Пронация стопы: как правильно определить и как выбрать кроссовки
Содержание:
- Гипопронация и гиперпронация
- 1.Боль в ногах
- Что такое гиперпронация
- Что делать при излишней пронации и супинации?
- Определение пронации стопы
- Обработка трещин при педикюре
- Инъекционная терапия
- Секреты массажной техники при вальгусе
- Тактика лечения артроза 2 степени
- Виды пронации и супинации
- Мокрый тест?
- Стоит ли лечить таранно-ладьевидный артроз
- 5 правил выбора обуви при артрозе
- Что назначают при хронических болях
- Эндопротезирование – современная альтернатива хирургии
- Внешние мышцы и сухожилия стопы
- Степени и типы пронации
- Деформации стопы: причины и происхождение
Гипопронация и гиперпронация
Гиперпронация (over pronation) – это особенность стопы, при котором она сваливается на внутреннюю сторону и не возвращается в исходное положение. Низкий свод стопы не имеет пространства, чтобы погасить удар. Гиперпронация требует корректировки специальными стельками и кроссовками.
Гиперсупинация (over supination) – недостаток пронации, то есть амортизации стопы. Высокий свод стопы и свал на внешнюю сторону. Встречается крайне редко – примерно у 2-3% населения. При гиперсупинации нужны кроссовки с хорошей амортизацией, чтобы компенсировать недостаток естественной амортизации.
Нейтральная пронация – природный амортизатор работает исправно, поэтому корректировки не нужны. Кроссовки подойдут те, которые будут удобны. Начинающим бегунам со слабыми стопами рекомендуем начинать пробежки в кроссовках для гиперпронаторов и чередовать их с обувью для естественного бега. Но, на фоне усталости (длительный бег) могут появиться признаки гиперпронации.
На изображении показаны своды стопы.
Свод стопы: нормальный, высокий и низкий
Если хотите серьезно заниматься бегом, необходимо работать над укреплением стоп – выполнять специальные упражнения и практиковать естественный бег
Особенно важно тем, у кого есть отклонения в работе стопы.Как определить гипопронацию и гиперпронацию стопы?. Есть 2 вида диагностики:
Есть 2 вида диагностики:
Статический – неточный метод. Определяет пронацию в неподвижном положении и не показывает реальной работы стопы в процессе бега.
Динамический – более точный и показательный метод. Свод стопы проверяется на специальном аппарате, похожем на сканер, в положении стоя на двух ногах, на одной ноге и в приседе. Затем проводится тест на беговой дорожке, записывается видео и разбирается в замедленном воспроизведении.
Динамический тест проводится в специализированных беговых магазинах. Таких, к сожалению, в России мало. А которые есть, сосредоточены в Москве и Питере. Если у вас нет возможности попасть на такой тест, то обратитесь в ортопедический центр. Там проверят на сканере, но без беговой дорожки.
Статический тест можно провести дома. Это знаменитый среди бегунов “мокрый тест”. Встаньте мокрой ногой на пол и рассмотрите отпечаток
Гипопронация и гиперпронация стопы
1.Боль в ногах
Почти у всех людей в определенный момент времени появляются проблемы с ногами – боль в ногах, боль в ступнях, пальцах ног, лодыжках и другие неприятные ощущения. Почему это происходит? На самом деле, причин может быть много. Большую часть времени наши телодвижения не вызывают никаких проблем. Но из-за ежедневных или слишком интенсивных нагрузок могут развиваться самые разные заболевания ног. Кроме того, причиной неприятных и ощущений и боли в ногах могут стать травмы и естественный процесс старения.
В пальцах ног, ступнях и лодыжках могут появляться чувство жжения, боли, усталости, онемения, покалывания, тепла или холода. Иногда возникают мышечные спазмы в ногах, особенно по ночам, когда вы спите, отеки ног. Ступни и лодыжки могут изменять цвет, бледнеть или синеть. Может появиться неприятный запах от ног.
Некоторые из этих симптомов являются нормой для пожилых людей или беременных женщин. В этом случае обычно бывает достаточно лечения в домашних условиях. В других ситуациях нужно обнаружить причину проблемы и лечить ее.
Бемер-терапия — современный способ борьбы с любыми видами боли. Более подробно про швейцарскую физиотерапию можно почитать этом разделе
Что такое гиперпронация
Со стороны кажется, что человек опирается не на всю поверхность стопы, а только на внутреннюю область. Вследствие этого часто возникают болевые ощущения в пятках. Это состояние связано с такими патологиями, как:
- плантарный фасциит;
- мозоли на подошвах;
- вальгусное деформирование большого пальца на ноге;
- остеохондроз;
- сильные боли в коленных суставах;
- артрит первой плюснефаланговой кости;
- метатарзалгия;
- боли в месте свода стопы;
- молоткообразное деформирование пальцев на ногах.
Гипопронация – противоположный описанной выше патологии недуг. При ней не нагружается большой палец, а излишне напрягается мизинец и четвертый палец. Плохая амортизация приводит к болезням коленей, повышается риск травм, связанных с переломами.
Что делать при излишней пронации и супинации?
Чтобы предотвратить чрезмерную супинацию, используйте дополнительную растяжку и выполняйте силовые упражнения на икроножную, камбаловидную мышцы, переднюю поверхность бедра и другие мышцы ног. Ношение правильного типа кроссовок и замена изношенных также помогут избежать травм. Подберите кроссовки с дополнительной медиальной поддержкой.
Для профилактики и лечения проблем со стопой можно выполнять ряд лечебных комплексных процедур. Все упражнения можно выполнять в домашних условиях. Их регулярное выполнение будет способствовать значительным улучшениям.
Начинать необходимо с разминки и растяжки икроножных мышц. Исходное положение — поднимаемся на носочки как можно выше и в течение нескольких минут ходим на цыпочках, при этом не касаясь пятками пола.
Затем ставим стопу на ребро. Именно это движение направлено на коррекцию деформированной стопы. Голеностоп разворачиваем в противоположную искривлению сторону, при этом пальцы должны быть завернуты внутрь. Продолжительность упражнения — несколько минут, можно выполнять с перерывами на отдых.
Следующий шаг — берем небольшой предмет, например, мяч. Помещаем его между коленей, начинаем ходить, удерживая предмет в таком положении несколько минут.
Определение пронации стопы
Допустим, при помощи вышеуказанных методов вы определили нормальный подъем стопы. Теперь необходимо установить свой уровень пронации. Для этого предлагаем воспользоваться четырьмя методами, которые можно легко выполнить в домашних условиях.
Тест со старой обувью
Осмотрите подошву ношенной обуви. Можно взять беговые кроссовки, однако лучше присмотреться к обуви с резиновым каблуком. Внешний вид повреждений поможет понять, какой тип пронации вам свойственен:
У гиперпронаторов стирается подошва на пятке с внутренней стороны, а вот внешняя граница практически не имеет следов носки. Приземление происходит на наружный край пятки. Затем нагрузка распределяется на всю поверхность подошвы, после чего происходит отталкивание за счет внутренней части. Поставив пару на ровную плоскость, можно заметить ее наклон внутрь.
У спортсменов с нейтральной пронацией износ обуви больше заметен посередине ближе к носку:
Обувь гипопронаторов стирается подошва на пятке с внешней стороны, при помощи которой происходит отталкивание. Если поставить пару на ровную плоскость, будет заметен ее наклон кнаружи:
Тест на приседание
Тип пронации можно определить по направлению колен во время глубокого приседания. Приседайте с прямой спиной до тех пор, пока ваши колени не займут положение параллельно полу. После этого посмотрите на положение колен:
- Колени стремятся к сближению – такое положение говорит о возможной избыточной пронации
- Коленные суставы расположены параллельно – пронация нейтральная
- Колени направлены в разные стороны – косвенный признак недостаточной пронации.
Фотография
Встаньте босиком обеими ногами на ровную поверхность и попросите сфотографировать ваши ноги. Фотография должна быть сделана сзади в прямом ракурсе, не сверху и не снизу. Сравните положение ног на фото с изображением на рисунке и сделайте вывод о типе вашей пронации:
Второе и четвертое изображение ноги свидетельствует о незначительном отклонении от нормы (центрального рисунка). Первый и последний рисунок являет собой сильное проявление избыточной и недостаточной пронации. Видеосъемка
Обработка трещин при педикюре
С трещинами хорошо справляется аппаратный сухой и комбинированный педикюр. Для устранения патологий не рекомендуется проводить интенсивное размягчение смачиванием. При глубоких разрывах тяжело работать с набравшей воду кожей.
Глубокие трещины убираются за 3-7 сеансов. Процедура обязательно заканчивается обработкой питательными составами, заживляющими средствами. Клиенту даются рекомендации по уходу, при необходимости демонстрируют уходовые процедуры.
Основные этапы обработки трещин при комбинированном педикюре:
- Обработка антисептирующими составами.
- Обработка кератоликами, в составе которых ферменты и мочевина.
- Обработанный участок накрывается салфеткой на 5-10 минут.
- Аппаратная обработка фрезами разной жесткости. Рекомендуются насадки 100, 150 и 280 грит.
- Обработка алмазной фрезой – мастер формирует усеченный конус по направлению трещины. Это помогает раскрыть трещину, удалить сухие края.
- Удаление пыли со стоп с помощью антисептических составов.
- Нанесение составов на основе мочевины или воска, которые способствуют быстрому заживлению.
При педикюре обычно удаляется участок кожи, пораженный гиперкератозом.
В домашних условиях для увеличения темпов ускорения трещины обрабатываются на ночь средствами на основе воска. В течение дня регулярно увлажняются стопы питательными кремами. При отсутствии средств на базе воска можно пользоваться вазелином. Для улучшения эффективности после обработки на ночь трещины закрывают полиэтиленом и надевают носок из хлопчатобумажной ткани.
Инъекционная терапия
При деформациях хрящевой ткани в суставе всегда наблюдается дефицит синовиальной жидкости. В ее составе есть гиалуроновая кислота, выполняющая функцию смазки и амортизацию во время движений. Если жидкости не хватает, хрящевые поверхности истираются с удвоенной силой и быстрее повреждаются.
Поэтому при артрозе пациентам в первую очередь рекомендуют инъекции протеза синовиальной жидкости. Препарат вводят с анестезией под контролем УЗИ. Он раздвигает трущиеся поверхности и возвращает суставу подвижность.
Уколы в сустав при артрозе избавляют от боли на несколько месяцев, после чего их нужно повторять. Почему так происходит – комментарий эксперта:
Секреты массажной техники при вальгусе
Массаж при вальгусе стоп является неотъемлемой частью терапевтического комплекса. Курс длится 2 недели. Периодичность терапии определяется с учетом тяжести состояния для каждого пациента отдельно. Процедуры способствуют:
- расслаблению мышц;
- растягиванию и укреплению связок;
- улучшению кровообращения.
Для исправления ситуации бесполезно работать только со стопами. Их деформация влияет и на позвоночник. Медики рекомендуют начинать лечение вальгусной деформации с массажа спины (выше пояснично-крестцового отдела). Очень хороший результат достигается при I стадии вальгусной деформации стопы. При варикозе нижних конечностей массаж противопоказан.
Обычно врач назначает типичную для данного диагноза технику. Она же является наиболее эффективной. Порядок выполнения процедуры следующий:
- Сначала следует прогреть спину. Ее гладят, а потом слегка растирают кончиками пальцев. Позвоночник трогать нельзя.
- Затем переходят к воздействию на мышцы. Их следует прогреть и размять. Для этого используется гребнеобразная техника.
- Переходим на пояснично-крестцовую область. Тут применяется та же техника, что и на спине, но движения энергичнее и направлены от центра к бокам и вниз.
- В ягодичной области похлопывания чередуются с круговыми поглаживаниями. Направление движений совпадает с ходом тока лимфы и идет от подколенных впадин наверх и в стороны.
- Над голенями работают щипцеобразными движениями по направлению от ахиллова сухожилия до подколенной ямки.
- Стопу массируют начиная с кончиков пальцев. Внутреннюю ее часть интенсивно гладят. Затем идут поперечные движения. С их помощью как бы формируют физиологически правильный свод.
Массажист должен работать теплыми руками. По наружной стороне ног допускается применение растягивания и вибрации. На внутренних поверхностях следует работать интенсивнее: использовать обе руки, внедрять ударные приемы. С коленными чашечками обращаются аккуратно: сильное или резкое воздействия недопустимы. После обработки каждой зоны ее успокаивают поглаживанием.
Тактика лечения артроза 2 степени
На этой стадии лечение артроза 2 степени тазобедренного или голеностопного сустава не бывает быстрым. Успех зависит от правильно подобранного комплекса мероприятий и точности выполнения пациентом медицинских назначений. Какой бы сустав ни пострадал, терапия решает такие задачи:
- избавить человека от болевого синдрома;
- вернуть суставу подвижность;
- остановить прогрессирование патологии и переход артроза в третью степень.
Вылечить артроз 2 степени средствами народной медицины невозможно
На этой стадии заболевания применяют:
- анальгетики – для снятия боли;
- противовоспалительные нестероидные препараты;
- сосудорасширяющие средства;
- хондропротекторы (эффективны на 1 и 2 стадии артроза);
- препараты на основе гиалуроновой кислоты – для частичного восстановления хряща и синовиальной жидкости.
Хондропротекторы, которые используют как базовое средство при лечении артроза, по мнению некоторых специалистов, имеют ряд побочных эффектов, например, токсическое воздействие на печень, аллергические реакции, повышение давления и др. Какие еще последствия бывают после приема хондроитина и глюкозамина?
К медикаментозному лечению артроза 2 степени добавляют:
- лазерную и магнитную терапию;
- ультразвук и микроволновую терапию;
- электрофорез;
- другие физиотерапевтические процедуры.
Комплексное лечение артроза тазобедренных суставов 2 степени или любых других предполагает специальную диету. Консервы, бульоны, жирное мясо и копчености диетологи рекомендуют заменить овощами и фруктами, морскими водорослями, кисломолочными продуктами, рыбой и мясом, приготовленными на пару. Многие из этих продуктов имеют в составе пектин – производное вещество гиалуроновой кислоты, поэтому способствуют восстановлению хрящевой прослойки.
При артрозе коленного сустава 2 степени может понадобиться и хирургическое вмешательство
Виды пронации и супинации
- Гиперпронация стопы (избыточная пронация) — стопа всегда завалена вовнутрь, обычно называют плоскостопием
- Гиперсупинация стопы (избыточная супинация) — стопа отклонена наружу
- Нейтральная пронация (нормальная пронация) — стопа стоит прямо
Крайние левая и правая части изображения — отклонения, которые нужно корректировать упражнениями, обувью и стельками. В центральной части показана естественная работа стопы при беге и ходьбе.
Гиперпронация и избыточная супинация (слева направо)
Гиперпронация (over pronation) — это особенность стопы, при которой она сваливается на внутреннюю сторону и не возвращается в исходное положение. Низкий свод стопы не имеет пространства, чтобы погасить удар. Гиперпронация требует корректировки специальными стельками и кроссовками.
Гиперсупинация (over supination) — недостаток пронации, то есть амортизации стопы. Высокий свод стопы и свал на внешнюю сторону. Встречается крайне редко — примерно у 2-3% населения. При гиперсупинации нужны кроссовки с хорошей амортизацией, чтобы компенсировать недостаток естественной амортизации.
Нейтральная пронация — природный амортизатор работает исправно, поэтому корректировки не нужны. Кроссовки подойдут те, которые удобны или нравятся по дизайну. Начинающим бегунам со слабыми стопами рекомендуем начинать пробежки в кроссовках для гиперпронаторов и чередовать их с обувью для естественного бега. Но на фоне усталости (длительный бег) могут появиться признаки гиперпронации.
На изображении показаны своды стопы.
- нормальный свод
- высокий (гиперсупинация)
- низкий (плоскостопие)
Свод стопы: нормальный, высокий и низкий
Если хотите серьезно заниматься бегом, необходимо работать над укреплением стоп — выполнять специальные упражнения и практиковать естественный бег
Особенно важно тем, у кого есть отклонения в работе стопы
Читайте: Укрепление мышц стопы и голеностопа: 4 комплекса упражнений
Мокрый тест?
В любом материале, где речь идёт об измерении пронации и gait-анализе, вы обязательно найдёте что-то о мокром тесте. Это что-то вроде «gait-анализа своими руками» (или ногами).
Суть мокрого теста максимально проста: берём лист бумаги (два, под каждую стопу), мочим стопы в воде и наступаем на лист, оставляя отпечаток. По этому отпечатку вы, вроде бы, можете определить свою пронацию:
Мокрый тест для бегунов
Я нашёл большое исследование относительно подбора беговых кроссовок с учётом отпечатка стопы (формы плантарной фасции, это она формирует подошву), проводимое на новобранцах армии США в 2008 году (вот оно).
В этом исследовании участвовало около 3000 человек, поступивших на службу. Их поделили на две примерно одинаковые группы: контрольную (в которой всем выдавались одинаковые кроссовки) и экспериментальную (в которой проводился анализ стопы и кроссовки подбирались в соответствии.
Участникам экспериментальной группы проверяли стопы и выдавали кроссовки разного типа:
- С поддержкой (motion control) — тем, у кого площадь стопы контактировала с поверхностью больше нормы;
- Нейтральные (stability) — тем, у кого площадь контакта стопы была в норме;
- С большей амортизацией (cushion) для тех, у кого контакт стопы с поверхностью меньше нормы.
Нормальный, высокий и низкий свод стопы
На протяжении 9 недель солдаты 4-6 дней в неделю по 1,5 часа выполняли беговые (1-5 километров) и силовые упражнения, которые чередовались с каждой тренировкой.
Разница в травмах контрольной и экспериментальной групп (как мужской, так и женской) была незначительной: 9% (к) и 7% (э) у мужчин и 22% (к) и 23% (э).
Да, это исследование не отображает километраж, который пробегают при подготовке к марафону. Но для новичка (который выберет кроссовки, согласно мокрому тесту), это может быть вполне нормальный набег.
Стоит ли лечить таранно-ладьевидный артроз
Заболевание достаточно коварное. Оно может прогрессировать годами, а потом привести к серьезным осложнениям. Сустав никогда не станет таким, каким был раньше. Боль существенно повлияет на качество жизни и трудоспособность, она будет усиливаться сначала в ночное время, а затем и в состоянии покоя. Со временем стопа деформируется и помешает вести привычный образ жизни. Дегенеративные процессы перейдут и на соседние суставы.
Если вы заметили у себя малейшие проявления боли и дискомфорта в стопе, не списывайте их на усталость. Посетите ортопеда и убедитесь, что артроз колена или голеностопа вам не угрожает.
5 правил выбора обуви при артрозе
- Обувь должна строго соответствовать вашему размеру – по длине, ширине, полноте стопы. Она не должна давить или наоборот быть слишком свободной, иначе создается дополнительная нагрузка при ходьбе.
- Расстояние между носком туфель или кроссовок и самым большим пальцем – не меньше 1 см.
- Вместо шнурков и пряжек, которые добавляют дискомфорт во время одевания, лучше отдать предпочтение решению с эластичными вставками.
- Материал изготовления – мягкий: тяжелые кожаные модели негативно сказываются на функционировании суставов.
- Откажитесь от неустойчивых вьетнамок, а также излишне стильных туфель с узким носком или пяткой: все это дополнительный стресс для опорно-двигательной системы.
Ответы на самые наболевшие вопросы о подборе обуви от опытного ортопеда-травматолога:
Что назначают при хронических болях
Терапия при артрозе и артрите, подагре и тендините будет разной. Почти всегда на начальном этапе лечения пациенту назначают обезболивающие препараты в виде таблеток или уколов. Если есть инфекция и открытая рана, обязательны антибиотики. В разных случаях целесообразно пропить курс противовоспалительных средств и антигистаминных. Пациенту также порекомендуют комплекс упражнений для того, чтобы укрепить стопы и голеностопы.
Также при хронических болях, в зависимости от диагноза, могут назначить:
- местные средства;
- витаминные комплексы с кальцием и витамином D;
- хондропротекторы;
- препараты из группы антиревматики;
- препараты для улучшения кровоснабжения.
Укрепить голеностоп и предупредить возможные травмы помогает специальная гимнастика, например, такая:
https://youtube.com/watch?v=B45A1vlSjcQ
При артрозе показаны внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости непосредственно в суставную полость. Полностью вылечить это хроническое заболевание невозможно, но вполне реально снизить выраженность боли, вызванной трением поврежденных хрящей. Гель попадает в сустав и раздвигает трущиеся поверхности, а также улучшает амортизационные свойства синовиальной жидкости. Этот терапевтический метод сегодня считается наиболее прогрессивным.
Эндопротезирование – современная альтернатива хирургии
На второй и даже третьей стадии артроза прогрессивные медики рекомендуют своим пациентам внутрисуставное введение заменителя синовиальной жидкости, например препарата Noltrex. Процедура проводится в условиях перевязочной, под местной анестезией, в течение 20-30 минут. Полный курс предполагает несколько введений с интервалом в неделю.
По истечении короткого периода времени человек забывает о боли, подвижность восстанавливается, а результат сохраняется на 1-2 года. Эндопротезирование синовиальной жидкости – это относительно новое средство лечения артроза, тем не менее, из-за длительного действия и отсутствия побочных эффектов именно ему отдают предпочтение все чаще вместо препаратов на основе гиалуроновой кислоты.
Лечение с помощью Noltrex ориентировано на долгосрочный эффект, а не на временное устранение симптомов
Вторая степень артроза – это некий промежуточный этап. Период, когда еще не поздно начать лечение, выздороветь и вернуться к здоровому образу жизни без боли и ограничений. Главное – не пропустить первые признаки и вовремя принять меры, поскольку в противном случае последствия для суставов могут быть непредсказуемыми.
Внешние мышцы и сухожилия стопы
Задняя большеберцовая мышца
Задняя большеберцовая мышца начинается от задней поверхности большеберцовой и малоберцовой костей (под икроножной мышцей в заднем мышечном футляре голени). Сухожилие этой мышцы на своем пути к стопе огибает сзади внутреннюю лодыжку.
Главная точка прикрепления мышцы – бугристость ладьевидной кости и медиальная клиновидная кость. Также от сухожилия отходят пучки, прикрепляющиеся к основаниям 2-й, 3-й и 4-й плюсневых костей, промежуточной и латеральной клиновидным костям и кубовидной кости.
Мышца и ее сухожилие играют важную роль в формировании и поддержании внутреннего свода стопы.
Сокращение задней большеберцовой мышцы осуществляет инверсию (вращение внутрь) стопы и подошвенное сгибание стопы и голеностопного сустава.
Дисфункция задней большеберцовой мышцы, в т.ч. разрыв ее сухожилия, может становится причиной приобретенного плоскостопия.
Передняя большеберцовая мышца
Передняя большеберцовая мышца начинается от верхних двух третей наружной поверхности большеберцовой кости. Сухожилие ее прикрепляется к медиальной клиновидной и 1-ой плюсневой кости стопы.
Мышца осуществляет тыльное сгибание и инверсию стопы.
Повреждение общего малоберцового нерва, иннервирующего мышцу, или сухожилия этой мышцы приводит к свисанию стопы.
Короткая малоберцовая мышца
Короткая малоберцовая мышца начинается от нижних двух третей наружной поверхности малоберцовой кости. Сухожилие ее проходит позади наружной лодыжки, идет вдоль наружной поверхности пяточной кости, располагаясь выше сухожилия длинной малоберцовой мышцы, и прикрепляется в бугристости основания 5-й плюсневой кости.
Мышца осуществляет эверсию (вращение наружу) стопы и обеспечивает динамическую стабилизацию наружного отдела стопы и голеностопного сустава. Травма стопы, сопровождающаяся ее инверсией, может приводить к повреждению сухожилия этой мышцы.
А – сухожилие короткой малоберцовой мышцы, В – сухожилие длинной малоберцовой мышцы
Длинная малоберцовая мышца
Длинная малоберцовая мышца начинается от малоберцовой кости выше короткой малоберцовой мышцы. Сухожилие ее также проходит позади наружной лодыжки, продолжается на стопу и прикрепляется к медиальной клиновидной и 1-ой плюсневой кости.
Основной функцией мышцы является подошвенное сгибание 1-го луча стопы. Также она осуществляет подошвенной сгибание и эверсию стопы. Мышца участвует в поддержании поперечного свода стопы и обеспечивает латеральную динамическую стабильность голеностопного сустава.
Длинный сгибатель 1-го пальца (FHL)
Мышца начинается на задней поверхности голени (задний мышечный футляр) и прикрепляется к нижней (подошвенной) поверхности дистальной фаланги 1-го пальца.
Мышца осуществляет сгибание (подошвенное сгибание) и инверсию стопы. Также она сгибает 1-ый палец.
Длинный разгибатель 1-го пальца (EHL)
Эта мышца расположена между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев в переднем мышечном футляре голени. Прикрепляется она к основанию дистальной фаланги 1-го пальца. Длинный разгибатель 1-го пальца разгибает (выпрямляет и поднимает) первый палец, осуществляет тыльное сгибание стопы и участвует в эверсии и инверсии стопы.
Длинный сгибатель пальцев (FDL)
Это одна из трех мышц, начинающихся на задней поверхности голени (задний мышечный футляр), двумя другими являются длинный сгибатель 1-го пальца и задняя большеберцовая мышца. Длинный сгибатель пальцев прикрепляется к нижней (подошвенной) поверхности дистальных фаланг малых пальцев стопы.
Мышца осуществляет сгибание малых пальцев стопы.
Длинный разгибатель пальцев (EDL)
Мышца начинается широким основанием на передней поверхности большеберцовой и малоберцовой костей и межкостной мембране. На стопе она разделяется на 4 сухожилия, прикрепляющиеся к 4 малым пальцам. Каждое сухожилие на уровне ПФС разделяется на 3 пучка, центральный пучок прикрепляется к основанию средней фаланги, два латеральных пучка объединяются и прикрепляются к дистальной фаланге.
Основной функцией длинного разгибателя пальцев является разгибание пальцев. Однако она также участвует в тыльном сгибании стопы и голеностопного сустава.
Степени и типы пронации
Прогиб ступней защищает костные ткани и все органы от ударов и повреждений при энергичных движениях. Существуют такие разновидности положения стоп:
- Гиперпронация – сильное понижение свода стопы, патологическое выворачивание вовнутрь. Мускулатура расслаблена и растянута, из-за этого амортизационные функции понижены. При гиперпронации часто диагностируется плоскостопие, дающее осложнение в виде болей в коленных суставах, тазу, спине и других частях тела.
- Гипопронация – недостаточный прогиб стопы, сильное заваливание на внешнюю часть. Ухудшает амортизацию и ведет к травмам с переломами костей.
- Нормальная пронация – правильный прогиб, обеспечивающий адекватное распределение нагрузки от сотрясения об опору.
Деформации стопы: причины и происхождение
Поперечное и продольное плоскостопие, является главной причиной деформации переднего отдела стопы.
Причиной, чаще всего является, узкая, некомфортная обувь, имеющая высокий каблук.
Функции здоровой стопы
При шаге или беге, после того, как пятка коснулась и до того, как носок оторвался от опоры, происходят следующие события:
- Подошва касается опоры краем пятки, с параллельной супинацией.
- Происходит перенос массы тела на опорную ногу, при одновременной пронации заднего отдела стопы.
Пронация: что это такое?
Чтобы передвижение было комфортным, — необходима амортизация, естественная в данном случае и называемая пронация.
При постановке подошвы на поверхность, она становится гораздо более плоской, тем самым снижая нагрузку давящего на нее тела. Данный механизм ассоциируется с работой автомобильных амортизаторов. Смещение голени внутрь, и разворот, также существенно повышают амортизацию.
Для существенного повышения устойчивости и максимальной эффективности отталкивания, необходимо значительно увеличить поверхность соприкосновения, с чем природа отлично справилась.
После погашения избыточной энергии при ходьбе или беге, тело человека стремительно перемещается вперед в направлении движения и задействует следующую фазу цикла передвижения, называемую супинация.
О типах нарушений пронации
Людей можно разделить на следующие группы:
- Гиперпронация — равномерное распределение нагрузки значительно снижается.Подвижность сухожилий ограничена из-за того, что они находятся под постоянным давлением.При прочих равных условиях, люди страдающие гиперпронацией, получают травмы гораздо чаще тех, кого можно отнести к категории нейтральной пронации.Распространена ситуация, когда одна проблема влечет за собой другую.У людей со слабыми мышцами прогрессирует плоскостопие и, как следствие, возрастает нагрузка на коленный сустав, поясничный отдел, прочие суставы и группы мышц.
- Гипопронация — ситуация когда подошва прогибается недостаточно.Диаметральная противоположность гиперпронации, при аналогичном результате.При шаге или беге, происходит опора внешнюю кромку подошвы, при этом, — голеностопный сустав не сдвигается внутрь, а наоборот, стремится наружу.Возникает ситуация когда амортизация практически отсутствует, а опорно двигательный аппарат не позволяет переместить массу тела на свод стопы, для того, чтобы снизить напряжение в должной мере.
Значимость супинации
Кроме того, что, в процессе супинации и пронации, задействован голеностоп, движения также переходят в область коленного сустава, бедра, таза, поясничного отдела. Чем сильнее развиты мышцы супинаторы и пронаторы, тем меньше нагрузка передающаяся в верхние отделы и, как следствие — меньше усталость.
Когда наступает фаза максимального контакта с поверхностью, тело спортсмена проносится вперед, в результате образования жесткого рычага и замыкания суставов.
Происходит подготовка к отталкиванию, которой предшествует кратковременная супинация, существенно усиливающая толчок и, как следствие скорость атлета. Процесс отрыва пятки называется периодом отталкивания, которому сопутствует последующая супинация. Хорошо развитые мышцы супинаторы, в значительной степени увеличивают шансы на победу в забеге.