВП-2:

ВП-3:

ВП-4:

ВП-5:

ВП-6:

ВП-7:

ВП-8:

ВП-9:

ВП-10:

Пронация стопы – причины чрезмерной пронации

Причины пронации стопы разнообразны. Большинство из них связано с ослаблением мышц, отвечающих за поддержание правильного свода стопы, вызванным:

• пренебрежение в детстве (прогулки с раннего детства по ровной твердой земле, неправильно подобранная обувь для ребенка),
• чрезмерная нагрузка на стопы (работа стоя или ходьба, спорт),
• неправильная осанка или неправильное положение стопы,
• контрактура трехглавой мышцы, деформирующая пятку,
• врожденные мышечные нарушения.

Слишком сильная пронация стопы может быть результатом ношения неправильной обуви (тесной, неудобной, слишком маленькой, на высоких каблуках), а также из-за избыточного веса или ожирения. Сверхпронация также может быть результатом длительного иммобилизации стопы (например, после перелома).

Другие причины чрезмерной пронации связаны со склонностью к определенной структуре стопы или анатомическими дефектами, такими как варус большеберцовой кости, вальгусное колено или неравномерная длина конечностей.

Симптомы

Явные признаки диабетической стопы при сахарном диабете могут отсутствовать до нескольких лет.

Насторожить должны следующие симптомы:

• хромота;
• отечность и распухание ног;
• тяжесть в ногах при ходьбе;
• онемение ног;
• сухость кожи нижней части конечностей;
• глубокие трещины стопы – воспаляются и долго заживают;
• появление мелкой сыпи или язвочек;
• ощущение жара в ногах при прикосновении;
• частые мозоли и волдыри;
• изменение цвета стопы – покраснение, посинение, побледнение. Особенно опасны покраснения вокруг ранок – они говорят о занесении инфекции.

Выглядит диабетическая стопа у всех по-разному. Чаще всего конечность ярко-красного цвета с мозолями и мелкими ранками. Иногда в глаза бросаются пожелтевшие вросшие ногти. Стопа перестает потеть.

По мере ухудшения состояния клиническая картина усугубляется. Возникают специфические симптомы. Нейропатическая диабетическая стопа отличается стабильным артериальным пульсом, повышением болевого порога и отсутствием изменения окраски кожи. Ишемическая диабетическая стопа проявляется некрозом стопы и пальцев, побледнением кожи, артериальной недостаточностью, холодными конечностями. При смешанной форме развивается артроз и артрит, но больной не ощущает неприятных явлений. Возможны вывихи суставов, но из-за низкой чувствительности больной не чувствует изменений. Сломанная кость царапает кожу, поэтому присоединяется вторичная инфекция.

Причины отклонений

На здоровье стоп влияют многие факторы, спровоцировать появление деформации ступней могут следующие причины:

• лишний вес;
• неправильно подобранная обувь – высокий каблук, слишком плоская подошва, неподходящий размер;
• высокие физические нагрузки;
• заболевания опорно-двигательного аппарата – врожденные или приобретенные;
• слабый мышечный корсет;
• возрастные изменения в костной структуре;
• нарушение нервно-мышечной передачи.

Ношение высоких каблуков провоцирует деформации стоп, ходить в такой обуви допускается не более 3 часов в день

Дефекты стоп приводят к дефициту амортизации при движении. В первую очередь страдают позвоночник и суставы, так как сбой биомеханических свойств стоп влечет за собой увеличение нагрузки на скелет. Организм начинает приспосабливаться к такому положению, защищая от дискомфорта все системы и органы.

Советуем прочитать:Тендовагинит стопы и его лечение

В процессе такой перестройки могут развиваться следующие патологии:

• плоскостопие;
• косолапость;
• вальгусная деформация;
• повреждение ахиллова сухожилия;
• мозоли на подошве.

Помимо перечисленных, нарушение пронации может вызывать и такое серьезное заболевание, как артроз. Дегенеративные изменения в суставах при артрозе, обусловленные нарушением кровоснабжения, возникают вследствие гиперпронации и плоскостопия. Это наиболее распространенная причина, которая приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани суставов стоп.

Коварство болезней ног, и стоп в частности, состоит в их скрытом, латентном характере. Симптомы могут долгое время не появляться, но чрезмерные физические нагрузки или активные занятия спортом провоцируют обострения.

Гипопронация

При гипопронации свод стопы как будто выгнут кверху. Связки находятся в повышенном тонусе, что создает жесткость и неполное изгибание стопы. Недостаточная пронация противоположна гиперпронации. Но проявление этих отклонений одинаково: отсутствие нормального уровня амортизации. Во время пронации голень стремится повернуться наружу. Точкой опоры стопы служит наружный край. При эверсии стопа разворачивается менее чем на 15%. В стадии супинации толчок выполняется при помощи последних пальцев ног:

Такое движение стопы и голени при беге чревато переломами и другими травмами, риск получения которых связан с неравномерным разделением нагрузки.

Пронация и супинация стопы

Пронация и супинация — это естественные свойства амортизации, выражающееся в движении стопы внутрь или на внешнюю сторону.

Правая нога

Согласно сайту, Runlab.ru:

Гиперпронаторам свойственно значительное снижение продольного свода стопы. От этого неизбежно уменьшается амортизационный эффект. Связки постоянно находятся в растянутом положении, соответственно коэффициент их «свободного хода» невысок. При одних и тех же условиях нагрузки гиперпронатора и человека с нормальной постановкой ноги у первого возможно травмирование, тогда как второй может и не отреагировать на неё. Как всегда и бывает — проблема существует в комплексе с еще какой-либо проблемой. Так общее ослабление мышц стопы приводит к плоскостопию (снижению амортизации), увеличению нагрузки на колени, спину и так далее.

Ключевой особенностью гипопронаторов (гиперсупинаторов) является недостаток прогиба стопы. Явление обратное гиперпронации, однако результат тот же — плохая амортизация и высокая степень возникновения травм. В первой шаговой фазе голень не сдвигается внутрь, а стремиться наружу, стопа же вместо опоры на свод опирается на наружный край. Как известно, эта часть стопы практически не пружинит, а геометрия двигательного аппарата не дает ей в должной мере переместить вес тела человека на сам свод. В просторечии это называется «косолапить».

Звучит убедительно! Но откуда взялась эта информация?

Диагностика

Первое, что нужно сделать при диабетической стопе, – это записаться к врачу. Диагностирует болезнь эндокринолог и невролог – они назначают консервативную терапию. А подиатр помогает улучшить внешний вид ног.

На приеме специалист проводит анализ чувствительности и пальпацию, измеряет оксигемоглобин в крови, фиксирует наличие ранок и трещин на стопах, выслушивает кровоток в артериях ступни для обнаружения патологических шумов.

Для установления диагноза назначается комплексное обследование:

• рентген для оценки состояния костей;
• анализ крови для определения воспаления и уровня глюкозы
• доплерография и УЗИ для рассмотрения состояния артерий и вен и определения места закупорки сосудов;
• рентгеноконтрастная ангиография для общей оценки состояния кровотока в нижних конечностях.

Бег и пронаторная стопа – какая обувь для пронаторов?

Пронация стопы может вызывать или не вызывать дискомфорт, усталость или боль во время бега. К сожалению, это сказывается на качестве и технике бега, а в будущем может способствовать дефектам или травмам голеностопного сустава или колен.

Некоторые специалисты в таких случаях рекомендуют покупать и тренироваться в специальной обуви для пронации стоп . Используемые в них соответствующие подкрепления позволят правильно позиционировать ногу во время бега. Обувь для пронации можно узнать по тому, что стабилизирующий элемент расположен с внутренней стороны. Однако для стопы супинации рекомендуется та же обувь, что и для нейтральной стопы.

Другие исследования говорят, что независимо от инновационного дизайна кроссовок, они не уменьшат нагрузку на суставы или мышцы или количество травм у бегунов, поэтому покупать специальную обувь для пронации стоп нет необходимости. Поэтому лучшая обувь – легкая, с тонкой и гибкой подошвой, которая подарит нам ощущение свободы и комфорта передвижения. Такая обувь, которую иногда называют минималистичной, также рекомендуется для пронации у детей. Такая обувь не ослабит ни мышцы стопы, ни проприоцепцию.

Что такое пронация в кроссовках и ее виды

пронация

Итак, что же такое пронация и как можно определить её характер?

Пронация — это естественное движение, приводящее к заваливанию стопы вовнутрь. В связи с особенностями строения стопы, у некоторых бегунов пронация недостаточная (гипопронация), а у некоторых — чрезмерная (гиперпронация). Каждый уважающий себя производитель беговой обуви выпускаю степень пронации и выпускают разные типы обуви.

Как правило характер пронации хорошо коррелирует с типом свода стопы. Говоря другими словами, с большой долей вероятности можно верно определить характер пронации, определив тип свода стопы. Для этого часто используют так называемый «мокрый тест» — процедуру, при которой намоченной стопой наступают на лист бумаги и по полученному отпечатку определяют свод стопы.

Если у Вас нормальный прогиб стопы (среднее изображение), то, скорее всего, Вы так называемый «нейтральный пронатор» и Вам следует выбирать кроссовки стабилизирующего типа «Support» со средним контролем пронации. Бегуны склонные к плоскостопию (правая картинка), обычно являются «гиперпронаторами». Им нужна контролирующая пара типа «Control» для того, чтобы контролировать чрезмерную пронацию и не давать стопе слишком «выкручиваться». Бег в кроссовках без такого контроля может быть причиной возникновения неприятных травм. Бегуны с высоким сводом стопы (левая картинка), вероятнее всего, являются «гипопронаторами», и им нужно использовать нейтрально-амортизирующую обувь типа «Neutral», которая не оказывает сильного поддерживающего эффекта и позволяет стопе полностью использовать свой амортизационный потенциал.

Обратите, пожалуйста, внимание на то, что нормальным пронаторам подходит стабилизирующая обувь класса «Support», а не «Neutral», как можно было бы подумать. Определить характер пронации можно, если внимательно посмотреть на работу стопы бегущего человека во время приземления и отталкивания

Также хорошим индикатором является распределение стёртостей на подошвах старых кроссовок

Определить характер пронации можно, если внимательно посмотреть на работу стопы бегущего человека во время приземления и отталкивания. Также хорошим индикатором является распределение стёртостей на подошвах старых кроссовок.

Нейтральный пронатор

При беге, внешняя сторона пятки вступает в контакт с поверхностью. Ступня поворачивается внутрь, примерно на 15% и достигает полного контакта с землёй, удерживая вес тела без каких-либо проблем. Прогиб стопы обеспечивает оптимальное распределение нагрузки от удара о поверхность. Это и есть естественный амортизирующий эффект пронации. Нейтральным пронаторам нужна небольшая поддержка. В конце цикла, отталкивание происходит равномерно всей передней частью стопы.

Гипопронатор

Контакт с поверхностью — внешней стороной пятки. Но прогиб стопы внутрь составляет менее чем 15% То есть движение меньше, чем у бегунов с низким или нормальным сводом стопы. В данном случае сила удара больше воздействует на внешнюю часть ступни и не распределяются достаточно эффективно, если обувь обеспечивает излишнюю поддержку. На этапе отталкивания работают маленькие пальцы ног с внешней стороны стопы. Это самый редкий тип пронации. На картинках показана левая нога спортсмена.

Гиперпронатор

Точка соприкосновения с поверхностью смещена к внутренней части пятки. Нога прогибается внутрь более, чем на оптимальные 15 процентов. Это типичный гиперпронатор. Это означает, что вся система стопа-сустав-щиколотка стопа неустойчивы и недостаточно стабильно работают при поглощении ударной нагрузки. Это означает потерю энергии и возможные проблемы в будущем. Поэтому гиперпронаторам в обязательном порядке необходим существенный поддерживающий функционал кроссовок. Отталкивание от земли в завершающей фазе бегового цикла происходит главным образом внутренней стороной стопы за счёт первых двух пальцев ноги. Этот тип пронации встречается довольно часто.

Что такое и особенности гиперпронации стопы

Пронация стопы — непроизвольное движение ног во время ходьбы и бега, когда происходит прогиб подошвы вовнутрь. Под действием неблагоприятных факторов может развиться нарушение пронации.

Человек получает косметический дефект. Дополнительно патологические изменения негативно отражаются на структуре связок. Они растягиваются, формируется плоскостопие.

Ступни получают большую нагрузку во время ходьбы. Если большинство животных переносят тяжесть тела с помощью четырех конечностей, то человеку приходится располагать только двумя. Правильное строение стоп помогает сохранять равновесие на ровных и неровных участках при движении.

Патология связочно-суставного аппарата ступней отражается на работе внутренних органов и систем. Доказано, что на подошвах располагается множество нервов, которые имеют выраженную связь с внутренними органами.

Существует большое количество массажных методик, которые через определенные точки на стопах обещают излечить от острых/хронических заболеваний организма. Специалисты утверждают, что стопа является рефлекторной проекцией внутренних органов, позвоночника, мышц.

Нарушение строения ступней отражается на работе всего организма.

Выбор кроссовок

Профессиональные бегуны тщательно подбирают себе экипировку, в том числе и обувь. Любителям рекомендуется действовать так же, чтобы уберечь стопы и голеностопы от травм. Учитывать пронацию при выборе кроссовок нужно с целью правильного распределения нагрузки от носка до пятки.

Почему нужно выбирать кроссовки с учетом пронации? Бег дает сильнейшую нагрузку на опорно-двигательный аппарат. При нарушениях в постановке стоп давление увеличивается в разы. Улучшить перераспределение, понизить риск травм поможет подбор обуви. Производители сейчас выпускают кроссовки для спортсменов с учетом всех типов пронации. Обеспечивается для стоп оптимальная поддержка, амортизация, нужная жесткость.

Особенности выбора кроссовок

При выборе кроссовок рекомендуется в первую очередь учитывать пронацию, то есть анатомическое строение стопы. Это выровняет угол с центральной осью и улучшит контроль движений, амортизацию, устойчивость при отталкивании и приземлении. Учитывается высота подъемов, тип пятки, толщина подошв.

Особенности выбора:

1. Для людей с гиперпронацией. Вставка в серединах подошв, а бывает и до пяточной области. Дополнительная амортизация. Специальный выступ во внутренней части, то есть продольном своде. Обеспечение стабилизации, поддержки стопы, защиты от заваливания.
2. Для людей с гипопронацией. Сильная амортизация в срединной области у подошв для поглощения ударной нагрузки. Гибкость обуви. Амортизация пятки, внешней стороны.
3. Для людей с нейтральной пронацией. Соответствие стопе. Сюда подходит много моделей, лучше выбрать модели с амортизацией для нейтральных пронаторов.

Правильный выбор кроссовок поможет стабилизировать пронацию. В итоге, обеспечивается амортизация, возвращающая естественность движениям, удобство и защиту. Рекомендуется покупать обувь только после примерки, чтоб удостовериться в полноценном облегании стопы с учетом строения.

Лучшие модели мужских кроссовок

Производителей спортивной обуви сейчас предостаточно: от малоизвестных до брендовых моделей. Представлен широкий выбор для мужчин. Гиперпронация, плоскостопие требуют хорошей посадки и наличия платформы.

Топ-3 кроссовок при гиперпронации:

1. Asics Gel-Kayano 26 – поддерживающая вставка из пены, литые элементы по центру, разделение подошв на блоки и распределение давления.
2. Mizuno Wave Horizon 3 – монолитная пластина внутри, двухслойная пена под нижней частью стопы, хорошая амортизация, удобная стелька.
3. Saucony Hurricane ISO 5 – двойная пена и сетка с системой шнуровки для фиксации стопы, анатомическая стелька, трехслойная амортизация.

Топ-3 кроссовок при гипопронации:

1. Asics Gel-Nimbus 22 – легкая комфортная сетка, стабильность под сводом, вставка из термопластика, долговечная амортизация у пятки и носка.
2. Mixuno Wave RIDER TT – динамичная амортизация и пены с прослойкой под стелькой, канавки в протекторе, «взрывная» сила отталкивания.
3. Salomon Trailster PHANTOM – полимерные вставки и двухслойная сетка в верхней части, возврат энергии при толчке, подпяточник из пластика.

Топ-3 кроссовок при нейтральной пронации:

1. Mizuno Wave Ultima 11 – мягкие и комфортные кроссовки для пронации в нормальной кондиции, отличная амортизация, укрепляющие элементы;
2. Asics Gel-Pulse 10 – мягкая амортизирующая платформа, стабильность во время бега, облегчение приземления, выемка вдоль подошвы;
3. Hoka One One Challenger ATR 5 – промежуточная подошва и поглощение нагрузки, двойная сетка в верхней части, укрепление носка и пятки.

Как определить тип пронации стопы

“Мокрый” тест

Тип пронации определяют при помощи «мокрого теста». Нужно погрузить стопу в емкость с водой, и встать на лист бумаги, предпочтительно темный.

• Гиперпронация или чрезмерная пронация делает отпечаток «плоским», как от ботинка. Свод стопы отпечатывается полностью.
• Стопа с нейтральной пронацией сильнее намочит бумагу в зоне большого пальца, и с внутренней стороны стопы в месте крепления к ней большого пальца. Остальная часть отпечатка будет менее яркой. «Переход» между передней частью свода стопы и пяткой будет тонким.
• Гипопронация или недостаточная пронация как бы делит отпечаток на две части – свод стопы и пятка.

Вид отпечатков стопы при “мокром” тесте

Типы пронации

Существует 3 вида пронации:

• Нейтральная: стопы расположены симметрично, при ходьбе или беге с поверхностью контактирует внешняя часть пятки, ступня разворачивается внутрь не более чем на 15%. Изгиб свода стопы обеспечивает равномерное распределение нагрузки при отталкивании от земли. При правильной амортизации, которая возможна только при нейтральной пронации, основной удар о поверхность приходится на всю переднюю часть стоп.
• Гиперпронация: характерной особенностью данного типа пронации является наклон стопы внутрь более чем на 15%, что означает сниженную способность к амортизации как стопы, так и щиколотки. Ударная нагрузка погашается лишь частично, а при отталкивании от земли человек опирается преимущественно на большой и следующий за ним палец. То есть ступня как бы выворачивается наружу, что негативно сказывается на равновесии и устойчивости.
• Гипопронация: так же, как и при двух предыдущих типах, контакт с поверхностью происходит наружной стороной пятки. Но такая пронация стопы подразумевает прогиб свода менее чем на 15%, и сила удара о землю концентрируется на совсем небольшой, ограниченной части ступни. Таким образом, нагрузка распределяется неравномерно и приходится в основном на внешнюю область стопы, включая безымянный палец и мизинец.

Здоровая стопа – это уникальный и слаженный механизм, поэтому даже незначительные отклонения от нормы считаются нарушением пронации. Допустимая погрешность составляет не более 4° от нейтрального положения

При недостаточной пронации амортизация снижается, что может приводить к растяжению мышц голени и болям в коленных суставах. Избыточная пронация отрицательно влияет на функционирование икроножных мышц, поскольку связки и сухожилия стопы растягиваются из-за смещения свода стопы внутрь.

Самое важное

Пронация оказывает помощь при сглаживании удара во время приземления, защищая колени, тазобедренные суставы от травм. Избыточная пронация наблюдается у 75% бегунов, гипопронация встречается очень редко. Основными причинами гиперпронации являются: слабость мышц стопы, продольное плоскостопие, слабость мышц бедра.

Наиболее точный метод определения гиперпронации – тест с видеосъемкой при беге. При обнаружении гиперпронации необходимо постоянное укрепление мышц, выполняющих стабилизационную функцию

Следует уделить внимание подбору кроссовок с защитой от гиперпронации. Выраженное плоскостопие требует индивидуальных стелек

Рекомендации специалистов

При подозрении на гипер- или гипопронацию, лучший способ подтвердить свою догадку – обратиться к врачу. Ортопед проведёт анализ походки, а для определения вида пронации предложит провести профессиональный тест с применением беговой дорожки. Также при диагностировании проводится измерение силовых показателей и углов стопы при беге и ходьбе.

При гиперпронации необходимо будет носить специальную обувь, в подошве которой имеются разной плотности слои, а также элементы стабилизации, расположенные в специальных местах. Если человек страдает гипопронацией, доктор посоветует ему приобретать специальную амортизирующую обувь с мягкой средней частью, которая способствует пронации

Не стоит обращать внимание на ту обувь, подошва которой содержит элементы, стабилизирующие ступню

Что делать при излишней пронации и супинации?

Чтобы предотвратить чрезмерную супинацию, используйте дополнительную растяжку и выполняйте силовые упражнения на икроножную, камбаловидную мышцы, переднюю поверхность бедра и другие мышцы ног. Ношение правильного типа кроссовок и замена изношенных также помогут избежать травм. Подберите кроссовки с дополнительной медиальной поддержкой.

Для профилактики и лечения проблем со стопой можно выполнять ряд лечебных комплексных процедур. Все упражнения можно выполнять в домашних условиях. Их регулярное выполнение будет способствовать значительным улучшениям.

Начинать необходимо с разминки и растяжки икроножных мышц. Исходное положение — поднимаемся на носочки как можно выше и в течение нескольких минут ходим на цыпочках, при этом не касаясь пятками пола.

Затем ставим стопу на ребро. Именно это движение направлено на коррекцию деформированной стопы. Голеностоп разворачиваем в противоположную искривлению сторону, при этом пальцы должны быть завернуты внутрь. Продолжительность упражнения — несколько минут, можно выполнять с перерывами на отдых.

Следующий шаг — берем небольшой предмет, например, мяч. Помещаем его между коленей, начинаем ходить, удерживая предмет в таком положении несколько минут.

Лечение нарушения пронации и плосковальгусной деформации стоп

В первую очередь при нарушении пронации необходимо избавить больного от болевых ощущений, возникающих при разных формах физической активности, и предотвратить ухудшение ситуации. Для этого лечащий врач назначит ношение индивидуально подобранных ортопедических стелек и обуви.

Если вы испытываете сильные боли после дня, проведенного «на ногах», и отеки, то улучшить свое состояние можно с помощью ножных ванночек и массажа.

Немаловажную роль в лечении нарушений пронации играет и лечебная физкультура. Регулярное выполнение физических упражнений укрепит мышцы и связки, которые принимают участие в поддержании свода стопы в правильном состоянии.

Как не допустить нарушений

Какое бы не было у человека нарушение пронации стопы, оно не будет угрожать его жизни. Однако, это не означает, что можно оставить имеющуюся проблему без внимания, так как последствия могут быть довольно-таки плачевными.
Современная медицина предлагает прохождение специальных компьютерных тестов, которые способны выяснить, что послужило причиной возникновения нарушений пронации.

Чтобы избежать появления этих нарушений достаточно тщательно выбирать обувь – она не должна быть слишком свободной или тесной, обязательно наличие супинатора (особенно это касается обуви для ребенка). Стельки лучше всего выбирать ортопедические – это поможет снизить нагрузки при длительном нахождении на ногах.

Диагностика нарушения пронации и плосковальгусной деформации стоп

В целях выявления нарушения пронации медики используют три основных метода:

• рентген;
• проведение подометрии;
• используя метод плантографии.

Первыми двумя методами, как правило, пользуются врачи-ортопеды, так как именно они способны оказать действенную помощь в подборке корригирующих стелек и ортопедической обуви.

Плантография же является самым распространенным способом выявления дефектов стопы. Эта процедура предполагает наличие отпечатка стопы, в медицинских учреждениях в этих целях используется типографская краска.

Дома с этими же целями обводят оставленный на бумаге мокрый отпечаток ноги. После чего нужно провести несколько линий:

1. От точки, расположенной между третьим и четвертым пальцем к центру пятки.
2. Соединить касательной выступающие точки внутренней стороны отпечатка.
3. Соединить перпендикулярной линией середину второй линии и первой.
4. Полученный отрезок разделить на три равных части.По этим отрезкам определяется наличие и степень плоскостопия, если таковая имеет место.

3 способа определить тип пронации

Самый распространенный способ определения типа пронации был рассмотрен в начале статьи. Но как известно, он не является единственным верным способом.

Пришло время рассказать и о других:

Тест с монетами. Для проведения этого теста вам понадобится несколько монет разного номинала и помощник. Исходное положение – стоя. Помощник должен просунуть монету номиналом в 10 копеек под свод стопы. Если ему это не удалось, то можно сделать вывод, что у вас либо излишне низкий свод стопы, либо же плоскостопие. В случае, когда монета свободна прошла, тест можно продолжить. Теперь помощник должен попытаться таким же образом просунуть монету номиналом 1 рубль. Если при незначительном усилии монета прошла – пронация нормальная. Если монета проходит слишком легко, то это может стать поводом для предположения, что у вас гипопронация. Продолжим тест, используя двухрублевую монету. Если и она с легкостью проскакивает под ступней, то это является подтверждением гипопронации.

Вращательный тест. Исходное положение – сидя. Ноги должны стоять параллельно друг другу. Нужно постараться вытянуть стопу таким образом, чтобы она образовывала прямой угол или очень близкий к нему. Большой палец при этом должен указывать в пол. Проанализируете испытываемые ощущения. Испытываете ли вы дискомфорт или может даже боль в икроножных мышцах и стопе? Отсутствие подобных ощущений говорит о нормально пронации стопы. Их наличие должно заставить задуматься о том, что у вас возможно развивается плоскостопие.

Тест на наблюдательность. Для него вам потребуется старая, изношенная обувь

Обратите внимание, какая ее часть выглядит более поврежденной. Если внутренняя часть ботинка более стоптанная или изношенная, то скорее всего вы страдаете плоскостопием

Если же наоборот, сильно поврежден внешний край обуви, а внутренний практически цел – это говорит о возможности того, что у вас гипопронация. Износ ботинка с внутренней его стороны лишь незначительно превышает внешнюю сторону означает нормальную пронацию стопы.

О пронации и супинации…

Оказывается, все дело – в анатомически правильном строении стоп и ног этих бегунов. Не даром, раньше с плоскостопием не брали на службу в армию! С таким диагнозом людям тяжело не только марафоны бегать, но даже ходить на дальние расстояния.

Наши движения настолько естественны, что мы не задумываемся об их биомеханике. И напрасно

Для бегуна очень важно определить все имеющиеся у себя анатомические особенности, чтобы правильно подобрать обувь и избежать травм

Пронация и супинация — два основных естественных движения стопы, тесно связанных между собой. Пронация плавно перетекает в супинацию в течение доли секунд в тот момент, когда мы идем, бежим или прыгаем, начиная от толчка от поверхности и заканчивая приземлением.

Фактически, это наш природный механизм амортизации, который гасит ударные нагрузки, правильно их распределяет, в зависимости от вида движения, и снижает изнашиваемость связок и суставов.

Каждый раз, когда мы наступаем на землю, включается механизм пронации, уплощая мышцы, связки и сухожилия для того, чтобы максимально эффективно погасить ударную нагрузку за счет правильного перераспределения веса тела с наружного на внутренний отдел стопы и приспособиться к особенностям грунта. Затем нога на доли секунды зависает над поверхностью, приходя в нейтральное положение, давая возможность включиться механизму супинации для мягкого приземления.

Если не вдаваться в дебри биомеханики, то вкратце можно сказать, что супинация позволяет сформировать из костей, связок, сухожилий и мышц стопы и голеностопа систему «жесткого рычага», который выталкивает нас вперед.

Но в том случае, когда у человека свод стопы не может вовремя вернуться в нейтральное состояние после пронации, тогда эта система не успевает правильно и вовремя выстроиться. Последствия этой анатомической особенности могут оказаться крайне неприятными для всего организма. У бегунов появляются «профессиональные» травмы — вывихи, растяжения, истирание хряща сустава коленной чашечки (так называемое «колено бегуна») и т.д.

Дело в том, что в пронации задействован не только свод стопы и голеностоп, но и большеберцовая мышца. Именно она контролирует скорость и объем пронации, обеспечивает мощность отталкивания от земли. Кстати, остеопаты считают, что стопа связана также с мышцами лица и нижней челюсти. И нарушение прикуса, отсутствие коренных клыков и жевательных зубов может привести к рефлекторному ослаблению задней большеберцовой мышцы и повлиять на результаты и технику бега и высоту прыжка. Положение динамического равновесия между пронацией и супинацией также контролирует задняя большеберцовая мышца, работающая как на растяжение (при контакте ступни с поверхностью), так и на сжатие (для мощного отталкивания).

Различные виды искривления ног — Х-образное или О-образное – тоже существенно влияют на постановку стопы. А, следовательно, и на последствия для здоровья опорно-двигательного аппарата, к которым могут привести повышенные физические нагрузки.