Мужской климакс

Симптомы пиелонефрита

Симптомы зависят от возбудителя пиелонефрита, возраста больного и его сопутствующих заболеваний.

Пиелонефрит проявляется ноющими болями в области поясницы, повышением температуры тела, которая тяжело сбивается лекарственными препаратами. Но лихорадка проходит крайне быстро до критически низкой температуры тела, что сопровождается обильным потоотделением. Симптомы пиелонефрита усиливается, и болезненные проявления переходят на лобковую часть и низ живота.

При вторичном пиелонефрите, нарушается динамика работы мочеточников, что усиливает болевой синдром, что быстро ухудшает общее состояние больного. Симптомы пиелонефрита также усугубляют проявление признаков других заболеваний организма.

Алгоритм проведения процедуры

Как уже говорилось выше, перед введением гинекологического пессария женщине необходимо пройти обследование. Обязательным условием при постановке пессария является дезинфекция как половых органов пациентки, так и самого устройства. Дезинфекция проводится специальными гинекологическими мазями, оказывающими сразу несколько эффектов:

• они намного облегчают введение гинекологического пессария,
• стимулируют процессы кровообращения во влагалище,
• способствуют регенерации тканей в женском организме,
• не дают возникнуть и развиться разным инфекциям.

Введение маточного кольца проводится на гинекологическом кресле или на кушетке. Сначала врач приводит органы в нормальное состояние. т.е. придает им правильное положение. Затем вводит пессарий в сжатом виде. Устройство должно быть установлено так, чтобы шейка матки попадала прямо в центр кольца. Правильно подобранный и размещенный пессарий не должен вызывать у пациентки никакого дискомфорта, а также не должен выпадать. Если это не так, то врач подберет поддерживающее влагалищное кольцо другого размера и формы.

Вся процедура занимает немного времени и абсолютно безопасна и безболезненна для пациентки. Потом врач дает рекомендации женщине по гигиене половых органов и соблюдению некоторых условий во время ношения. Так, например, женщине, который установили пессарий, нельзя поднимать тяжести или подвергать себя усиленным физическим нагрузкам. Еще пациентка должна приходить на прием к гинекологу раз в неделю для санации и профилактического осмотра половых органов и пессария.

Извлечение пессария также проводится в гинекологическом кабинете под наблюдением специалиста.

В клинике “МОСМЕД” работают только лучшие специалисты в области гинекологии. Наши врачи помогут Вам справиться с любой проблемой и позаботятся о Вашем здоровье со всей внимательностью и ответственностью. Гинекологическое отделение клиники “МОСМЕД” проводит лечебные манипуляции различной сложности, в том числе и введение, извлечение пессария (поддерживающего влагалищного кольца).

Лечебная гимнастика

Проводится для укрепления поясницы и пресса. Со временем нормализуется внутрибрюшное давление. Упражнения несложные:

• Подъем ног поочередно в положении лежа.
• Глубокое дыхание.
• «Велосипед».
• Подъем коленей к животу.
• «Ножницы».

Корсеты для фиксации почки в оптимальной позиции

Корсет позволяет увеличить давление в брюшной полости и зафиксировать почки в правильной позиции. Срок лечения до одного года. Ношение корсета назначается вместе с лечебной гимнастикой, иначе не удастся закрепить результат. В медицине используются бандажи следующих видов: послеоперационные, универсальные, послеродовые, теплые. Выбор проводит врач после глубокой диагностики.

Операция при опущении почек

При отсутствии противопоказаний и стойкого результата при консервативном лечении назначается хирургическое вмешательство. Всего существует 4 типа операций:

• Крепление органа к ребрам мышечными лоскутами.
• Фиксация синтетическими материалами.
• Крепление фиброзной капсулы соединительной тканью.
• Фиксация к ребрам с помощью шва в почке.

После операции 14 дней нужно соблюдать постельный режим, чтобы избежать рецидива.

Профилактика нефроптоза

Чтобы избежать развития патологии, следуйте 7 правилам:

• Поддерживайте оптимальный процент жировой ткани.
• Носите корсет при беременности.
• Чаще лежите для улучшения кровоснабжения почек.
• Тренируйте мышцы поясницы и пресса.
• Избегайте тяжелых занятий спортом.
• Не переохлаждайтесь.

При подозрениях на опущение почки запишитесь на прием к специалисту, чтобы избежать прогрессии заболевания.

Наши услуги

• Простатит
• Недержание мочи

Почему вообще возникает сутулость и что с этим делать?

В этом абзаце мы не будем касаться врожденных причин: если у человека разная длина ног, нарушено строение межпозвонковых дисков, аномальное развитие мышц – упражнениями этого не исправить, или же они слишком специфичны. Поговорим о приобретенной болезни.

В детстве

У детей сутулость проявляется обычно после 6-7 лет, когда окончательно формируется грудной отдел позвоночника. Причина – долгие часы, проведенные с планшетом или телефоном в руках, когда ребенок наклоняется к экрану, или ношение тяжелого рюкзака на одном плече.

Если ничего не замечать, у ребенка может развиться кифоз или сколиоз, но в этом возрасте все легко исправляется: суставы и позвонки гибкие, а для укрепления мышц достаточно ежедневной 20-минутной зарядки.

Впрочем, иногда причины бывают психологические. Бесполезно кричать «Не сутулься!», если причина в страхе, неуверенности, эмоциональной зажатости. В таком случае чтобы убрать сутулость, лучше вместе заниматься гимнастикой, или разобраться в причинах внутренней зажатости.

В подростковом возрасте

Юный организм начинает быстро расти, и иногда кости развиваются быстрее, чем мышцы. Именно поэтому подростка стоит отдать на плавание или приобщить к какому-то спорту, это поможет сделать фигуру гармоничной.

Иногда дети стесняются своего высокого роста, и не могут перестать горбиться, как бы стараясь быть поменьше. Это решается психологически. Тело все еще растет, и, если вовремя взяться, все поправимо.

У взрослых

Здесь проблема, чаще всего, в сидячем образе жизни или работе, где нужно наклоняться над столом, станком, приборами и т.д. Как исправить сутулую спину? Зарядка, специальные упражнения от сутулости, и постоянный контроль.

• Мужчине часто бывает комфортнее заниматься в тренажерном зале, где он накачивает мышцы так, чтобы они держали позвоночник ровно.
• Девушке, скорее всего, подойдет домашняя гимнастика. Женщины по своей природе более гибкие, с удовольствием ходят на йогу, стараются держать осанку, чтобы животик не выпирал, а грудь казалась привлекательнее.
• У пожилых людей проблемы с осанкой часто возникают на фоне других заболеваний позвоночника или внутренних органов, и чаще всего, требуется общее лечение. Но щадящая разминка, потягивания и простые упражнения без надрыва могут снять боли и позволить выпрямиться.

Когда после кесарева сечения можно заниматься спортом?

Не следует самостоятельно приступать к любым физическим нагрузкам без консультации врача.

Для того чтобы врач разрешил заниматься спортом, необходимы следующие условия:

• На месте операции шов должен полностью зарубцеваться.
• Лактация восстановлена и налажена.
• Отсутствие побочных действий после перенесенного наркоза.

Главное, рубцевание швов, оно происходит обычно к 7 дню после операции. Шов на матке заживает гораздо дольше, чтоб появился рубец, потребуется около двух месяцев.

Без занятия спортом нельзя добиться желаемого результата в похудении и преобразование тела, но нельзя торопиться, спешка может только навредить и привести к серьезным последствиям и осложнениям. После разрешения врача, можно преступать сначала к легким нагрузкам, и постепенно увеличивать их.

Для определения срока, когда можно начинать тренировки посложнее, врач опирается на следующие факторы:

Количество кесаревых сечений у женщины. Если повторное, то срок заживления увеличивается. Также немаловажный фактор – это как располагается разрез, если от пупка и вниз, то неправильные физические нагрузки могут спровоцировать образование грыжи.

Как прошла сама операция. Если при ее проведении, у женщины удалили часть матки или яичник, то тут тоже малейшие физические нагрузки будут строго противопоказаны.

Как проходила беременность

Если при ее протекании было повышенное давление, то после родов необходимо обращать на это особое внимание и не переусердствовать с нагрузками.

По статистике, у 80% женщин, которые перенесли подобное хирургическое вмешательство без осложнений, по истечении трех месяцев, шов затягивается, но даже после истечения этого срока, не стоит самостоятельно принимать решения о начале тренировок.

Правила выполнения упражнений после кесарева сечения следующие:

• Сразу после проведения операции избегать больших нагрузок.
• Постепенно увеличивать темп и тяжесть упражнений.
• Как можно дольше избегать нагрузок на пресс.
• Отказаться от занятий, если при их выполнении возникают болевые ощущения в области живота или шва.

Интенсивность тренировок

Первые простые упражнения

• Вакуум – упражнение поможет привести в тонус мышцы брюшной полости и наладить пищеварение. Многих женщин тревожит тот факт, что после кесарева сечения очень долгое время не уходит живот. Вакуумные упражнения направлены на устранения этого недуга. Существует множество разновидностей данного упражнения, но в нашем случае необходимо производить тренировку лежа на спине. Необходимо согнуть ноги в коленях и руки положить параллельно телу, сделать очень сильный вдох и втянуть живот как можно сильнее. Находится в таком положении нужно не менее 10 секунд, потом выдохнуть и повторять так по нескольку раз в день.
• Мостик укрепляет мышцы живота и ягодиц. Для его выполнения необходимо сесть на колени и выгнуть спину в обратном направлении, руки положить на стопы. Оставаться в таком положении необходимо не меньше 15 секунд, и производить по 5-10 подходов ежедневно.
• Упражнения Кегеля, о которых речь шла выше поможет быстро сократить мышцы матки и привести их в дородовое состояние.
• Наклоны вперед очень хорошо разрабатывают спину, ноги, брюшную полость. Для этого необходимо встать на ровную поверхность и не спеша наклонять туловище вперед к ногам как можно ниже. Также такое упражнение хорошо растягивает связки ног.
• Упражнение планка хорошо тренируют спинные мышцы. Для его выполнения необходимо с положения лежа на животе встать на локти и на носки, параллельно полу. Начинать надо с 30 секунд.
• Упражнения на пресс лучше не выполнять первые 8 месяцев, потом постепенно начинать тренировки. Для начала прокачивать верхний пресс, лежа на спине поднимая туловище на 30 градусов от пола, руки стоит держать за головой, потом приступать к нижней части пресса.
• Упражнения для укрепления таза. Необходимо лечь на твердую поверхность на спину, руки положить параллельно туловищу, медленно поднимать таз, задерживаться в таком положении на несколько секунд, потом медленно опускать таз. Повторять действие нужно не менее 10 раз.
• Занятия на фитболе полностью зависят от фантазии женщины, можно выполнять пружинистые движения сидя на шаре, они эффективно разминают все тело, или просто катаясь лежа на мяче.
• Для сокращения матки хорошо помогают упражнения Кегеля или дыхательные гимнастики.

Особенности выбора пессария

Для изготовления поддерживающих влагалищных колец используют специальные виды материалов — силикон и полипропилен, которые отличаются повышенной устойчивостью к воздействию микрофлоры влагалища. Маточные кольца по своему применению и влиянию на женский организм принято подразделять на следующие виды:

1. Поддерживающие пессарии — они предупреждают пролапс половых органов. К ним относятся:

• толстые маточные кольца;
• плоские пессарии;
• кольца, которые крепятся непосредственно на матке:
• влагалищные кольца в форме чаши — имеют специальные отверстия для выведения секрета, образующегося во влагалище;
• медицинские устройства, которые используют в случае недержания мочи.

2. Маточные кольца, целью которых является заполнение влагалища. К этому виду относятся все пессарии кубической и грибовидной формы.

За последнее время в медицине было разработано довольно много видов и типов пессариев, но на практике гинекологи используют всего два десятка. Какое именно влагалищное кольцо нужно пациентке решает лечащий врач. Он опирается на данные собранного анамнеза, результаты проведенного обследования, возраст женщины. Но самым главным определяющим фактором является патология, для лечения которой используется пессарий. Все эти данные учитываются гинекологом, и он назначает модель устройства строго индивидуально для каждой пациентки.

Есть модели маточных колец, которые вводятся на месяц, полтора, но некоторые модели требуют ежедневного извлечения и обработки. В любом случае первичное введение, а также извлечение пессария должно проводится в амбулаторных условиях компетентным специалистом.

Полезная составляющая занятий

Почки – это парный орган, который имеет прямую связь с мышечной системой организма человека, поэтому упражнения при нефроптозе подходят и для правой, и для левой почки. Ослабление мышц, прилегающих к почкам, приводит к нарушениям в их функциях и вызывает опущение. Ухудшается работа мочевыделительной и репродуктивной систем. Задача лечебной гимнастики при опущении почек – укрепление мускулатуры живота, спины, поясницы, создание надежной поддержки этим органам.

Включенные в комплекс лечебной физкультуры дыхательные упражнения способствуют нормализации обменных процессов, предупреждают воспаление и улучшают кровообращение в области почек. Как и в обычной физкультуре, занятия лечебной гимнастикой начинаются с разминки. Степень дозволенной пациенту нагрузки определяет врач.

Хотите получить от гимнастики реальный результат, контролируйте адекватность нагрузок. Если до этого вы не тренировали свое тело, нельзя сразу бездумно его нагружать. Более того, любая физическая перегрузка при нефроптозе категорически запрещается. Только дозированное ее распределение может вернуть орган в правильное расположение.

Диагностика пиелонефрита

При постановке диагноза «пиелонефрит» учитывается клиническая картина и лабораторные и инструментальные исследования.

В анализе мочи диагностируется увеличение числа лейкоцитов. Также при гнойном пиелонефрите в анализе осадка мочи могут быть обнаружена гематурия (кровь в моче).

Диагностика такого заболевания, как пиелонефрит, достаточно проста из-за ярко выраженных симптомов. Болезненные ощущения в области поясницы, учащенное мочеиспускание, изменение цвета и запаха мочи — признаки болезни почек.

При назначение лабораторных исследований мочи проводится несколько специальных тест-программ, которые позволяют подтвердить или опровергнуть пиелонефрит.

Для подтверждения точного диагноза «пиелонефрит» врачом назначается диагностические мероприятия в виде ультразвукового исследования почек и компьютерной томографии.

Фитнес при заболеваниях почек: полезно или нет?

Все мы знаем, что малоподвижный образ жизни ухудшает наше здоровье. Могут угасать многие функции организма, в том числе и выделительные. Движение, наоборот, дает всем системам импульс «встряхнуться» и восстановить свою деятельность. «Под влиянием фитнес-тренировок лучше регулируется кислотно-щелочной баланс и функционируют почки, — рассказывает Сергей Чередниченко. — Эти положительные перемены связаны с изменением почечного кровотока и работы отдельных нефронов».

К сожалению, считается, что если есть камень в почке, нужно больше ходить и прыгать — тогда он выйдет сам. «Люди, хотя бы раз в жизни пережившие приступ почечной колики, никогда не дадут такого совета! — убеждена Анна Тимофеева. — Это очень опасно, и может привести к трагедии».

Другое распространенное заблуждение — что даже у здорового человека может произойти опущение почек из-за бега, прыжков или силовых тренировок. «Этого не случится, если у человека нет предрасположенности, — поясняет Сергей Чередниченко. — В норме почки человека могут немного смещаться во время дыхания, перемещения тела и т.п. с амплитудой не более 3-4 см. Если почка становится подвижной и в вертикальном положении смещается из своего ложа вниз более чем на 5 см, говорят об опущении почки (нефроптоз). Способствовать этому могут травмы и удары поясницы, резкое похудение, неблагоприятно протекающая беременность и травмы родовых путей при родах». Вне всех этих факторов нагрузки к опущению почек не приводят. Тем не менее учитывайте ваше состояние, ведь та штанга, которую вы без проблем поднимали до болезни, после нее может привести к травме.

Как выполняется нефропексия в ЦЭЛТ?

• БезболезненноОперация выполняется под общим наркозом, то есть совершенно безболезненна для больного. Отсутствие больших разрезов позволяет снизить послеоперационные болевые ощущения до минимума. Пациент может вставать и обслуживать себя полностью уже в день операции.
• ЭффективноДля фиксации почки используется сетчатый имплант, который подшивается специальными сшивающими аппаратами к мышечной фасции. Имплант из современных синтетических гипоаллергенных материалов хорошо приживается в организме, как правило, не вызывает реакций отторжения или аллергических реакций и позволяет добиться максимальной эффективности операции и отсутствия рецидивов заболевания.
• МалотравматичноОперация выполняется лапароскопическим доступом — через 4 прокола передней брюшной стенки 0.5-1 см. Такой доступ является наиболее щадящим в отличие от традиционной более травматичной и менее эффективной «открытой» операции и позволяет добиться быстрой послеоперационной реабилитации пациента.

Последствия опущения почек

Если не начать лечение вовремя, то могут появиться следующие заболевания:

• Гидронефроз – полная атрофия паренхима почки.
• Венозная гипертензия – разрушение сосудов в почках.
• Пиелонефрит – ишемия почки из-за нехватки кислорода, крови, витаминов и минералов. Это провоцирует развитие инфекции и рост болезнетворных бактерий.
• – образование камней из-за отложения солей, провоцирующих острый болевой синдром.

Наши врачи

Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием

Мухин Виталий Борисович
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
Записаться на прием

Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 35 лет
Записаться на прием

Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

В чем заключается лечение нефроптоза?

Лапароскопическая нефропексия

• Стоимость: 100 000 — 135 000 руб.
• Продолжительность: 90 — 120 минут
• Госпитализация: 3-4 дня в стационаре

Подробнее

При ранней диагностике опущения почки терапия включает в себя ношение бандажа. Наши специалисты подбирают его на индивидуальной основе, что гарантирует наилучшие результаты.

Если нефроптоз уже достиг выраженной стадии и приводит к серьезным нарушениям функции почки или окружающих внутренних органов, то ставится вопрос о проведении операции. Обычно она заключается в фиксации почки в ее естественном положении.

Лечебная гимнастика

Проводится для укрепления поясницы и пресса. Со временем нормализуется внутрибрюшное давление. Упражнения несложные:

• Подъем ног поочередно в положении лежа.
• Глубокое дыхание.
• «Велосипед».
• Подъем коленей к животу.
• «Ножницы».

Корсеты для фиксации почки в оптимальной позиции

Корсет позволяет увеличить давление в брюшной полости и зафиксировать почки в правильной позиции. Срок лечения до одного года. Ношение корсета назначается вместе с лечебной гимнастикой, иначе не удастся закрепить результат. В медицине используются бандажи следующих видов: послеоперационные, универсальные, послеродовые, теплые. Выбор проводит врач после глубокой диагностики.

Операция при опущении почек

При отсутствии противопоказаний и стойкого результата при консервативном лечении назначается хирургическое вмешательство. Всего существует 4 типа операций:

• Крепление органа к ребрам мышечными лоскутами.
• Фиксация синтетическими материалами.
• Крепление фиброзной капсулы соединительной тканью.
• Фиксация к ребрам с помощью шва в почке.

После операции 14 дней нужно соблюдать постельный режим, чтобы избежать рецидива.

Профилактика нефроптоза

Чтобы избежать развития патологии, следуйте 7 правилам:

• Поддерживайте оптимальный процент жировой ткани.
• Носите корсет при беременности.
• Чаще лежите для улучшения кровоснабжения почек.
• Тренируйте мышцы поясницы и пресса.
• Избегайте тяжелых занятий спортом.
• Не переохлаждайтесь.

При подозрениях на опущение почки запишитесь на прием к специалисту, чтобы избежать прогрессии заболевания.

Наши услуги

• Простатит
• Недержание мочи

Что можно есть

Цель диеты — резко сократить содержание экстрактивных веществ, чтобы радикально уменьшить раздражение ими больной почки и повысить выведение недоокисленных продуктов обмена веществ из организма и оказать противовоспалительное действие.Питание при нефроптозе должно быть разнообразным и содержать все необходимые вещества. Кушать надо шесть раз в день, ежедневно выпивать около 1 литра воды.Готовить продукты лучше без добавления соли, а если и использовать ее, то добавлять в конце приготовления блюда (разрешено до 5 г соли в сутки).Диета подразумевает полное исключение следующих продуктов и блюд:

• консервы,
• газированные напитки,
• соленья и копчености,
• торты, кремы, сметану, сливки.

Больному необходимо включить в ежедневный рацион питания молоко кисломолочные продукты творог овощи, фрукты разнообразные каши. Диета должна быть калорийной, но необходимо избегать переедания.

Причины появления диастаза мышц живота

Главная причина расхождения — это чрезмерно высокое давление, которое возникает в брюшной полости. При этом предпосылки повышенного внутрибрюшного имеют разную природу. К ним относят:

• Потерю эластичности мышц в результате быстрого похудения.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Дисплазию — неправильное развитие тканей и органов. Помимо диастаза сопровождается многими дополнительными проявлениями: грыжей, варикозом, геморроем и др.
• Беременность. В результате смены гормонального фона сокращается выработка коллагена, ткани теряют упругость, становятся рыхлыми. Одновременно с этим увеличенная в размерах матка существенно повышает давление на ослабленные мышечные структуры и белую линию.

В 60 % случаев диастаз у женщин связан с беременностью. Патология начинает развиваться в середине второго триместра. Именно в этом время мышцы растягиваются под действием нарастающего брюшного давления. В норме после родов матка восстанавливает прежний размер, а ширина белой линии возвращается в нормальное значение до 2 см.

Однако во многих случаях процесс восстановления осложняется сопутствующими факторами, которые мешают тканям вернуться в прежнее положение. К таким факторам относят:

• зрелый возраст роженицы;
• лишний вес до и во время беременности;
• слишком крупный плод;
• количество предыдущих беременностей и родов;
• тип беременности (один плод или несколько);
• осложнения во время вынашивания плода;
• слишком быстрый возврат к активным физическим нагрузкам после родов.

Диастаз может возникать и у детей, особенно у недоношенных. Ключевая предпосылка к развитию патологии — несостоятельность мускулатуры, сухожилий ребенка. При этом чаще всего дефект устраняется самостоятельно в течение первого года жизни малыша. В этот период времени мышцы обретают тонус, связки становятся крепкими. Риск сохранения расхождения есть только у детей с синдромом Дауна.

Всего лишь в 1,5 % случаев диастаз диагностируют у мужчин. Основные предпосылки такие же, как у женщин: ожирение, дисплазия, резкая потеря веса. Также мужчины чаще чрезмерно увлекаются силовыми нагрузками, которые вызывают не только грыжи и варикоз, но и провоцируют формирование диастаза.

Диагностика рака почки

Диагностика рака почки предполагает целый комплекс различных манипуляций, что позволяет установить правильный диагноз с максимальной точностью.

1. Наиболее доступным методом диагностики является УЗИ.
2. Золотым стандартом диагностики опухолей почки является компьютерная томография с контрастированием. Компьютерная томография дает полное представление о положении опухоли, ее размере, клинической стадии и прорастании опухоли в смежные органы.
3. Анализ мочи выявляет наличие примеси крови в моче.
4. Анализ крови позволяет выявить косвенные признаки заболевания: малокровие, повышенный уровень щелочной фосфатазы, мочевины в крови и т. д.
5. МРТ для диагностики опухолей почки используется реже чем КТ, основным показанием для выполнения МРТ является противопоказание к выполнению КТ.
6. Биопсия опухолей почки выполняется с целью подтверждения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения. К сожалению, в ряде случаев биопсия опухоли почки является неинфрмативной, по этой причине сейчас данное исследование выполняется достаточно редко.
7. Для определения метастазов в легие и кости скелета используют рентгенографию органов грудной клетки и остеосцинтиграфию.
8. Почечная ангиография — рентгенологическое исследование с контрастным веществом.

Исходя из того, каковы проявления рака почки, состояние больного и результаты предварительных анализов, врач выбирает те или иные методы диагностики рака почки для формирования максимально объективной картины.