Анконеус это у животных

Характеристика кашля, клиническое значение

Представляет собой рефлекторно–защитную реакцию на раздражение слизистой гортани, трахеи, бронхов, продолжительное воспаление пылевыми частицами, инородными телами, раздражение слизистых газами, или при вдыхании холодного воздуха.

Кашель сопровождается сложным дыхательным актом: глубоким вдохом и закрытием голосовой щели; экспираторным изменением грудной клетки и сжатием запертого в дыхательных путях воздуха; внезапным открытием голосовых связок и выбросом воздушной струи с характерным шумом. В генезе кашлевого рефлекса важная роль принадлежит возбуждению кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозгу.

При исследовании кашель вызывается искусственно, при сдавливании верхних колец трахеи (лошади), у крс закрытием ладонями ноздрей до появления беспокойства животного, многократное вытягивание языка (раздражение нервных окончаний гортани)

При исследовании обращают внимание на:. 1

силу кашля – зависит от вида животного, глубины вдоха, анатомических особенностей голосовых связок

1. силу кашля – зависит от вида животного, глубины вдоха, анатомических особенностей голосовых связок.

2. характер кашля – сухой или влажный. У сухого – скопление вязкая слизи и пленки, чаще при хронических процессах, и на начальных и конечных стадиях острых заболеваний.

3. кашлевые толчки

— сильные и звучные (при поражении паренхимы легких так же при поражениях гортани, трахеи и бронхов)

— слабые и глухие (встречаются при затруднении вдоха, у ослабленных животных, эмфиземе легких, пневмонии, экссудативных плевритах)

4. Частота зависит от состояния дыхательных путей и характера патологического процесса. Кашель бывает: частый, редкий, параксизмальный

5. Болезненность. Болезненный и безболезненный. Самый болезненный – плевральный, сопровождает трахеиты, бронхиты, ларингиты. Хронические процессы чаще всего сопровождаются болезненностью.

6. Продолжительность определяется состоянием голосовых связок, если голосовая щель замкнута то кашель короткий , а если не замкнута, то воздух выходит постепенно тем самым удлиняется кашлевой толчок.

Работа мышц и суставов

Поскольку предплечье очень маленькая мышечная группа, упражнения для её развития все носят изолирующий характер. Дело в том, что, если не изолировать другие мышцы, то они будут воровать слишком много нагрузки, поэтому целевая мышечная группа недоработает. Поскольку атлет выполняет разгибания кистей не удивительно, что тренируются разгибатели, расположенные сверху предплечья. Эти мышцы очень важны, поскольку они всегда на виду, они формируют внешнюю массивность руки и предплечья в частности. Хорошо развитый разгибатель может даже внешне нивелировать отставание бицепса, поэтому это упражнение очень рекомендуется выполнять тем атлета, у которых бицепс короткий, а так же тем, у кого он отстает.

Во время разгибания кистей нагрузку получает только кистевой сустав, но нагрузка эта носит позитивный характер, поскольку штанга или гантели не давят на кисть сверху, а, наоборот, тянут её вниз. Такая работа укрепляет сустав, делая его более мощным, что помогает избегать травм в более тяжелых упражнениях. С другой стороны, поскольку сустав работает один, упражнение рекомендуется выполнять в медленном темпе, что положительно сказывается, как на гипертрофии мышц, так и на состоянии кистевого сустава. Поскольку упражнение изолирующее и предназначено для тренировки такой маленькой мышечной группы, атлету необходимо строго придерживаться правильной техники выполнения упражнения.

Как избавиться от боли

Прежде чем самостоятельно назначать себе лечение остеоартроза плечевого сустава или локтя, стоит разобраться с причиной боли, обратившись к специалисту и пройдя необходимые исследования. Определить источник дискомфорта помогут рентгенография, МРТ, УЗИ, а также лабораторные исследования крови и мочи.

На доврачебном этапе, если возможности попасть на прием временно нет, можно воспользоваться такими способами облегчения состояния:

• зафиксировать локоть с помощью эластичного бинта, чтобы максимально снизить нагрузку на сустав;
• обеспечить руке полный покой;
• сделать холодный компресс для снятия боли и отечности в пораженной области;
• воспользоваться специальными гелями или мазями, имеющими в составе противовоспалительные компоненты.

Обезболивающие мази втирают в локоть несколько раз в сутки в течение 3-5 дней

Иногда снять боль в локте можно с помощью специальной гимнастики. Такие несложные упражнения помогают, к примеру, облегчить симптоматику при артрозе локтевого сустава и эпикондилите:

Структура

Anconeus берет начало на задней поверхности латерального надмыщелка плечевой кости и прикрепляется дистально к верхней задней поверхности локтевой кости и латеральной части локтевого сустава.

Иннервация

Anconeus иннервируется ветвью лучевого нерва (шейные корешки 7 и 8) от заднего канатика плечевого сплетения, называемого нервом, до anconeus. Соматомоторная часть лучевого нерва, иннервирующая anconeus, ответвляется от основной ветви в лучевой борозде плечевой кости . Этот паттерн иннервации следует правилам иннервации мускулатуры заднего отдела предплечья (разгибателя) лучевым нервом.

Структура

Anconeus берет начало на задней поверхности латеральный надмыщелок плечевой кости и вставляется дистально на верхнюю заднюю поверхность локтевой кости и латеральную сторону локтевого отростка.

Иннервация

Анконеус иннервируется ветвью лучевой нерв (шейные корешки 7 и 8) от заднего канатика плечевое сплетение назвал нерв anconeus. Соматомоторная часть лучевого нерва, иннервирующая anconeus, ответвляется от основной ветви в радиальной борозде плечевая кость. Этот паттерн иннервации следует правилам иннервации мускулатуры заднего отдела предплечья (разгибателя) лучевым нервом.

Травмы

Травмы костей предплечья относятся к одним из самых частых повреждений. Это связано с тем, что человек при падении обычно выставляет руки вперед, чтобы смягчить удар и основную нагрузку принимают на себя именно кости предплечья.

Перелом локтевой кости

Перелом локтевой кости может быть как изолированным, так и встречаться в комбинации с переломом лучевой кости или вывихом в суставе. Изолированный перелом встречается нечасто и протекает достаточно благоприятно, т. к. смещения бывают редко. Пациент чувствует после травмы сильную боль, предплечье деформируется за счет выраженного отека. Из функций предплечья наиболее страдает ротация (поворот) руки.

В этом случае необходимо приложить холод, зафиксировать конечность и вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в травмпункт самостоятельно. Диагноз уточняется рентгенологическими снимками в 2 проекциях. Конечность жестко фиксируют на 1,5-2,5 месяца. Если перелом сопровождался смещением или фрагменты кости невозможно удержать в нужном положении, то проводят открытую репозицию. Во время операции выполняют остеосинтез (репозицию костных отломков фиксирующими конструкциями) с помощью штифта или пластины.

Повреждение Монтеджи

Этот вид травмы назван по имени итальянского хирурга Монтеджи, впервые описавшего его. Повреждение Монтеджи относится к переломовывихам – перелом верхней трети локтевой кости сочетается с вывихом головки лучевой кости. Этот перелом чаще всего встречается у спортсменов. Виды повреждения делят на сгибательный (встречается очень редко) и разгибательный.

Снимок предплечья в боковой проекции при переломовывихе Монтеджи

Симптомы:

• Резкая боль.
• Отечность и нарушение конфигурации локтевого сустава и предплечья.
• Предплечье на стороне травмы укорочено.
• Возможно нарушение чувствительности. Это является следствием повреждения лучевого нерва, который здесь проходит.

Кроме клинического осмотра, используют рентгеновское исследование, а при необходимости оценить наличие повреждения окружающих тканей применяют магнитно – резонансную томографию (МРТ). При необходимости проводится консультация невролога.

Лечение

В основном используют закрытую репозицию. Производят одномоментное вправление вывиха и смещенных фрагментов локтевой кости. После контрольного рентгеновского снимка руку фиксируют гипсовой повязкой в согнутом под острым углом положении на 2–3 недели. Затем гипс снимают, руку устанавливают в положении сгибания под углом 80–90 градусов и вновь фиксируют на 6–8 недель. После этого больной проходит период реабилитации (специальные упражнения, массаж, физиотерапия).

Хирургическое вмешательство показано при следующих состояниях:

• Травма лучевого нерва.
• Неудавшееся закрытое вправление.
• Появление смещения после консервативного вправления.

В ходе операции врач сопоставляет отломки и производит внутрикостный остеосинтез стержнем или пластиной. Потом накладывается гипс и конечность фиксируется на 2 месяца, после чего назначается комплекс реабилитационных мероприятий.

Перелом лучевой кости

Так, 16% всех бытовых травм приходится на перелом лучевой кости. А из всех переломов лучевой кости 75% приходится на ее нижнюю треть. В медицине есть даже такой термин, как «перелом луча в типичном месте». Чаще эта травма возникает у женщин в периоде менопаузы, что связано с изменением гормонального статуса (снижением выработки эстрогенов) и, как следствие, нарушается минеральный обмен.

Это приводит к ухудшению минерализации костной ткани, кости становятся хрупкими и даже небольшое механическое воздействие может привести к перелому. Чаще всего лучевая кость ломается при падении. Признаки, по которым можно заподозрить перелом:

• Сильная боль в месте повреждения.
• Отек и изменение формы предплечья.
• Усиление боли при попытке движения рукой.

Перелом лучевой кости по типу «зеленой ветки» возникает в детском возрасте

Диагностика и лечение

Ведущим методом диагностики является рентгенологический. Снимки конечности выполняют в двух проекциях. При комбинированных и сложных переломах врач может назначить МРТ или ультразвуковое исследование. Тактику лечения определяет врач – травматолог. Чаще всего проводят закрытую репозицию с последующей жесткой фиксацией сроком на восемь недель.

Показанием к оперативному вмешательству являются:

• Перелом с повреждением мышечных, сосудистых и нервных пучков.
• Осколочный перелом со смещением.
• Сочетание перелома головки кости с вывихом.
• Неправильно сросшийся перелом.

Чем поможет врач

Если боль усиливается, обязательна консультация специалиста. Врач назначит комплексное лечение, включающее прием медикаментов, физиопроцедуры, согревающие компрессы. При артрозе и остеоартрозе, без воспалительного процесса, хорошо помогают внутрисуставные инъекции заменителей синовиальной жидкости, например «Нолтрекс», гипоаллергенное средство синтетического происхождения.

С помощью физиотерапевтических процедур удается улучшить кровообращение и активную нервную проходимость. Адекватная физическая нагрузка направлена на сохранение суставом гибкости и прочности, снижение боли, сокращение усталости и увеличение амплитуды движений. Если локоть уже дал о себе знать, желательно в дальнейшем избежать травм и чрезмерных нагрузок. Артроз, в том числе деформирующий, – вовсе не приговор, если вовремя обратиться за помощью и держать ситуацию под контролем!

История

Этимология и орфография

Anconeus muscle — это англизированная форма латинского выражения musculus anconaeus , которое можно найти в Nomina Anatomica, ратифицированном в Базеле в 1895 году и в Йене в 1935 году. Анатомическое латинское прилагательное anconaeus было написано как anconeus в последующем издании Nomina Anatomica как было разрешено в 1955 году в Париже , без каких-либо дополнительных объяснений этого конкретного сокращения дифтонгов. Следующее издание 1961 года уточняет его политику, заявляя, что: Все дифтонги должны быть устранены . Хотя выбранное количество монофтонгизаций было отменено, в последующих изданиях Nomina Anatomica и ее последней публикации Terminologia Anatomica настаивали на написании musculus anconeus . Несмотря на ранее предпочтения Nomina Anatomica для anconaeus нет древнегреческой формы ἀγκωναῖος является заверенными. В современном греческом языке используется выражение ἀγκωνιαίος μυς, с от anconaeus Измененная прилагательное ἀγκωνιαίος.

Anconaeus происходит от древнегреческого существительного ἀγκών. ‘Ακών можно перевести как сгибание руки или локтя . Выражение musculus anconaeus было переведено на английский язык как мышца локтя в 1907 году в английском переводе первого издания Nomina Anatomica .

Немного о локтевом суставе

В составе локтя – три кости: непосредственно локтевая, лучевая и плечевая. Каждая из них имеет небольшой сустав, при этом все три объединены единой капсулой. Через нее проходят нервы, повреждения которых вызывают боль при сгибании и разгибании.

• Плечелоктевой сустав, отвечающий за сгибание и разгибание руки в локте, напоминает некий блок из плечевой кости и локтевой вырезки. Он двигается в диапазоне 140°.
• Плечелучевой – относится к шаровидным суставам. На нем – движение руки вперед и назад, вращение по вертикали на 120-140°.
• Третий сустав похож на цилиндр, вращается в обоих направлениях по вертикали в рамках 120-140°, за счет чего предплечье движется вокруг вертикальной оси.

Стабильность в областях соединений обеспечивают связки – уплощенные участки капсулы. Если они повреждаются, нагрузка на остальные участки увеличивается – возникает вероятность лечения в ближайшем будущем артроза, остеоартроза или другого заболевания. Если в суставе появились болевые ощущения, это говорит о том, что в нем начинают накапливаться погибшие клетки, а значит, пришло время действовать.

Локтевой сустав – это сложный многоуровневый механизм, который может дать сбой

Задняя группа мышц плеча[править | править код]

Задняя группа мышц плеча Задняя группа мышц плеча представлена трехглавой мышцей плеча и локтевой мышцей.

Трехглавая мышца плеча (трицепс)

Трехглавая мышца плеча (трицепс)

,m.triceps brachii , — сильно развитая мышца, занимает заднюю поверхность плеча на всем протяжении; соответственно названию имеет три головки. Латеральная и медиальная головки начинаются на плечевой кости, а длинная — на лопатке.

Основная функция:

разгибает предплечье в локтевом суставе; длинная головка действует также на плечевой сустав, участвуя в разгибании и приведении плеча к туловищу.

Локтевая мышца

Локтевая мышца

,m.anconeus , треугольной формы, начинается на задней поверхности латерального надмыщелка плеча; прикрепляется к латеральной поверхности локтевого отростка, задней поверхности проксимальной части локтевой кости и к фасции предплечья.

Основная функция:

участвует в разгибании предплечья.

Название	Участвующие суставы	Начало	Место прикрепления	Сустав
Группа бицепса
Двуглавая мышца плеча	Плечевой и локтевой	Мышца имеет две головки: Длинная головка: надсуставной бугорок над суставной впадиной лопатки; Короткая головка: клювовидный отросток лопатки и верхний край суставной впадины лопатки	Бугристость лучевой кости	Локтевой сустав: сгибание (наиболее эффективно, когда предплечье супинировано); Супинация предплечья; Участвует в сгибании локтевого сустава
Плечевая мышца	Локтевой	Дистальная половина передней поверхности плечевой кости	Венечный отросток локтевой кости	Локтевой сустав: сгибание предплечья
Плечелучевая мышца	Локтевой	Дистальная часть края латерального мыщелка плечевой кости	Латеральная поверхность лучевой кости выше шиловидного отростка	Локтевой сустав: Пронация из супинированного положения в нейтральное; Супинация из пронированного положения в нейтральное
Трехглавая мышца плеча имеет одно место прикрепления и состоит из трех головок: Длинная головка; Латеральная головка; Медиальная головка	Все три головки пересекают локтевой сустав; длинная головка также пересекает плечевой	Длинная головка: Латеральная сторона ниж. края суставной впадины лопатки; Латеральная головка: проксимальная половина задней поверхности плеч, кости; Медиальная головка: дистальная поверхность плеч, кости	Локтевой отросток локтевой кости	Локтевой сустав: разгибание предплечья; Длинная головка также разгибает плечевой сустав.
Локтевая мышца	Локтевой	Задняя латеральная поверхность мыщелка плечевой кости	Задняя поверхность локтевого отростка локтевой кости	Локтевой сустав: разгибание предплечья

Острый и хронический миозит

Интенсивность воспаления в мышцах и симптомы могут нарастать с разной скоростью, в зависимости от этого выделяют две формы заболевания:

• Острый миозит. Проявления нарастают в течение короткого времени. Такая картина наиболее характерна для травм, острых инфекционных заболеваний.
• Хронический миозит. Проявления нарастают медленно, в течение недель, месяцев. Так часто происходит, если патологические изменения в мышцах связаны с системными воспалительными заболеваниями.

Только четкое понимание причины миозита позволяет назначить наиболее эффективное лечение. Посетите врача и пройдите обследование. Записаться на прием к доктору в отделении неврологии Международной клиники Медика24 можно по телефону: +7 (495) 230-00-01

Некоторые разновидности миозита довольно быстро проходят самостоятельно и даже не требуют специального лечения. Другие бывают вызваны серьезными причинами, прогрессируют со временем, с их симптомами не всегда удается справиться, даже применяя сильные медикаментозные препараты.

Кроме того, под клиникой миозита могут скрываться другие заболевания, иногда более серьезные

Поэтому для врача важно разобраться, чем обусловлены жалобы пациента, который пришел к нему на прием. Это помогает назначить наиболее эффективное лечение миозита

Description[edit | edit source]

Anconeous muscle

The anconeus is a small muscle located at the elbow. Attaching to the humerus and ulna, Although the anconeus muscle is active during elbow extension the importance of the anconeus for the movement itself is probably very small. The Triceps brachii muscle is by far the major muscle responsible for elbow extension. However, the anconeus muscle permits extension of the forearm and provides support for both the dorsal joint capsule and the ulna itself.

Originedit | edit source

The anconeus muscle is a small, triangular muscle located at the elbow. It originates at the dorsal side of the lateral epicondyle of the humerus

Nerveedit | edit source

The anconeus is supplied by a motor branch of the radial nerve (C6-C8), which arises at the radial sulcus of the humerus, continues through the medial head of the triceps and finally reaches the muscle distally. Both morphologically and functionally the anconeus constitutes a continuation of the triceps. Not only are they innervated by the same nerve, but also both muscles are very often either partly or completely blended together.

Что такое локоть теннисиста и локоть гольфиста

Локоть теннисиста — это обывательское название латерального (наружного) эпикондилита, т.е. воспаления сухожилий, находящихся на наружной поверхности локтевого сустава. Если эпикондилит возникает на внутренней поверхности локтевого сустава, он называется локтем гольфиста. Локоть теннисиста встречается чаще, чем локоть гольфиста.

Локоть теннисиста и локоть гольфиста не являются типичным воспалением, как считалось раньше. Это скорее локальное болевое раздражение места прикрепления сухожилия к кости.

Два вида эпикондилитов

Локоть гольфиста (боль по внутренней поверхности)

Локоть теннисиста (боль по наружной поверхности)

Как невролог выявляет симптомы неврита локтевого нерва?

В первую очередь врач проводит беседу с пациентом – из неё становится ясно, что основная проблема, с которой пришел человек – неврологические нарушения со стороны руки, кисти. Обязательно проводится общий неврологический осмотр – доктору нужно оценить состояние нервной системы в целом, потому что симптомы неврита могут быть вызваны другим, более серьезным заболеванием.

Затем невролог может провести некоторые несложные тесты, которые помогут выявить характерные признаки неврита локтевого нерва:

• Если сжать кисть в кулак, то мизинец, безымянный и отчасти средний палец согнутся не полностью.
• Если положить кисть на стол ладонью вниз и попробовать «поцарапать» мизинцем поверхность стола – это не получится сделать.
• Также в этом положении не получится свести и развести пальцы, особенно заметно это будет на среднем, безымянном пальце, мизинце.

То, что следует знать о тренировке дельтовидных мышц

• Главная проблема многих посетителей тренажерных залов, это наличие хорошей передней дельты, неплохой средней дельты и слабого заднего пучка дельтовидной мышцы.
• Знайте, что у вас непропорциональное развитие, если когда вы стоите расслабленным, лицевая сторона ладоней обращена больше назад.
• При выполнении подъемов рук вперед, поднимайте вес на угол 110˚ вместо 90˚, на которых обычно останавливается большинство людей.
• Максимизируйте работу задних дельт, удерживая плечи отведенными по сторонам на угол 30-45˚.
• Большинство тяжелоатлетов выполняют боковые подъемы неправильно. Запястье, локоть и плечо должны быть на одном уровне в верхней точке, и острая сторона локтя должна быть направлена строго назад.
• Люди, имеющие гипертрофированные верхние трапециевидные мышцы, поджимают гантели при боковых подъемах. Во избежание этого, подумайте о выталкивании гантелей от себя.

3D Дельты

Ключом к развитию дельт, имеющих трехмерный внешний вид, — пропорциональное развитие всех трех пучков дельтовидных мышц. Это позволит вашим плечам выглядеть полными, при обзоре спереди, сбоку или сзади.

Косметически, самая распространенная схема неправильного развития дельт — это хорошо развитые передние дельты, среднеразвитые средние дельты и серьезно отстающие задние дельтоиды.

Это обычно проявляется значительным поворотом плеч во внутрь. Другими словами, ваша лицевая сторона ладоней сильнее повернута назад, когда вы расслаблены.

Такое возможно, если:

1. вы любите жим штанги лежа и тренировки груди в целом
2. вы склонны уделять больше тренировать мышцы, которые видите в зеркале

Еще вариант тренировки плеч без нагрузки на передние дельты, отдавая приоритет развитию средней дельты пока она уже становится толстой, и передняя дельта остается недоразвитой, особенно при виде сбоку.

Оценивайте ваши селфи

Прежде чем начать тренировку плеч, следует выяснить, какой из пучков дельтовидных отстает в развитии. Чтобы расставить приоритеты.

Сделайте свой снимок с руками по сторонам и руками, обращенными к телу. Сделайте дополнительные снимки спереди, сзади и сбоку. Так вы сможете оценить увидеть себя со всех сторон, а потом через некоторое время сравнить результаты тренировок. При виде спереди плечи должны иметь округлый вид.

Если ваши плечи имеют узкую костную структуру и/или у вас широкая структура бедра, то красиво округлые дельты – то, что вам необходимо

Вам следует качать дельты, уделяя особое внимание средним пучкам дельтовидных при помощи боковых подъемов

С другой стороны, если вы смотрите сбоку, передняя часть плеч недостаточно выпуклая, тогда нужно сосредоточиться на передней дельте. Используйте для тренировки передних дельтовидных мышц разные варианты подъемов гантелей и штанги спереди.

Если нужно накачать задние дельты, используйте тягу гантелей в наклоне для тренировки задней части плеч.

Двойной бицепс сзади

Имейте в виду, когда оцениваете вашу заднюю дельту, это обычно короткая мышца с отличающимся от передней дельты внешним видом. Поэтому не ожидайте от них такого же внешнего вида, как у передних дельт. Чтобы оценить на сколько хорошо прокачана задняя дельта, используйте позу двойной бицепс сзади.

Как облегчить состояние до начала лечения

Диагностика может занимать несколько недель, и все это время пациент будет сталкиваться с болью. Минимизировать неприятные ощущения можно при снижении физической активности — на время придется отказаться от занятий спортом и любых видов деятельности, которые вызывают болевые симптомы. Обеспечить полную неподвижность локтя в домашних условиях довольно проблематично, но до окончания обследования все же стоит минимизировать любые движения сустава.

Что делать, если очень сильно болит локоть при нагрузках? Для начала следует купировать болевой приступ, используя анаболики перорально. Мази с обезболивающим эффектом, действие которых нередко основано на разогреве кожных покровов, расширении сосудов и усилении кровообращения в проблемной зоне, лучше отложить до тех пор, пока точно не будет установлена причина неприятных ощущений. Если рука болит в локте при поднятии тяжести из-за злокачественной опухоли, разогревающая мазь может усугубить ситуацию и спровоцировать развитие метастазов.

Методы лечения

Первое, что хотелось бы отметить – не стоит самостоятельно ставить диагноз и прибегать к применению тех или иных медикаментов, опираясь лишь на прочитанную литературу. При подобных недугах необходимо выполнять рекомендации квалифицированных врачей.

Лечение растяжения локтевых связок начинается с принятия препаратов, обезболивающих и снимающих воспалительные процессы. Второй этап подразумевает применение согревающих мазей и гелей – тепло расслабляет мышцы и снимает болезненные ощущения. Обязательным этапом лечения являются физиопроцедуры, включающие электрофорез, аппликации из парафина и УВЧ. Следующая стадия — это выполнение комплекса упражнений, назначенных лечащим врачом, способствующих восстановлению подвижности локтя, разработке и укреплению мышц и связок.

В нашей клинике такие упражнения проводятся под наблюдением опытных специалистов для контроля над правильностью выполнения с равномерной нагрузкой. На этой стадии также необходим массаж с разработкой локтя.

Если высокая подвижность сустава осталась после проведения лечения, возможно применение хирургического вмешательства, суть которого сводится к пластическому восстановлению связок с использованием органических или синтетических трансплантатов.     

Существует и множество народных средств, но, опять таки, самолечение – не лучших выход при лечении серьезных заболеваний.

Обследование

Составление правильного плана лечения, способствующего скорейшему восстановлению, возможно лишь после проведения полноценной оценки и обследования пациента

При обследовании также важно провести дифференциальный диагноз, чтобы исключить иные патологии

Субъективная оценка

• Начало боли после провоцирующей активности, включая экстензию запястья (спустя 24-72 часа).
• Боль может отдавать ниже локтевого сустава, спускаясь по предплечью к запястью и кисти.
• Сложности с тем, чтобы поднять или схватить предмет (боль и/или слабость).
• Измнения в биомеханических факторах – новая теннисная ракетка, мокрый мяч, перетренировка, плохая техника, травмы плеча.

Объективная оценка

• Боль и болевые точки над латеральным надмыщелком и /или 1-2 см дистальнее.
• Боль и слабость при экстензии запястья, выполняемым с сопротивлением.
• Слабость при проведении теста на силу сжатия (с динамометром).
• Боль или снижение объема движения при пассивной экстензии локтевого сустава, флексии запястья и ульнарной пронации или девиации.
• Слабые мышцы-экстензоры и мышцы-флексоры локтевого сустава.

Дифференциальный диагноз

1. Радиальный туннельный синдром
   • боль сзади и сбоку предплечья;
   • боль распространяется на дорсальную поверхность запястья;
   • парастезия;
   • слабость (травмы чрезмерного использования).
2. Синдром заднего межкостного нерва предплечья
   • боль.
   • слабость при экстензии запястья и пальцев кисти;
   • двигательные дефекты.
3. Остеоартрит локтевого сустава
   • боль;
   • сниженный объем движений.
4. Переломы
   • перелом дистального отдела лучевой кости;
   • перелом головки лучевой кости;
   • перелом локтевого отростка.
5. Шейная радикулопатия
   • боль, отдающая в руку, в соответствии с дерматомами;
   • боль в шее;
   • парестезии;
   • мышечная слабость в миотомах;
   • нарушение или потеря рефлексов;
   • головная боль;
   • боль в области лопатки;
   • двигательные расстройства и нарушение; чувствительности в верхней конечности и области шеи.
6. Заболевание межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника.
7. Цервикальная миофасциальная боль.
8. Шейный спондилез.
9. Фибромиалгия.
10. Медиальный эпикондилит.