Асцит

Профилактика

Чтобы не возникало вопроса: «Отекают ноги, что делать?», следует соблюдать некоторые правила:

• рационально питаться – включить в меню побольше продуктов, содержащих калий, и свести к минимуму употребление пищи, богатой натрием;
• носить удобную обувь на низком каблуке;
• не сидеть долго с поджатыми ногами или положив ногу на ногу;
• периодически массировать стопы;
• принимать контрастный душ, устраивать ванночки для ног;
• вести активный образ жизни: ходить пешком, плавать, заниматься аэробикой;
• при отдыхе и во время сна класть ноги на подушку или валик, чтобы они располагались выше уровня сердца;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно проходить профилактические осмотры, лечить сопутствующие заболевания.

Как вывести жидкость из организма?

Существует несколько эффективных способов справиться с отеками и сделать так, чтобы застой не повторился. Давайте подробно рассмотрим каждый.

Способ первый: есть определенную пищу

Какие продукты задерживают воду в организме, вы уже знаете. Теперь разберемся с теми, которые ее выводят. К продуктам-помощникам относятся:

• Фрукты и ягоды с мочегонными свойствами. Например, арбуз, черноплодная рябина, калина, клубника и земляника, клюква, черника.
• Природные диуретики: свекла, болгарский перец, сельдерей, кабачок, патиссон, тыква, зелень (укроп и петрушка), а еще – гречка и яблочный уксус.
• Продукты, которые ускоряют метаболизм и выводят токсины: томаты, спаржа, морковь, разнообразные листовые салаты, капуста во всех вариациях.
• Травяные настои и чаи: цикорий, золототысячник, листья черники и брусники, ромашка, календула.

Важно знать: если причины задержки жидкости в организме вызваны заболеваниями почек (камни, почечная недостаточность и так далее), налегать на мочегонные продукты не стоит. Иначе рискуете себе навредить

Способ второй: пить побольше чистой воды

Выпивайте как минимум два литра воды в день, и очень скоро вы почувствуете улучшения. Секрет успеха прост: организм начинает понимать, что ему хватает воды, и перестает запасать ее впрок.

Но пить воду нужно грамотно. Например, не стоит делать это во время приема пищи. Кроме того, лучше воздержаться от жидкостей и в первые два часа после трапезы. Дело в том, что если “разбавить” желудочный сок жидкостью, еда хуже переваривается, а значит, рискует отложиться в жир.

Способ третий: поменьше солить

Если в вашем случае ответ на вопрос, почему плохо выходит жидкость из организма,  – избыток соли в рационе, советуем изменить свои пищевые привычки. Тем более, что соль не только задерживает воду, но и маскирует настоящий вкус продуктов.

Переходить на слабосоленую еду не так трудно, как кажется. Добавляйте соль в уже готовые блюда, постепенно уменьшая количество этой специи, и через некоторое время вы обязательно увидите положительный эффект.

Хотите узнать, как избавиться от лишней воды в организме в кратчайшие сроки? Нет ничего проще: полностью исключите соль из рациона, перестаньте употреблять фабричные продукты, и буквально через один-два дня отеки полностью пропадут.

Способ четвертый: заниматься спортом

Если причины задержки жидкости в организме – плохой метаболизм и сидячая работа, начинайте больше двигаться. Даже если у вас нет времени полноценно заниматься спортом, нестрашно: достаточно выделить на упражнения 10 минут в день.

Ускорить метаболизм помогут скручивания с весом, выпады с гантелями над головой, плие, прыжок из полуприседа и даже обычная утренняя зарядка!

Способ пятый: принять целебную ванну

Это – еще один ответ на вопрос, как избавиться от жидкости в организме в сжатые сроки. Порядок действий:

Никаких перекусов и чаевничаний как минимум за два часа до процедуры. Даже от обычной воды лучше полностью воздержаться.
Налейте в ванну воду таким образом, чтобы она доходила до подмышек. Измерьте температуру воды – она не должна превышать 38 градусов.
Добавьте в воду примерно полкило обычной соли и 200 грамм пищевой соды.
Принимайте ванную в течение 10 минут. За это время необходимо выпить чашку зеленого чая без сахара

Важно: питье должно быть горячим!
Встав из ванной, как следует промокните тело полотенцем.
Лягте в кровать, укройтесь теплым одеялом – нужно хорошо пропотеть. Проведите под одеялом как минимум полчаса.
Примите душ, чтобы смыть пот.
Не торопитесь к холодильнику: нужно еще как минимум час продержаться без еды и питья.

Это интересно:Как похудеть с помощью имбиря:https://www.fitnessera.ru/imbir-dlya-poxudeniya.htmlЭффективная тыквенная диета:https://www.fitnessera.ru/tykvennaya-dieta.html

Задержка жидкости в организме: симптомы , которые вы не должны игнорировать

Легкие случаи задержки жидкости в организме часто остаются незамеченными или путаются с небольшим увеличением массы тела. Однако, когда ситуация начинает усложняться, возникает ряд симптомов, которые могут серьезно затруднить жизнь.

1. Воспаление в конечностях

Заметного увеличения в размерах нижних и верхних конечностей может быть достаточно, чтобы выявить проблему удержания жидкости.

Отек появляется вследствие проблем с кровообращением из-за давления, которое нарушает работу системы венозных клапанов из-за избытка воды.

Другими подверженными отекам зонами являются:

• Живот
• Грудь
• Лицо

2. Чувство тяжести

Из-за отеков, как правило, ощущается сильное чувство тяжести, особенно при выполнении некоторых видов физической нагрузки.

Аномальное накопление жидкости создает дополнительную нагрузку на массу тела, которая влияет на состояние мышц, лимфатической и кровеносной системы.

3. Целлюлит

На появление целлюлита на ягодицах и ногах влияет множество факторов. Однако, если он вызван отеками, то становится более заметным и трудно поддающимся лечению.

Несмотря на то, что его проявление можно уменьшить при помощи массажа и косметических процедур, в первую очередь, важно устранить накопление жидкостей, чтобы заметить улучшение

4. Усталость и недомогание

Из-за последствий, которые задержка жидкости в организме вызывает в системе кровообращения, это приводит к перманентной физической усталости и недомоганиям.

Отеки препятствуют переносу кислорода и питательных веществ в клетки, что влияет на физическую и умственную работоспособность.

5. Редкое мочеиспускание

Поскольку работа почек затруднена, им не удается оптимально справляться с жидкостями в организме, количество мочи уменьшается и, соответственно, риск инфекций в мочевой системе увеличивается.

Борьба с отеками при беременности

В период вынашивания ребенка нередко возникает задержка жидкости. Не всегда она бывает связана с патологическими изменениями. Чаще причина заключается в перестройке организма женщины, связанной с ростом плода. На поздних сроках происходит накопление воды, увеличивается объем крови – это нужно для того, чтобы роды в будущем прошли без осложнений.

Для нормализации водного баланса беременной женщине следует придерживаться правил:

• На ранних сроках употреблять до 2 л воды в день. Это поможет снизить риск развития токсикоза, улучшить пищеварение, избавит от недостатка жидкости.
• С середины второго триместра, наоборот, следует ограничить употребление воды. Это связано с тем, что на таком сроке происходит существенная перестройка организма, в том числе эндокринной и мочевыводящей системы. Жидкость перестает выводиться в том же количестве, поэтому ее избыток приведет к возникновению отеков.
• С 20 недели показано уменьшить потребление поваренной соли. Большое количество этого ингредиента содержится во многих продуктах, поэтому рекомендуется отказаться от любых соусов, квашеной капусты, колбасных изделий, фаст-фуда. Количество выпитой воды в этот период можно значительно не ограничивать, так как снижение потребления соли поможет уменьшить выраженность жажды.

Изменение режима питания при вынашивании ребенка может быть непростым периодом для женщины, однако для привыкания к новому режиму достаточно нескольких дней. Разнообразить рацион можно, заменив стакан чистой воды одним овощем или фруктом. Эти продукты не только безопасно восполняют водный запас, но также являются источником клетчатки, витаминов и других полезных и необходимых беременной женщине веществ.

Если появления отеков избежать не удалось, то прежде всего рекомендуется начать вести дневник, в котором указывать всю выпитую жидкость и объем выделенной мочи за сутки. Это поможет определить, какие продукты в большей степени провоцируют задержку жидкости. Также такой дневник даст лечащему врачу возможность наиболее адекватно оценить правильность рациона женщины. Вместе с этим не следует забывать о регулярном контроле массы тела, о значительных изменениях которой необходимо сообщить своему специалисту.

Самые распространенные патологии:

1. Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция надпочечников. В этом случае среди симптомов человек будет отмечать у себя быструю усталость и утомляемость, снижение работоспособности, слабость в мышцах. Вес будет постепенно уменьшаться, а тяга к жизни пропадать. Пациент становится пассивным, перестает радоваться жизни. При хронической недостаточности отмечается усиленная пигментация кожи в местах, где натирает одежда, становятся явно видны ореолы сосков, потемнения вокруг ануса. У больных на ранних стадиях отмечается пониженное артериальное давление. Могут быть боли в животе неясной этимологии, проявляться язвенные и другие заболевания ЖКТ. У женщин менструации становятся скудными, но длительными, вплоть до прекращения.
2. Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм. Больные страдают резкими апатическими состояниями, вплоть до того, что не могут заставить себя встать с кровати по нескольку дней. Наблюдается сильное снижение массы тела, кожа становится сухой, шелушится, трескается, волосы будут ломкими и безжизненными, начинают выпадать. Утрата волосяного покрова наблюдается не только на голове, но и на половых органах, в подмышечных впадинах. Пропадает половое влечение, снижается пигментация сосков у женщин, происходит атрофия яичек у мужчин.
3. Снижение уровня гормонов щитовидной железы. Самым распространенным заболеванием становится гипотиреоз, в совокупности с падением гормона кортизола в крови наблюдаются опасные для жизни состояния, до комы. Может наблюдаться тошнота и рвота, боли в животе, диарея, пониженная выработка желудочного сока и других секретов ЖКТ.
4. Синдром Нельсона и ятрогенные заболевания. Проявляются нервозностью, нарушениями зрения, продуцируются опухоли в гипофизе. Пациенты с такими заболеваниями мнительны, быстро выходят из состояния эмоционального равновесия, подвержены депрессиям, тревогам и страхам.
5. Адреногенитальный синдром. Это заболевание характеризуется повышенной выработкой мужских гормонов в организме людей обоих полов. При этом оно провоцирует рост грубых волос на лице, теле по мужскому типу.

Среди других заболеваний можно назвать опасные инфекционные болезни: СПИД, туберкулез и др. Снижение кортизола может вызвать длительный прием стероидных препаратов, а также кровоизлияния в надпочечники из-за повреждения сосудов физиологической или механической природы, гепатиты и цирроз печени.

В любом случае, когда наблюдаются эти симптомы необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Большинство заболеваний легко излечимы на ранних стадиях, не потребуют длительных и дорогостоящих процедур.

Ярко выраженные симптомы пониженного кортизола

Стоит посетить врача, в случаях если наблюдаются:

• плохой аппетит и резкое снижение веса;
• низкая трудоспособность;
• кружится голова, начались обмороки;
• присутствует частая тошнота, рвота, диарея;
• боль в животе неясной локализации;
• постоянно хочется соленого;
• на коже проступают пигментные пятна;
• падает тонус мышц;
• частые перепады настроения, депрессия, апатия, тревожность.

Если есть один или несколько подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Повышение: причины и клинические проявления

Высокий уровень кортизола в крови положительно сказывается на работе организме только тогда, когда не превышает верхних границ нормы. Это связано с его физиологическими функциями. Если гидрокортизон низкий — все биологические процессы замедляются, организм как будто впадает в спячку. При повышении происходит наоборот. Постоянное состояние стресса негативно сказывается на работе абсолютно всех органов и систем организма. Однако в отличие от пониженного, повышенный уровень гормона кортизола в крови могут вызвать вполне жизненные причины:

• длительный прием кортикостероидов;
• беременность и роды;
• очень сильное и длительное эмоциональное перенапряжение;
• гипертиреоз, нарушение работы щитовидной железы;
• лишний вес;
• длительный и частый отказ от пищи вне зависимости от причин;
• изнуряющие физические нагрузки, тренировки;
• употребление кофе, энергетиков;
• поликистоз яичников;
• прием алкоголя, курение, наркотики;
• некоторые лекарственные препараты: верошпирон, оральные контрацептивы.

Среди резко негативных патологических состояний следует выделить болезнь Иценко-Кушинга, новообразования гипофиза и коры надпочечников.

Необходимые меры

Если ты считаешь, что у тебя задержка жидкости, нужно делать следующее:

Пить больше воды.

Как это ни странно, но задержку жидкости может вызывать дегидратация тела (жидкость накапливается как бы про запас).

Нужно пить столько воды, сколько требуется организму, тогда в теле не будет накапливаться лишняя жидкость.

Перейти на низкокалорийную диету и ограничить потребление соли.

При задержке жидкости рекомендуется ограничить потребление мучных изделий, жиров, рафинированного сахара и соли.

Делай физические упражнения, они полезны практически при всех проблемах со здоровьем. Физическая активность помогает удалять с потом и мочой излишек жидкости и улучшает кровообращение.

Тренировки должны быть ежедневными и длиться как минимум 20 минут.

Пей настои с мочегонными свойствами. Настои одуванчика, укропа и петрушки, зеленый чай помогают выводить из организма лишнюю жидкость.  

Включай также в свою диету такие овощи, как морковь и огурец, и такие фрукты, как арбуз и дыню.

А также:

Ешь больше продуктов, в которых много калия. Кукуруза, цветная капуста, бананы и спаржа, благодаря высокому содержанию в них калия, помогают бороться с задержкой жидкости.

Старайся не пить напитки, вызывающие дегидратацию. Это алкоголь, особенно пиво и водка, и кофе. Как упоминалось выше, тело, чувствуя недостаток жидкости, старается ее накапливать.

Включай в свою диету достаточное количество белковых продуктов — мяса, рыбы, морепродуктов и бобовых. Недостаток белка тоже вызывает задержку жидкости.

Не носи слишком облегающую одежду. Она не слишком удобна и, кроме того, при задержке жидкости способствует дополнительному отеканию тела.  

Старайся больше двигаться. Если тебе на работе приходится постоянно сидеть, вставай и делай пятиминутную разминку каждый час. Это помогает телу не оставаться слишком долго в «сидячем режиме».

Избегай воздействия высокой  температуры. Старайся не находиться долго в местах, где слишком жарко. Жара вызывает дегидратацию организма, а это, в свою очередь, провоцирует задержку жидкости.опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь.

Другие причины

Ответ на вопрос «Почему отекают ноги, и как с этим бороться?» могут искать и люди, страдающие:

• эндокринными патологиями (микседемой, гипотиреозом, гиперальдостеронизмом, болезнью Ищенко-Кушинга);
• истощением (нервной анорексией, алиментарной кахексией, сильной потерей веса после тяжелых заболеваний или операций);
• нервными нарушениями (парезами, параличами).

В вышеперечисленных случаях отеки легкие или умеренные, симметричные (исключение – односторонний паралич), мягкие. Они не изменяются в течение суток, изредка увеличиваются по вечерам.

• Аллергические реакции
  Под воздействием аллергенов в тканях стремительно скапливается жидкость, что приводит к моментальному отеканию ног. При этом кожные покровы приобретают красный окрас, появляется зуд.
• Ожирение
  Из-за лишнего веса усиливается давление на лимфатические сосуды и вены, что приводит к нарушению лимфатического и венозного оттока.
• Прием медикаментов
  Вызвать опухание нижних конечностей способны некоторые лекарства (сосудорасширяющие, антигипертензивные, противодиабетические, блокаторы кальциевых каналов, нестероидные противовоспалительные средства).

Профилактика обезвоживания

В здоровом состоянии организм человека теряет до 2,5 л жидкости в сутки. А во время болезни объем жидкости увеличивается — вода выводится с жидким стулом, при высокой температуре возрастает объем секрета потовых желез и др

Поэтому крайне важно восполнять потери для предупреждения обезвоживания.

Важно понимать, что справиться с этой задачей может чистая вода, а также специальные растворы с добавлением сахара и соли. Соки, газированные сладкие напитки, крепкий кофе и другие напитки не способны восполнить объем жидкости.

Лучше не допускать сильной жажды — в момент ее появления организм уже остро нуждается в воде, поэтому старайтесь пить регулярно и систематично, небольшими объемами.

Основой профилактики при уже развивающейся диарее служит терапия основного заболевания — устранение причины расстройства

Важно следить за температурой тела, использовать симптоматическое лечение, рекомендованное врачом. При диарее, связанной с приемом антибиотиков, следует уточнить у специалиста необходимость применения пробиотиков и пребиотиков для улучшения микрофлоры кишечника.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу обезвоживания при диарее. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.. Статья имеет ознакомительный характер

Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Список литературы

• Малеев В. В., Плоскирева А. А. Новые направления терапии острых инфекционных диарей // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2019. — №5. — С. 45−48.
• Осадчук М. А., Урюпин А. А., Осадчук М. М., Бурдина В. О. Диарея в терапевтической практике // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2014. — №15. — С. 1112.
• Ющук Н. Д., Бродов Л. Е. Инфекционные диареи // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2001. — №16. — С. 679.
• Ющук Н. Д., Андреев Д. Н., Кучерявый Ю. А. Острая диарея у взрослых: актуальность проблемы и новые возможности терапии // Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. — 2017. — №4. — С. 99−107.
• Халиуллина С. В., Анохин В. А., Николаева И. В., Валиахметова Л. Х. Особенности острых кишечных инфекций, протекающих с синдромом обезвоживания // Практическая медицина. — 2013. — №6 (75). — С. 133−139.

Куда обращаться при проблемах с мочеиспусканием?

Существует миф, что абсолютно все проблемы, связанные с нарушением мочеиспускания – это поле деятельности урологов. На самом деле, часто проблема скрывается не в самой мочевыделительной системе (или наоборот представляет собой серьезное заболевание, которое лечат врачи нескольких специальностей).

При первичном возникновении характерных жалоб необходимо обратиться к семейному врачу или терапевту. Специалист широкого профиля определит специфику проблемы и сможет назначить лечение самостоятельно или направить к нужному узкому врачу.

Причины затрудненного мочеиспускания обычно определяют во время приема уролога или нефролога. Также для выявления смежных нарушений работы мочеполовой системы у женщин могут «подключаться» гинекологи и неврологи. Если ситуация становится серьезной, периодические жалобы на затруднение мочеиспускания переходят в ситуацию, когда самостоятельное выделение мочи невозможно, нужно вызвать скорую помощь. Врачи неотложных состояний установят мочевой катетер и предложат место для последующей госпитализации. Только в стационаре можно достоверно установить причину острой задержки мочи и успешно ее устранить.

Задержка жидкости в организме: 5 сигналов

Задержка жидкости, или отеки, возникает из-за того, что в тканях накапливается слишком много жидкости.

• Это явление может быть связано с определенной патологией, например с нарушением кровообращения, с сердечной недостаточностью, с болезнями почек или печени.
• Задержка жидкости может также возникать просто из-за расширения вен, когда у человека повышается температура.

Она вызывает такие последствия:

• Как бы беспричинное повышение веса
• Отекание ног, особенно в области лодыжек
• Увеличение объема талии и уменьшение потребности ходить в туалет.

Отеки обычно бывают у людей «третьего возраста«. Но иногда их диагностируют и у подростков.

Особенно часто задержка жидкости встречается у женщин. Ее причиной бывают, как правило, гормональные проблемы и неправильное питание.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/iOkiUFpaTKQ

Как было сказано выше, задержка жидкости может указывать на определенные проблемы с сердцем и сосудами, с почками, печенью и желудком.

Часто она бывает в период менопаузы или беременности, а также из-за сидячего образа жизни.

1. Тяжесть в ногах

Задержка жидкости сказывается прежде всего на «нижних конечностях», поэтому нужно обращать особое внимание на состояние своих ног и ступней. Когда жидкость задерживается в организме (прежде всего в ногах), нарушается дренаж лимфы, и человек испытывает чувство усталости и тяжести в ногах. Когда жидкость задерживается в организме (прежде всего в ногах), нарушается дренаж лимфы, и человек испытывает чувство усталости и тяжести в ногах

Когда жидкость задерживается в организме (прежде всего в ногах), нарушается дренаж лимфы, и человек испытывает чувство усталости и тяжести в ногах.

2. Отекают лодыжки

При задержке жидкости часто отекают лодыжки.

Из-за накопления в ногах жидкости к вечеру лодыжки значительно увеличиваются в размерах.

3. Судороги в ногах

Ноги тоже отекают, хотя мы не всегда это замечаем.

О задержке жидкости сигнализируют, помимо ощущения слабости в ногах, регулярные судороги в этой части тела.

4. Воспалительные процессы в кишечнике и желудке

Еще одна часть тела, по состоянию которой можно судить о задержке жидкости — это живот. Иногда мы думаем, что поправились, но на самом деле живот может увеличиться в размерах и из-за отекания и вздутия, вызванных задержкой жидкости.

Люди могут садиться на строгую диету, не подозревая, что увеличение живота связано не с излишком калорий, а с задержкой жидкости.

Часто отекает и лицо. Заметно увеличиваются на вид скулы и веки.

В целом лицо «округляется».

Необходимые меры

При задержке жидкости, ужно делать следующее:

Пить больше воды.

Как это ни странно, но задержку жидкости может вызывать дегидратация тела (жидкость накапливается как бы про запас).

Нужно пить столько воды, сколько требуется организму, тогда в теле не будет накапливаться лишняя жидкость.

Перейти на низкокалорийную диету и ограничить потребление соли.

При задержке жидкости рекомендуется ограничить потребление мучных изделий, жиров, рафинированного сахара и соли.

Делайте физические упражнения, они полезны практически при всех проблемах со здоровьем. Физическая активность помогает удалять с потом и мочой излишек жидкости и улучшает кровообращение.

Тренировки должны быть ежедневными и длиться как минимум 20 минут.

Пейте настои с мочегонными свойствами. Настои одуванчика, укропа и петрушки, зеленый чай помогают выводить из организма лишнюю жидкость.

Включайте также в свою диету такие овощи, как морковь и огурец, и такие фрукты, как арбуз и дыню.

А также:

Ешьте больше продуктов, в которых много калия. Кукуруза, цветная капуста, бананы и спаржа, благодаря высокому содержанию в них калия, помогают бороться с задержкой жидкости.

Не пить напитки, вызывающие дегидратацию. Это алкоголь, особенно пиво и водка, и кофе. Как упоминалось выше, тело, чувствуя недостаток жидкости, старается ее накапливать.

Включайте в свою диету достаточное количество белковых продуктов — мяса, рыбы, морепродуктов и бобовых. Недостаток белка тоже вызывает задержку жидкости.

Не носите слишком облегающую одежду. Она не слишком удобна и, кроме того, при задержке жидкости способствует дополнительному отеканию тела.

Больше двигаться. Если  на работе приходится постоянно сидеть, вставайте и делайте пятиминутную разминку каждый час. Это помогает телу не оставаться слишком долго в «сидячем режиме».

Избегайте воздействия высокой температуры.

Лечение

Известно множество способов, позволяющих быстро решить проблему, но результат оказывается временным. Чтобы получить стабильный эффект, необходимо установить, отчего отекают ноги, и устранить причину патологии.

Консервативная терапия

Если сильно отекают ноги, что делать расскажет врач. Он подберет лекарственные препараты в зависимости от причины проблемы.

При патологиях почек и сердца назначают мочегонные и гипотензивные средства, иммуносупрессоры, по показаниям проводят гемодиализ.

При варикозе врач подбирает флебопротекторы или венотоники. Эти препараты укрепляют вены, нормализуют венозное кровообращение. Облегчить неприятную симптоматику помогут специальные мази и компрессионное белье.

При заболеваниях сердца подбирают диуретики, вазодилататоры, адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, гликозиды, антикоагулянты.

При болезнях суставов рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства (в виде мазей, таблеток, инъекций), лечебная физкультура, массаж, физиотерапия. В случае переломов и вывихов накладывают гипс либо прибегают к скелетному вытяжению. Дополнительно назначают анальгетики, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Локальные инфекции подавляют антибактериальными, противовирусными или противогрибковыми препаратами.

Хороший эффект предоставляет лимфодренажный массаж. Он активирует метаболизм и лимфоток, благодаря чему избавляет от отечности. Дополнительно рекомендованы лечебная и компрессионная терапия, тейпирование, остеопатия, мануальная терапия. Физиотерапевтические процедуры улучшают местное кровообращение, снимают воспаление и пастозность.

Хирургическое лечение

Если при отеках ног консервативное лечение не оказывает нужного эффекта, рекомендовано хирургическое вмешательство:

• При патологиях сердца:
  o перикардэктомия – удаляют околосердечную оболочку;
  o вмешательства на клапанах, перегородках, камерах;
  o радиочастотная абляция;
  o имплантация кардиостимулятора.
• При заболеваниях сосудов:
  o склеротерапия;
  o флебэктомия;
  o тромбэктомия;
  o тромболизис;
  o лазерная коагуляция;
  o ЭВЛО;
  o РЧО;
  o шунтирование;
  o туннелирование.
• При поражении почек:
  o трансплантация органа.
• При суставных болезнях:
  o артропластика;
  o артродез;
  o эндопротезирование.
• При травматических повреждениях:
  o пластика связок;
  o остеосинтез;
  o менискэктомия.
• При гнойных процессах:
  o вскрытие абсцессов, флегмон, фурункулов, карбункулов;
  o артротомия;
  o секвестрэктомия.

Симптомы предменструального синдрома

Симптомы предменструального синдрома довольно индивидуальны; у каждой женщины это состояние может проявляться по-своему. Всего насчитывается порядка 150 возможных симптомов ПМС. Их разделяют на две группы: физические, эмоциональные, в последнюю группу включаются и поведенческие симптомы.

Особо выделяют предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) как наиболее тяжелую форму ПМС. ПМДР характеризуется более выраженными симптомами, прежде всего из группы эмоциональных и поведенческих.

Физические симптомы

Среди физических симптомов наиболее часто встречаются:

• чувство наполненности и вздутие живота. Вы можете ощущать скопление газов. Также возможна задержка жидкости;
• болезненность молочных желез;
• расстройство кишечника, проявляющееся запором или диареей;
• усталость и повышенная утомляемость;
• головокружение, тошнота или рвота;
• головная боль и боль в спине. Также могут быть боли в мышцах и суставах. ПМС может усугубить мигрень или астму;
• повышенная чувствительность к шуму и яркому свету;
• учащенное сердцебиение и повышенное потоотделение;
• кожные симптомы, такие как появление прыщей или повышение жирности кожи;
• дискомфорт в тазу и даже боль.

Эмоциональные и поведенческие симптомы

В первую очередь выделяют следующие эмоциональные и поведенческие симптомы:

• нетипичная тяга к сладкому;
• чувство безнадежности и печали;
• чрезмерное напряжение, беспокойство и нервозность;
• перепады настроения: приступы слезливости и вспышки гнева;
• потеря или, наоборот, усиление полового влечения;
• проблемы самооценки и чувство вины; некоторые женщины могут страдать от иррациональных и усиленных страхов;
• нарушения сна, которые могут проявляться как проблемы с засыпанием, рваный сон или чрезмерная сонливость;
• замедленность и вялость движений.

Причины обезвоживания при диарее

Утрата большого количества воды при частом жидком стуле и рвоте может быть обусловлена различными механизмами — все зависит от типа диареи и причин, которые ее вызвали.

Развитие диареи обуславливается одним из следующих патологических процессов:

• нарушение кишечной секреции — секреторная диарея;
• повышение осмотического давления в полости кишечника — осмотическая диарея;
• нарушение движения содержимого кишечника — моторная диарея: может быть гипер- и гипокинетической, то есть с усиленной или, напротив, замедленной моторикой;
• повышение выработки жидкости слизистыми кишечника — экссудативная диарея.

Преобладание определенного механизма определяет и характер поноса.

Экссудативная диарея развивается в ответ на размножение бактерий, это связано с выделением ими энтеротоксинов. Также этот вид расстройства может быть связан с неспецифическими воспалительными заболеваниями, злокачественными опухолями, ишемией кишечника. Вода участвует в процессах выработки воспалительного экссудата. В стуле могут появляться примеси гноя или крови.

Осмотическая диарея нередко связана с заболеваниями, нарушающими выработку ферментов кишечника, болезнями желудка, печени, желчного пузыря. Также она наблюдается при повреждении кишечника, сосудистых патологиях, приеме некоторых лекарственных средств. Механизм развития расстройства в этом случае спровоцирован скоплением в кишечнике углеводов и образованием жирных и молочной кислот. В результате развивается обильный стул, иногда с содержанием полупереваренной пищи.

Обезвоживание после поноса секреторного характера связано с действием токсинов, вирусов. Этот же механизм может наблюдаться при применении слабительных средств. Патологическая секреция жидкости в кишечник связана с избыточным количеством электролитов. Наблюдается водянистый и обильный стул без болей.

Моторная диарея может быть результатом эндокринных заболеваний, патологий нервной системы, анатомических повреждений, операций на ЖКТ и др. Нарушение моторики кишечника становится причиной патологий всасывания в нем воды, при этом жидкий стул может быть умеренным, с непереваренными остатками пищи.

Опасность обезвоживания

Нарушение водного баланса в результате диареи и рвоты может быть чревато необратимыми изменениями. Клетки организма состоят на 75−80 % из воды, поэтому все важные процессы протекают в водной среде. Недостаток жидкой составляющей часто становится причиной тяжелых нарушений функций систем и органов.

Исследователи Ющук и Бродов отмечают, что при дегидратации «происходит потеря не только воды, но и электролитов Na+, K+, Cl-» (Ющук Н. Д., Бродов Л. Е., 2001, с. 679). Это связано с тем, что вместе с жидкостью из организма выводятся минеральные соли. Наступает нарушение водно-электролитного баланса, следствием которого могут быть заторможенность и спутанность сознания, шок, угрожающие жизни брадикардии или редкое сердцебиение.

На менее тяжелых стадиях обезвоживания последствия тоже не столь безобидны. Наиболее распространенными из них являются:

• замедление обмена веществ;
• кислородное голодание, в том числе мозга;
• утяжеление интоксикации;
• нарушение терморегуляции, перегрев организма и др.

Особенно чувствительны к нехватке воды клетки мозга, поскольку их нормальная работа возможна при уровне влаги не менее 90 %.

Степени обезвоживания

Обезвоживание при диарее развивается последовательно. Скорость прогрессирования состояния зависит от тяжести интоксикации, частоты стула, эпизодов рвоты, возраста и исходного состояния здоровья человека. Существует четыре степени обезвоживания, каждую из которых легко распознать по характерным симптомам.

Стоит отметить, что в самом начале типичных проявлений может не быть. Осадчук и Урюпин указывают на то, что раннее обезвоживание «не имеет признаков или симптомов» (Осадчук М. А., Урюпин А. А., Осадчук М. М., Бурдина В. О., 2014, с. 1112)

Но важно учесть, что жажда возникает еще до начала водного дисбаланса, поэтому этот симптом может присутствовать.

Первая степень

Легкая степень обезвоживания наблюдается в большинстве случаев диареи у взрослых и не представляет серьезной угрозы. При эпизодах жидкого стула каждые пять часов и отсутствии рвоты этой степенью может ограничиться

Важно знать, что первая степень дегидратации характеризуется потерей 3 % массы тела.

Вторая степень

Для второй степени обезвоживания организма при диарее симптомы более типичны:

• сильная жажда;
• повышение вязкости слюны;
• снижение эластичности кожи;
• раздражительность, беспокойство;
• темная моча;
• слабость;
• сонливость.

Глазные яблоки становятся менее увлажненными, возможно их западание. Потеря массы тела достигает 4−6 %. Вторая степень требует быстрой коррекции.

Третья степень

Жидкий стул более шести раз в сутки приводит к потере до 9 % массы тела. Состояние сопровождается следующими симптомами обезвоживания при поносе:

• бледность и прохладность кожных покровов;
• головная боль;
• головокружение;
• редкое мочеиспускание;
• тахикардия, одышка;
• судороги.

При острых кишечных инфекциях (бактериальных и вирусных) повышается температура тела. При этом механизмы терморегуляции нарушаются из-за отсутствия нужного объема воды. Это может быть опасно, поэтому требуются срочные меры по восполнению жидкости.

Четвертая степень

Развивается на фоне десяти и более эпизодов жидкого стула и рвоты в сутки. Симптомы утяжеляются, а потеря массы тела достигает 10 % и более

Важно понимать, что при потере 25 % наступает смерть взрослого человека, поэтому терапия в этом случае требуется безотлагательно.

К проявлениям обезвоживания добавляются серьезные симптомы и последствия:

• шок;
• спутанность сознания;
• полное отсутствие выделения мочи (мочеиспускания нет восемь часов и более);
• холодные, влажные на ощупь конечности;
• слабый пульс;
• критически низкое артериальное давление.

Черты лица человека могут заостряться, появляется учащенное дыхание, развивается нарушение зрительного и слухового восприятия и др. В этом случае вызов скорой помощи — жизненная необходимость.