Причины боли в голени после бега и при других физических нагрузках

Возможные осложнения и диагностика

При ненадлежащем лечении заболевания в скором времени развиваются очень серьезные осложнения: остеомиелит (гнойное воспаление костной ткани, провоцирующее ее некроз), флегмона (разлитой гнойный процесс, поражающий близлежащие ткани и требующий немедленного хирургического вмешательства), сепсис (общее инфицирование организма, часто заканчивающееся смертью больного). Каждое из таких состояний требует неотложной медицинской помощи и длительного, кропотливого лечения. Поэтому лучше не доводить ситуацию до появления осложнений и обращаться к стоматологу при первых же признаках воспалительного процесса.

Чтобы установить точный диагноз, врачу потребуется провести дифференциальную диагностику с применением инструментальных диагностических методов (рентгенография, КТ). Данное заболевание по симптоматике сходно с острым периодонтитом, острым воспалением слюнных желез, лимфаденитами, остеомиелитом. Поэтому для назначения адекватного лечения потребуется исключить эти состояния и точно определить причину плохого самочувствия пациента.

Что такое трансплантация хондроцитов

Трансплантация хрящевых клеток в сустав – это инновационное хирургическое лечение остеоартроза, которое проводят пока только несколько клиник в Германии. Операция направлена на то, чтобы уменьшить боль в суставе, восстановить физическую выносливость, улучшить подвижность. Искусственным путем хирург регенерирует поврежденную хрящевую ткань, вследствие чего пациенту удается избежать эндопротезирования.

Операция по трансплантации хондроцитов будет успешной при соблюдении таких условий:

• стабильность колена;
• целостность боковых и крестообразных связок;
• отсутствие деформации в оси сустава (вальгусная или варусная деформация ног является противопоказанием);
• отсутствие суставной мыши – фрагментов хрящевой ткани в суставе;
• полное или частичное сохранение менисков;
• повреждение хряща на одной из двух поверхностей сустава.

Трансплантацию хондроцитов проводят пациентам в возрасте от 15 до 55 лет при условии, что величина дефекта в хряще не превышает 10 см2. Коленный сустав должен быть стабильным, структура связок – целостной. Чтобы операция дала результаты, пациенту рекомендуют исключить чрезмерные нагрузки на суставы и избавиться от лишнего веса заранее.

Оптимальный возраст пациента для трансплантации хрящевых клеток – 15-55 лет

Как настроиться морально на длительную пробежку

1.Подготовка

Длительная тренировка требует большего контроля, нежели повседневные пробежки. Вам нужно позаботиться о питании (гели, солевые таблетки, кофеин), питье (изотоник или вода) и более тщательно продумать экипировку, особенно в условиях изменчивой погоды. Зарядите часы и загрузите в них трек, если это требуется.

Если не стоит специальной задачи, бегать на голодный желудок не нужно, лучше как следует подкрепиться за 1-2 часа до тренировки углеводами в объёме 50-100 грамм.

Питание на тренировке необходимо преимущественно для того, чтобы справиться с дистанцией без потери мощности бега. Если вы таких опасений не испытываете, то можно обойтись и без дополнительной подпитки.

Важную роль играет экипировка. Если вам будет комфортно бежать, длительная пройдёт намного легче. Подбирайте одежду под погодные условия, не забудьте фонарик, если выходите бегать в темноте.

Читайте по теме: Как выбрать налобный фонарь для бега в тёмное время суток и В чём бегать осенью: правила выбора одежды для бега на улице

Тренировочные планы к марафону и полумарафону. Скачайте и начните подготовку сегодня.

2. Разнообразие

Длительная тренировка пугает цифрами, но зато её можно наделить исследовательской функцией. Продумайте заранее маршрут по новым локациям: это может быть закольцованный трек или дорога туда-обратно, какие-то места, вызывающие интерес, где вы никогда не были.

Разбивка маршрута туда-обратно позволяет сконцентрироваться только на первой половине дистанции, а на обратный путь у вас особо вариантов не останется. К тому же, обратный путь пройдёт по ощущениям быстрее. Это довольно популярный психологический приём для облегчения восприятия длинных дистанций.

3. Разминка

Помимо стандартной суставной разминки и динамической растяжки, которую вы привыкли делать перед тренировкой, выполните пару активационных силовых упражнений. Например, быстрые полуприседы или подъёмы на носки.

Они позволят поднять тонус в рабочих мышцах, возбудить нервную систему, увеличить потребление кислорода, и с первых метров пробежки вы будете чувствовать себя более бодро.

4. Борьба с рутиной

Большой объём монотонной работы временно подавляет нервную систему. Многим скучно во время этого процесса, поэтому стоит найти дополнительное параллельное занятие на время пробежки.

Например, обдумать какую-нибудь идею, решить давний вопрос, что-то рассчитать. Во время низкоинтенсивного бега очень интересно работает голова: происходит некая дефрагментация накопленной информации (как во время сна, только осознанно), мысли гораздо легче систематизируются, а нужные формулировки рождаются одна за другой!

Тем, кто и от этого устал, советуем рассмотреть варианты прослушивания музыки или аудиокниги. Но бег в наушниках должен сопровождаться дополнительным визуальным контролем и бдительностью! И, конечно, начинающим бегунам не стоит увлекаться музыкой на тренировке, так как их основная задача – научиться прислушиваться к ощущениям и регулировать тем самым интенсивность и нагрузку.

5. Дополнительная мотивация

Есть масса вариантов, как дополнительно стимулировать себя выходить на длительные тренировки. Вам лишь стоит выбрать мотив, который больше всего вас бодрит:

• Бег в компании. Объединитесь с единомышленниками и разбавьте рутинный забег эмоциональной болтовнёй. Такой приём поможет ограничить интенсивность и бежать в рамках разговорного темпа.
• Предвкушение похвалы в Страве и соцсетях. Показать свою целеустремленность и дисциплинированность беговым друзьям, получить хвалебные отзывы и лайки – это приятная награда за труды.
• «Добить» объём до круглой цифры. Длительная тренировка даёт от 20 до 50% недельного объёма, и если вы стремитесь к конкретной «планке» километража, без этой тренировки вам не обойтись!

На самом деле большинство бегунов выходят на воскресные тренировки без всех этих приёмов, потому что по-настоящему любят бег и состояние, с ним связанное. Но при наличии неприятных внешних факторов будет не лишним прибегнуть к дополнительной стимуляции своей воли и мотивации.

Читайте далее: Бег в дождь: как одеваться, чтобы не простыть

Поперечное плоскостопие

Это намного хуже. Очень часто слышу, что женщина после родов говорит: нога растопталась. И на размер больше стопа. Я их вижу миллион.

В третьем триместре беременности надо всем поголовно носить стельки или может разъехаться стопа.

Проблема: увеличивается вес, выносится вперед центр тяжести, загружается передний отдел стопы. И в третьем триместре вырабатывается гормон релаксин, который подготавливает связки таза к расхождению. А сложно подготовить связки только в тазу, они по всему телу становятся жидкими.

И эта косточка очень часто не от каблуков, а от беременности. Также возникает при асимметричном виде спорта (фехтование).

Практически не лечится, распорки между пальцев не помогают.

Стадии поперечного плоскостопия

Периостит у детей

У детей воспалительный процесс развивается обычно в результате невылеченного кариеса молочных зубок, при инфекционных заболеваниях или при травмах. Из-за особенностей физиологии и анатомии детского организма, а также из-за незрелости иммунной системы ребенка, патология развивается быстро и бурно, а инфекция в короткие сроки распространяется через кровеносное русло и лимфоток, поэтому могут образовываться множественные очаги поражения.

Особого внимания требует периостит верхней челюсти у ребенка, который при локализации в области неба может не изменять черты лица – отек формируется внутри ротовой полости и заметить его можно только по характерной выпуклой припухлости на небе. Абсцесс постепенно разрастается, захватывая слизистые зоны глотки и языка, что вызывает болезненные ощущения при глотании и жевании. В случае появления у ребенка таких симптомов, как повышение температуры, ухудшение аппетита, болезненное глотание необходимо обязательно проверить, не вызвано ли подобное состояние развивающимся флюсом верхней челюсти.

Причины шинсплинта и что усугубляет травму?

Долгое время считалось, что шинсплинт — это повреждение мягких тканей. Ну, а мышц в нижней части ноги довольно много: это и икроножные и мелкие мышцы выше лодыжки, прикрепляющиеся к большеберцовой кости.

Было высказано предположение, что напряженность или слабость этих мышц вызывает натяжение сухожилия, которым они крепятся к кости, раздражая надкостницу, тонкую структуру, окружающую саму кость.

Это отличает медиальный большеберцовый стресс-синдром от стрессовых переломов большеберцовой кости и стресс-реакций, которые представляют собой повреждения непосредственно кости.

Однако более точные анатомические исследования показали, что крепления мышц, которые считались виновниками боли в голени, просто не совпадают с областью повреждения.

Изучение медицинских снимков показало, что все стрессовые травмы большеберцовой кости, от мягких случаев шинсплинта до настоящих стрессовых переломов, представляют собой целый спектр повреждений костной структуры.

Наиболее убедительным фактом является локализованная плотность костной ткани: при КТ-сканировании большеберцовой кости бегунов с болью в голени в болезненной области наблюдаются участки костной ткани с низкой плотностью. После восстановления бегунов участки костной ткани с низкой плотностью исчезают.

У бегунов со стрессовым переломом большеберцовой кости часто имеются обширные области костной ткани с пониженной плотностью вокруг места повреждения.

На основе этой новой информации ученые теперь выдвигают гипотезу о том, что первопричина шинсплинта — это повторяющаяся нагрузка на кости во время бега, вызванная не ударом стопы о поверхность при приземлении, а небольшим изгибанием кости, когда она под нагрузкой.

Подобно тому, как балка моста слегка изгибается, когда поддерживает большой вес, ваша большеберцовая кость слегка сгибается назад при ударе стопы о землю, что оказывает компрессионную нагрузку на медиальную поверхность кости.

У здоровых бегунов нагрузка на кости во время длительного, тяжелого забега не является проблемой. Тело реагирует на нее путем ремоделирования большеберцовой кости, делая ее крепче и толще.

Вот почему проблемы с голенью чаще встречаются у менее опытных бегунов: их кости еще не адаптированы к высокой ударной нагрузке при беге.

К сожалению, процесс ремоделирования длится от нескольких недель до нескольких месяцев, и есть период, когда кость фактически является более уязвимой для повреждения.

Точно так же, как перестройка дома требует разрушения некоторых стен перед возведением новых конструкций, ваше тело должно разрушить часть старой костной ткани, прежде чем укрепить ее.

Если вы обладаете тонкими или слабыми большеберцовыми костями, риск развития у вас шинсплинта возрастает, так как ослабленная процессом ремоделирования кость более уязвима для повреждений.

Почему болит спина между лопатками

– Боль между лопатками во время бега может быть связана с несколькими причинами. Одной из них является перенапряжение мышц из-за неправильного положения головы и рук. Также причиной боли могут стать миофасциальные изменения в верхнем плечевом поясе, изменение положения лопатки, а в запущенных случаях – даже в межпозвоночных дисках.

Стоит отметить, что такие жалобы могут быть связаны с кардиологической патологией, что в свою очередь требует незамедлительного обращения к врачу, – говорит кандидат медицинских наук Михаил Рязанцев.

В верхней части спины расположены мышцы разной формы и размеров, которые включаются при работе рук, шеи, плеч. При беге они играют роль тянущих мышц – в противовес грудным мышцам, которые в этом случае становятся толкающими.

Мышцы верхней поверхности спины – трапециевидная, дельтовидная, верхний отдел широчайшей мышцы спины и другие – уравновешивают грудные мышцы, вместе с ними они отвечают за баланс всего корпуса. Они помогают держать осанку, положение и полноту «расправленности» грудной клетки, отвечают за анатомию бегового шага и правильную технику.

Стабилизация корпуса особенно важна на последних километрах длительного забега, когда уже страдает техника. А в анатомии бегового шага слабость мышц верхнего отдела спины сказывается, когда не остаётся сил держать корпус прямо – тогда становится невозможным высоко поднимать бедро, ухудшается беговой шаг, нарушается каденс.

Травмировать эти мышцы во время бега и именно из-за бега фактически невозможно. По Medical News Today, серьёзно травмировать верхние мышцы спины можно от подъёма тяжестей или падения. Однако боль между лопатками связана чаще всего с перенапряжением от долгого или интенсивного бега.

Резкая боль говорит о травме. Но во время бега вы, вероятнее всего, столкнётесь с ноющей и не очень сильной болью. Причины болей между лопатками во время бега следующие:

• Положение головы, плеч и рук, в которых возникает чрезмерное напряжение. Возможно, вы слишком сильно напрягаете шею, чересчур вытягиваете голову вверх и вперёд или, наоборот, наклоняете её. Появляется чувство «забитости», и как раз из-за него трудно держать спину прямо.
• Недостаток силовой выносливости мышц верхнего отдела спины.
• Накопленная усталость из-за положения головы, плечей и спины во время сидения, к примеру, на работе или на учёбе.
• Стресс.

Профилактика болей в спине

• Растягивать и разминать забитые мышцы во время тренировок.
• Работать над экономичностью техники бега: стараться расслаблять шею и голову во время бега, не задирать голову, не наклонять, следить за положением плечей и движением рук – они должны двигаться параллельно корпусу.
• Делать силовые упражнения для укрепления верхнего отдела спины – подтягивания, вертикальную тягу, горизонтальную тягу.

Способы лечения

Главный вопрос бегунов — как лечить воспаление надкостницы, быстро вернуться к активным тренировкам?

Немедикаментозное лечение

Надкостница голени должна перестать испытывать нагрузку. Главное — прекратите тренировки!

Далее следуйте принципу RICE (отдых, лед, давящая повязка, приподнятое положение ноги). Обязательно добавьте массаж места боли. Обсудим подробнее.

Покой

С продолжением нагрузки вы усугубляете ситуацию. Мышцы все больше “забиваются”, надкостница активнее отрывается, кость сильнее теряет плотность.

При легкой степени воспаления для поддержания формы вы можете переключиться на безударные виды спорта — плавание, эллипсоид, велосипед.

Холод

Компресс можно делать изо льда, замороженных овощей. Оборачивайте овощи хлопковой тканью, чтобы предотвратить повреждение кожи, предупредить занесение инфекции.

Держать стоит 10 минут. Это позволит снять отек, воспаление, уменьшить боль.

Компрессия

Очень важно, если болит надкостница при ходьбе, беге — надевать компрессионные чулки/обматывать место повреждения эластичным бинтом

Самомассаж

Вам нужно руками отодвинуть мышцу от кости в области боли + удерживать 7—10 секунд. Затем отпустить, помассировать. Весь массаж занимает около 3-х минут.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение по большей степени — нестероидные противовоспалительные препараты, димексид.

Компрессы

• Эффективны компрессы с димексидом. Разбавляйте его с водой 1:4
• Компресс можно сделать также из мази. Намажьте место боли мазью, затем смочите ватный диск спиртом. Приложите его к месту боли, сверху обмотайте пищевой пленкой. Это позволит НПВС лучше проникать к месту повреждения, снимая воспаление.

Причины возникновения боли в надкостнице

Если болит надкостница после бега, то это не из-за микроразрывов мягких тканей, как было принято считать раньше, а из-за повреждения большеберцовой кости.

При ударной нагрузке мышцы “забиваются”, сжимаются, дергают надкостницу резкими рывками. Это главная причина возникновения боли.

Образуются “карманы” с низкой плотностью костной ткани. Иногда могут даже образовываться внутрикостные стресс-переломы. Этот процесс обратимый, если подобрать правильное лечение.

Перечисленные факторы могут способствовать возникновению подобной травмы:

• Анатомические особенности свода стопы (высокий ригидный свод, плоскостопие, вальгусная деформация, гиперпронация) — вызывают дополнительную нагрузку на заднюю большеберцовую мышцу;
• Неправильная техника бега — “вколачивание стопы” носком;
• Низкая амортизационная способность обуви, отсутствие специально подобранной обуви с защитой от гиперпронации. 

• Повышенный ИМТ;
• Несоответствие нагрузки подготовленности организма — слишком длинные/быстрые тренировки. Слабые мышцы, плохая растяжка;
• Жесткая/неровная поверхность (бетон, плитка).

Причины шинсплинта и что усугубляет травму?

Долгое время считалось, что шинсплинт — это повреждение мягких тканей. Ну, а мышц в нижней части ноги довольно много: это и икроножные и мелкие мышцы выше лодыжки, прикрепляющиеся к большеберцовой кости.

Было высказано предположение, что напряженность или слабость этих мышц вызывает натяжение сухожилия, которым они крепятся к кости, раздражая надкостницу, тонкую структуру, окружающую саму кость.

Это отличает медиальный большеберцовый стресс-синдром от стрессовых переломов большеберцовой кости и стресс-реакций, которые представляют собой повреждения непосредственно кости.

Однако более точные анатомические исследования показали, что крепления мышц, которые считались виновниками боли в голени, просто не совпадают с областью повреждения.

Изучение медицинских снимков показало, что все стрессовые травмы большеберцовой кости, от мягких случаев шинсплинта до настоящих стрессовых переломов, представляют собой целый спектр повреждений костной структуры.

Наиболее убедительным фактом является локализованная плотность костной ткани: при КТ-сканировании большеберцовой кости бегунов с болью в голени в болезненной области наблюдаются участки костной ткани с низкой плотностью. После восстановления бегунов участки костной ткани с низкой плотностью исчезают.

У бегунов со стрессовым переломом большеберцовой кости часто имеются обширные области костной ткани с пониженной плотностью вокруг места повреждения.

На основе этой новой информации ученые теперь выдвигают гипотезу о том, что первопричина шинсплинта — это повторяющаяся нагрузка на кости во время бега, вызванная не ударом стопы о поверхность при приземлении, а небольшим изгибанием кости, когда она под нагрузкой.

Подобно тому, как балка моста слегка изгибается, когда поддерживает большой вес, ваша большеберцовая кость слегка сгибается назад при ударе стопы о землю, что оказывает компрессионную нагрузку на медиальную поверхность кости.

У здоровых бегунов нагрузка на кости во время длительного, тяжелого забега не является проблемой. Тело реагирует на нее путем ремоделирования большеберцовой кости, делая ее крепче и толще.

Вот почему проблемы с голенью чаще встречаются у менее опытных бегунов: их кости еще не адаптированы к высокой ударной нагрузке при беге.

К сожалению, процесс ремоделирования длится от нескольких недель до нескольких месяцев, и есть период, когда кость фактически является более уязвимой для повреждения.

Точно так же, как перестройка дома требует разрушения некоторых стен перед возведением новых конструкций, ваше тело должно разрушить часть старой костной ткани, прежде чем укрепить ее.

Если вы обладаете тонкими или слабыми большеберцовыми костями, риск развития у вас шинсплинта возрастает, так как ослабленная процессом ремоделирования кость более уязвима для повреждений.

3.Лечение боли в ногах (лодыжках, ступнях, пальцах ног)

Лечение боли в ногах в домашних условиях часто помогает справиться не только с болью, но и с другими симптомами – отеками ног, судорогами, дискомфортом. Лечение, как правило, начинается с устранения тех факторов, которые стали причинами боли в ногах и других неприятных ощущений. Например, нужно хотя бы на время перестать заниматься спортом, если во время упражнений появляется боль в ногах (ступнях, лодыжках или пальцах ног). Физические нагрузки «через боль» противопоказаны

Важно носить качественную и удобною обувь. Супинаторы и другие ортопедические приспособления помогут сделать ходьбу комфортнее

Прикладывание холода, покой, массаж ног, мягкие и деликатные упражнения (например, для растяжения сухожилий) помогут справиться с болью в ногах, отеками ног или судорогами. Чтобы облегчить боль в ногах, можно принимать безрецептурные обезболивающие лекарства.

При отеках ног, отеках ступней и лодыжек можно поднять отекшие ноги чуть выше уровня сердца и посидеть так некоторое время. Если у вас сидячая работа, каждый час вставайте и ходите в течение нескольких минут. Сократите употребление соли.

Если предпринимаемые вами методы домашнего лечения боли в ногах (ступнях, лодыжках, пальцах ног), отеков ног и других проблем не дают желаемого эффекта, обратитесь к врачу. Консультация специалиста необходима и в том случае, когда боль и припухлость усиливается, появляются признаки инфекции, кожа бледнеет, появляется покалывание и онемение.

Фиброзный периостит

Развивается постепенно и течет хронически. Он возникает под влиянием длящихся годами раздражений и проявляется мозолистым фиброзным утолщением надкостницы, плотно спаянным с костью. Наблюдается периостит на большеберцовой кости в случаях хронической язвы голени, при некрозе кости, хроническом воспалении суставов и др. Значительное развитие фиброзной ткани может привести к поверхностному разрушению кости. В некоторых случаях при большой продолжительности процесса отмечается новообразование костной ткани. После устранения раздражителя обычно наблюдается обратное развитие процесса.

Задние мышцы предплечья

Где у человека предплечье, мы уже разобрались. Рассмотрим подробнее, какие именно мышцы задействованы в этом сегменте верхней конечности. В зависимости от совершаемых движений мышцы предплечья можно разделить на:

• пронаторы – обеспечивающие движение лучевой кости во внутреннюю сторону;
• супинаторы – позволяющие лучевой кости двигаться во внешнюю сторону;
• сгибатели и разгибатели кисти;
• сгибатели и разгибатели пальцев кисти.

Передние мышцы, приводящие в движение предплечье, – это где лучевая кость обращается внутрь. В группу входят и мышцы-сгибатели. Поверхностный слой мышечной ткани передних мышц начинается с медиальной части надмыщелка плеча. Глубокие мышечные слои начинаются на костях предплечья и перепонке между ними. Пронаторы прикреплены к лучевой кости.

Мышечная ткань ближе к плечевой кости более выраженная, а возле лучезапястного состава представлена в основном сухожилиями.

Поверхностный слой передних мышц составляют:

1. Пронатор круглый – участвует в сгибании предплечья, а также способствует его вращению внутрь (ладонь поворачивается вниз).
2. Мышца плечелучевая – участвует в процессе супинации и пронации, в сгибании предплечья. Берет начало от кости плеча и закрепляется в дистальном отделе лучевой кости.
3. Лучевой сгибатель запястья – участвует в сгибании кисти и частично вращает ее внутрь.
4. Ладонная длинная мышца – сгибает кисть руки.
5. Локтевой сгибатель запястья – участвует в приведении кисти в движение и сгибает ее.
6. Поверхностный сгибатель пальцев – участвует в сгибании средних фаланг пальцев.

Глубокий слой передних мышц представлен длинным сгибателем большого пальца, глубоким сгибателем пальцев и квадратным пронатором. Предплечье, где находится множество мышц, участвующих в движении верхней конечности, обуславливает ловкость и разнообразие совершаемых действий.

Заднюю группу мышц предплечья составляют супинаторы и разгибатели. Поверхностный слой мышечной ткани состоит из мышц:

1. Лучевого длинного разгибателя кисти – участвует в сгибании предплечья в локте и разгибании запястья.
2. Лучевого короткого разгибателя кисти – участвует в разгибании запястья и его отведении.
3. Разгибателя пальцев.
4. Разгибателя мизинца.
5. Локтевого разгибателя кисти – участвует в отведении запястья в сторону локтя и его разгибании.

Глубокий слой задних мышц предплечья представлен супинатором, длинной мышцей (участвует в отведении большого пальца), коротким и длинным разгибателем большого пальца и разгибателем указательного.

Предплечье относится к одним из самых важных частей опорно-двигательной системы человека. Ведь эта часть тела обеспечивает сгибание и разгибание руки, соответственно, такая часть тела требует особого ухода.

К сожалению, даже опытные спортсмены не всегда понимают, где находится эта часть тела. Они путают предплечье с плечом и не уделяют средней части руки внимания при спортивной тренировке. Для начинающих спортсменов это простительно, но для тех, кто много времени отдает спорту – это значительный промах. Как и другие мышцы, предплечье нужно хорошо прорабатывать. Начинать проработку этой области руки можно начинать с простых упражнений:

1. Берем в руку гантели, садимся около скамьи и ставим локоть на скамью таким образом, чтобы получалось легок сгибать и разгибать руку. Ладонь с гантелей должна быть повернута вверх.
2. Садитесь на скамью, берите в руки гантели и обе руки локтями поставьте на край скамьи перед собой. Опускайте и поднимайте руки с грузом одновременно. Как правильно выполнять упражнение подскажет картинка.

Мгновенного результата ждать не нужно, так как мышцы предплечья довольно сложно разрабатывать

Но и не уделять внимание этой области руки глупо. Ведь общая сила рук во многом зависит от силы предплечий, которые часто незаслуженно забывают

Лечебные мероприятия

Лечение воспаления в области малоберцовой кости в результате получения травмы требует оказания неотложной помощи. В первую очередь рекомендуется наложение специальной шины, обеспечивающей неподвижность поврежденной ноги и прикладывания холодного компресса для предупреждения отека и купирования боли.

При периостите, на время лечебных мероприятий, исключаются спортивные тренировки, а для уменьшения болей рекомендуется прием анальгетиков и спазмолитиков (Анальгин, Спазмалгон, Триган и т.д.). В отдельных случаях назначаются НПВС (Мелоксикам, Ортофен, Диклофенак и т.д.) и новокаиновые блокады.

Лечение заболевания (при отсутствии болей) должно включать применение специального комплекса упражнений для укрепления тонуса мышц, благодаря чему исключены их перегрузки и прогрессирование периостита. Комплекс ЛФК включает в себя ходьбу на носках, перенос тела с пяток на носки, подъемы бедер и скрещивание голеней. Помимо этого, допустим легкий бег, но не более чем в течение 5– 7 минут.

Если патологический процесс слабо выражен, пациенту рекомендуется придерживаться щадящего режима, коррекция питания – для снижения нагрузки на нижние конечности и применение наружных средств (гелей, мазей, кремов и т.д.). При регрессе периостита можно усилить тренировки с предварительным пересмотром нагрузок, в соответствии с общим состоянием пациента. Помимо этого, рекомендуется физиолечение (электрофорез, массажные процедуры, парафинотерапия и т.д.).

Прогрессирование гнойного периостита предусматривает хирургическое вмешательство

Лечение периостита требует много сил и времени, в связи с чем ранние нагрузки на нижние конечности могут способствовать обострению заболевания и удлинению реабилитационного периода.

Причины шинсплинта

1. Слабые и забитые мышцы-стабилизаторы стопы;
2. высокая ударная нагрузка.

Причиной высокой ударной нагрузки могут быть:

• избыточный вес;
• структурные особенности стопы – гиперпронация, высокий ригидный свод стопы;
• обувь с низкой амортизацией;
• жёсткая поверхность для бега;
• жёсткий контакт с поверхностью (излишне высокое напряжение стоп при контакте);
• ускорения или бег по наклонной поверхности вниз;
• бег по неровной поверхности.

Причем забить мышцы можно в один день, к примеру, на тренировке в парке, а повредить надкостницу на следующей тренировке при беге по обычной для вас жёсткой поверхности, просто на укороченные мышцы.

Профилактика и предотвращение рецидивов

В профилактических целях необходимо укреплять мышцы-стабилизаторы стопы безударной нагрузкой. 

Если вы ездите в метро, можно, взявшись за поручень, немного приподнять одну ногу и проехать на одной ноге 1-2 станции и ещё 1-2 станции на другой ноге

Важно начинать упражнение после разгона состава и при этом не высоко поднимать от пола вторую ногу, чтобы не упасть во время торможения. Метро вообще отличный тренажёр для мышц-стабилизаторов

Можно тренировать мышцы, производя амплитудные вращения голеностопом по часовой и против часовой стрелки с утяжелителем в области подъёма стопы весом от 500 г до 1 кг по 40 раз в каждую сторону, удерживая стопу на весу. Если делать такие упражнения каждый день в течение двух месяцев, это позволит отлично укрепить голеностоп и даст профилактику не только воспаления надкостницы, но и ряда других беговых травм.

Также используются специальные балансировочные подушки, занятия на которых в течение 5-10 минут в день дают результаты уже через 3-4 недели.

Другой частью профилактики является хорошая растяжка голеностопа и мышц-стабилизаторов, а также их массаж после высоких нагрузок. 

Выполнение: встаньте на край ступеньки или бордюра, оставаясь на опоре, внутренней частью стопы опустите пятку максимально вниз и наружу. При выполнении растяжки немного согните колено, чтобы усилить растяжку мышц голени и уменьшить растяжений задней поверхности бедра и икроножной мышцы. Удерживайте позицию 40 секунд. Можно повторять 5-7 раз.

Для профилактики и лечения также используется обувь с защитой от гиперпронации (подбирается специалистами, желательно с использованием видео-съемки на беговой дорожке) и/или специальных беговых индивидуальных стелек.

Внимание! Не совмещайте стельки и специализированную обувь без совета специалиста, так как механизмы защиты от гиперпронации, встроенные в стельку и в кроссовок, при наложении друг на друга могут дать обратный эффект, полностью погасить пронацию или даже перевести стопу в обратное положение!

Профилактика болей в надкостнице

Начинающим атлетам стоит предпринимать меры по предотвращению возникновения периостита. Чтобы избежать неприятных последствий рекомендуем перед занятием сделать хорошую разминку, заключающуюся в выполнении упражнений на гибкость и разогрев мышц

Особое внимание следует уделять растяжке мышц голени, из-за воспаления которых и возникает дискомфорт

Обувать на пробежку надо кроссовки с усиленной подошвой, пяткой, чтобы нивелировать ударные нагрузки, возникающие при беге. Вместе с ними надо надевать компрессионные гетры. Увеличение километража происходит постепенно, не больше, чем на 10% в неделю, что позволит подготовить опорно-двигательный аппарат. Бегать рекомендуется по мягкому грунту, травяным лужайкам или на худой конец по дорожке стадиона.

Внимание!

Потребуются и восстановительные процедуры для устранения воспаления, заключающиеся в проведении миофасциального массажа и посещении сауны, бассейна.

Потребуется изменить рацион питания, включив в меню продукты, содержащие в большом количестве витамин D, который упрощает усвояемость кальция, нужного для укрепления костной системы. После каждой тренировки пользуйтесь массажным роликом, который способствует оттоку крови, лимфы и снимает напряжение. Если выполнять эти рекомендации, то боль в голени после бега не возникнет или будет не выраженной.