Как измерить пульс

3 Шея

Частоту пульса на шеи чаще всего определяют в экстренных ситуациях. Поскольку там находятся наиболее крупные сосуды (сонные артерии ), доступные пальпации, при обнаружении человека без сознания оценку наличия сердечной деятельности косвенно проводят по пульсации сосудов шеи.

Пульсация на сосудах шеи определяется наиболее четко, поэтому человеку без опыта посчитать частоту на них будет легче, чем на лучевой артерии. Сонные артерии с обеих сторон расположены наиболее поверхностно в средней части внутреннего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Она достаточно хорошо просматривается при повороте головы в сторону. Эта зона соответствует верхнему краю щитовидного хряща.

Пульс, как и на других сосудах, измеряют 2-3 пальцами. О ценивать пульсацию сразу с двух сторон, пережимая правую и левую сонные артерии, нельзя. Это единственные источники кровоснабжения головного мозга, поэтому из-за нарушения тока крови по ним можно потерять сознание.

Кроме того, в этой зоне находятся рецепторы, ответственные за регуляцию системного давления. По этой причине не стоит слишком усердствовать и сильно пережимать сосуд. У особо чувствительных людей после подобных манипуляций происходит развитие выраженных брадикардии и гипотонии, вплоть до клинической смерти.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Список источников

1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Для чего измеряют ЧСС

Частоту сердечных сокращений (ЧСС) измеряют для определения работы сердечной мышцы, это важно для диагностики:

• тахикардии (число ударов в минуту от 90 в минуту) – бывает физиологической (без болезней) при физической и эмоциональной нагрузке и при заболеваниях сердца;
• брадикардии (пульс до 60) – в норме появляется у хорошо тренированных спортсменов, но чаще находят при патологии сердечной мышцы.

Влияние на сердечный ритм оказывают медикаменты, кофеин, алкоголь, курение. Есть и врожденные болезни, протекающие с ускоренным или замедленным пульсом.

Норма в показателях

В норме показатели пульса зависят от возраста (см. таблицу).

Возраст	Интервал ЧСС (ударов в минуту)	Средние показатели
1-3 года	95-170	140
4-6 лет	85-130	105
6-12 лет	85-120	90
12-18 лет	75-110	95
18-50 лет	60-90	70
50-75 лет	65-95	75

Что позволяет установить измерение

Измерение частоты пульса позволяет установить степень тяжести заболеваний:

• тахикардия – сердечная недостаточность, стенокардия, миокардит, порок, внесердечные патологические состояния: избыток гормонов щитовидной железы, надпочечников, анемия, приступ боли, температура;
• брадикардия – инфаркт и его осложнения, слабость сердечной мышцы, внесердечные причины: отравление, почечная недостаточность, брюшной тиф, ушиб мозга, воспаление мозговых оболочек (менингит).

Как правильно записывать результат

Результаты измерений правильно записывать в виде показателей ударов за одну минуту. Если проводится мониторинг частоты пульса, то указывают и время замера. Например, запись может выглядеть так:

• 8-00: ЧСС 82 уд/мин;
• 12-00: ЧСС 78 уд/мин.

Какой вариант самый точный

Самый точный вариант измерения частоты пульса – это электрокардиограмма, только она может показать истинную скорость сокращений желудочков сердца

Это особенно важно при нарушениях ритма. Больным со сложными формами аритмии невозможно правильно подсчитать пульсовые удары, так как не все волны сокращений доходят до периферических артерий (симптом дефицита пульса)

Если пульс ритмичный и хорошего наполнения, то подсчет ударов за минуту дает достаточно точный результат. При использовании аппаратных методов достоверные замеры можно получить только с помощью изделий медицинского назначения (тонометры, пульсоксиметры). Все остальные гаджеты подходят для контроля работы сердца при занятиях спортом.

Какой пульс считается нормальным

Существуют фиксированные показатели, определяющие нормальное число сердечных сокращений. Цифры для каждого возраста разные.

Этот показатель составляет:

• у новорожденных около 140 уд/мин;
• у малышей до года около 130 уд/мин;
• от года до двух лет – 90–100 уд. /мин;
• у детей 2–7 лет – 85–95 уд. /мин;
• 7–14 лет – этот показатель ниже — 70–90 уд/мин;
• до 30 лет – 60–70 ударов в минуту;
• у взрослого 30–50 лет пульс равен 60–85 уд/мин;
• у людей, старших 50 около 95 уд. /мин;
• у спортсменов, много тренирующихся, число сердечных сокращений бывает 40–60 ударов в минуту.

О чем свидетельствуют учащенные показатели

Учащение сердцебиений может быть вызвано физиологическими и патологическими причинами. Учащаются они, например, после перенапряжения и сильных эмоций, после напряженных спортивных тренировок. Но спустя некоторое время, частота сокращений приходит в норму.

Если же пульс учащается в состоянии покоя, это носит патологический характер. При частоте сердечных сокращений более ста в минуту врачи ставят диагноз: тахикардия. Она является свидетельством того, что сердце не может прокачать кровь как должно быть. Наступает такое состояние при:

• сердечной недостаточности;
• кардионеврозах;
• ИБС;
• пороках сердца;
• эндокардите или ревмокардите;
• тиреотоксикозах;
• анемии;
• гипертензии и простой аритмии.

Проверить и подтвердить диагноз может только врач.

Замедленный пульс

Такое явление вызывает миокард, связанный с замещением мышечной ткани рубцовой, если при этом затронут синусовый узел.

Часто причинами низкого показателя сокращений сердца являются неритмичность работы сердца, расстройства внутренних органов. Врачи называют такое состояние брадикардией. Это бывает:

• при экстрасистолах;
• в случаях мерцательной аритмии;
• при блокаде сердца.

Низкие пульсации могут быть вызваны:

• длительным переохлаждением;
• усилением патологий парасимпатической нервной системы;
• ростом внутричерепного давления, что вызвано отеком мозга, опухолями, кровоизлияниями в мозг и менингите;
• применением некоторых лекарств, например, бета-блокаторов или антиаритмиков;
• интоксикацией;
• нарушениями функции щитовидной или поджелудочной железы;
• различными инфекциями.

Кроме того, уменьшение числа сокращений часто бывает у спортсменов и здоровых людей, подвергающихся физическим нагрузкам. Брадикардия у этих людей нормальное состояние, если она не проявляется никакими отклонениями.

Норма показателя

Учитывайте нормальные значения частоты пульса у здоровых людей. На эти значения влияет возраст. Также учитывается гендерный критерий.

Нормальные значения частоты сердечных сокращений человека, измеряемые в ударах в минуту, следующие:

• у новорожденного — 140;
• до 1 года — до 130;
• у детей до шести лет — 100;
• до 18 лет — от 70 до 90 лет;
• у взрослых старше 18 лет, от 60 до 70 лет;
• После 30 лет от 60 до 85 лет.

У людей пожилого возраста норма составляет от 60 до 95 ударов в минуту. У мужчин частота схваток ниже, чем у женщин.

Производственная деятельность также включается в измерение. Например, у людей, занимающихся спортом, этот показатель колеблется от 40 до 60 ударов сердца.

Частота сердечных сокращений нормальная, если она нормальная, стабильная и четкая.

Пульс при беге: основные показатели

Чтобы правильно составить тренировочный план, важно знать и контролировать ЧСС в покое, максимальную ЧСС, целевую ЧСС и ЧСС анаэробного порога

• ЧСС в покое показывает, насколько эффективно проходит восстановление после нагрузки. Повышенная утренняя ЧСС в покое говорит о перетренированности и необходимости сбавить обороты. Пульс покоя измеряют утром, не вставая с постели. Для точности нужно сделать несколько замеров и принять минимальное значение. У нетренированных людей нормальная ЧСС в покое 70-80 уд/мин. У женщин этот показатель примерно на 10 ударов выше, чем у мужчин. У спортсменов пульс покоя может быть гораздо ниже: около 40-50 уд/мин.
• Максимальная ЧСС или МЧСС — максимальный пульс, на который способно сердце. Максимальный пульс зависит в основном от возраста и генетических данных, его невозможно натренировать. За каждый год МЧСС снижается примерно на 1 удар.
• Целевая ЧСС — это ЧСС, соответствующая определенной интенсивности. Тот пульс, на котором проходит тренировка.
• Лактатный порог или порог анаэробного обмена (ПАНО) — это граница между кислородным и лактатным механизмом образования энергии в мышцах. Это максимальная нагрузка, которую можно поддерживать длительное время без чрезмерного накопления молочной кислоты в мышцах. Он показывает уровень тренированности. Чем тренированней человек, тем выше его анаэробный порог.

Мышцы имеют порог накопления лактата — момент, после которого мышцы перестают эффективно работать и удалять молочную кислоту. После этого момента лактат начинает накапливаться в мышцах еще быстрее и поступает в кровоток — наступает мышечная усталость и работоспособность резко падает.

Как посчитать пульс: основные правила

Посчитать пульс можно в разных местах, главное – найти артерии, максимально близко расположенные к поверхности тела.Чтобы в ходе замеров получить достоверные результаты, необходимо соблюдать некоторые правила:

• Правильно измерять пульс утром сразу после пробуждения – в это время человек максимально расслаблен;
• нельзя измерять пульс после любых физических нагрузок – он заведомо будет учащенным;
• не стоит проводить замер после употребления кофе, черного крепкого чая, острых блюд.

Правильным будет измерение пульса в положении сидя и после того, как удастся расслабиться на 2-5 минут. Нельзя слишком сильно прижимать пальцы к сосуду в месте измерения – во-первых, это может спровоцировать учащение пульса, а во-вторых, иногда подобное вызывает головокружение и общую слабость (например, если измерение осуществляется на шее).

Измеряют частоту сердечных сокращений на тех артериях, которые расположены максимально близко к кожным покровам. Чаще всего снимают замеры с лучевой артерии (в области лучезапястного сустава – стандарт измерений и в медицине, и в быту), но нередко используют сонную, плечевую, бедренную, располагающуюся под коленным суставом.

Формула расчета ЧСС 

Существует формула расчета ЧСС, которая позволяет узнать максимально допустимые границы, выглядит она следующим образом:

HR (max) = 205,8 – (0,685*age)

HR (max) – собственно максимально допустимое значение частоты сердечных сокращений, а age – возраст человека, для которого применяется формула, в годах.

Такой формулой можно и нужно пользоваться спортсменам (помогает строго «дозировать» нагрузки), людям с патологиями сердечно-сосудистой системы в анамнезе.

Менее достоверной, но очень простой считается другая формула. По ней частота сердечных сокращений по верхней допустимой границе равна «220 – возраст человека в годах».

Какого-либо научного объяснения полученным результатам (а они вполне реальные и информативные) нет, но можно пользоваться этой формулой при необходимости срочного оценивания состояния человека.

Список литературы и библиографических ссылок:

Опубликовано: 23.3.2019

Дополнено: 04.6.2021

Просмотров: 51055

Поделиться

298936

Одышка. Причины одышки — сердечная, легочная, при анемии. Диагностика и лечение причин

48537

Болит в груди. Боли за грудиной, в области сердца, давящие и жгучие боли в груди

169549

Инфаркт миокарда. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

116175

Легочное сердце. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

129434

Сердечная аритмия — причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение

12691

Сексуальная активность признана безопасной для пациентов с заболеваниями сердца

Какой должен быть пульс при беге: зоны пульса

Весь диапазон ЧСС делится на пульсовые зоны, которые вычисляются в процентах от максимальной ЧСС. Каждый тип тренировки проходит в своей пульсовой зоне. Подробнее о них читайте ниже.

Тренировочный план состоит из разных типов тренировок на определенной интенсивности и соответствующей пульсовой зоной. Например: восстановительные тренировки проходят в 1 зоне, то есть на низкой интенсивности, интервальные — на высокой. Уровням интенсивности соответствуют определенные пульсовые зоны: чем выше интенсивность нагрузки — тем больше ЧСС.

Существует 3 основные зоны интенсивности:

1. аэробная
2. развивающая
3. анаэробная

В 1 зоне энергия поставляется преимущественно за счет кислородного обмена, во 2 — кислородного и лактатного, в 3 — лактатного и фосфатного.

Встречаются разные классификации зон интенсивности. Однако, в международной практике 3 основные зоны делят на 6 подзон. Отдельно выделяют восстановительную зону — она относится к аэробным нагрузкам. Этой же классификации придерживается Питер Янсен в своей книге «ЧСС, лактат и тренировки на выносливость»:

Восстановительная зона

Тренировка на очень низкой интенсивности. Проводится после соревнований, тяжелых тренировок или между скоростными интервалами. Помогает восстановиться после нагрузки, расслабить организм психологически и физиологически. Ее часто дополняют растяжкой и массажем. Пульс лежит в пределах 60-70% от максимального или 70-80% от ПАНО

Пример тренировки: разминка, заминка, длительный легкий бег.

Аэробная зона 1

Тренировки на низкой интенсивности. Тренировки в аэробных зонах 1,2 развивают аэробный порог — уровень нагрузки, при котором лактат в мышцах успевает перерабатываться организмом. Прочная аэробная база позволяет эффективно тренироваться с большей интенсивностью. В этой зоне развивается сердечно-сосудистая система, увеличивается плотность капилляров в мышцах, улучшается транспорт кислорода. Пульс при низкой интенсивности лежит в пределах 70-80% от максимального или 80-90% от ПАНО.

Пример тренировки: длительный бег 1-3 часа.

Аэробная зона 2

Тренировки на средней интенсивности или в соревновательном темпе марафонского бега. Пульс при средней интенсивности лежит в пределах 80-85% от максимального или 90-95% от ПАНО.

Пример тренировки: длительный бег 1-2 часа.

Развивающая зона 1

Цель тренировок в развивающей зоне — увеличение анаэробного порога, тренировка организма быстрее перерабатывать лактат. Такие интенсивные тренировки нужно проводить только при хорошем самочувствии.

Транзитная зона между аэробным и анаэробным путем получения энергии. Пульс лежит в пределах 85-90% от максимального или 95-100% от ПАНО.

Пример тренировки: темповый бег, 4-5 длинных ускорений по 8-20 минут с промежуточным восстановлением по 5 минут.

Развивающая зона 2

Тренировки на уровне анаэробного порога или чуть выше. Проводятся не чаще 2 раз в неделю при хорошем самочувствии спортсмена. Пульс лежит в пределах 90-95% от максимального или 100-110% от ПАНО.

Пример тренировки: 5-8 коротких ускорений по 2-8 минут с промежуточным восстановлением по 6 минут.

Анаэробная зона 1

Тренировки с накоплением лактата в мышцах. Развитие скорости, нервной системы и скорости переработки лактата в организме. Длительность максимального напряжения 2-3 минуты. Пульс лежит в пределах 95-98% от максимального.

Пример тренировки: короткие ускорения 200-400 метров с промежуточным восстановлением по 5-8 минут.

Анаэробная зона 2

Короткие и максимально мощные нагрузочные отрезки в пределах 98-100% от максимального пульса. Быстрое накопление лактата в мышцах. Развитие взрывной скорости, нервной системы и проводимости.

Пример тренировки: короткие ускорения 60-100 метров с промежуточным восстановлением.

Что делать, если упала сатурация?

Не паникуйте из-за снижения сатурации — нормальные жизненные показатели можно быстро восстановить, и даже значение 70% в течение нескольких дней совместимо с жизнью, причем шансы могут быть даже выше, если у пациента, например, хроническая обструктивная болезнь легких, и к низкому уровню кислорода его организм уже адаптировался. Сатурация может падать несколько дней.

Тем не менее, если при коронавирусе сатурация упала до 95%, 93, 90…%, а все измерения произведены верно (важно проверить, чтобы у пульсоксиметра был адекватный уровень заряда батареи, а сам прибор был зарегистрирован как медицинское изделие, а не приобретен у сомнительного производителя) — необходимо вызвать скорую помощь

Как рассчитать максимальную частоту сердечных сокращений?

Формул расчёта максимальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) много, но все они, конечно же, неуниверсальны и построены на среднестатических физиологических данных:

• 220 — ваш возраст
• 214 — (0,8*ваш возраст)
• 205.8 — (0.685*возраст)

Нужно понимать, что формулы не учитывают персональные особенности каждого человека и действительный Max ЧСС может быть рассчитан точно только с помощью оборудования в специальных лабораториях либо с помощью некоторых трекеров.

Вкратце, для расчета Max ЧСС используются значения максимального потребления кислорода (МПК, количество кислорода в миллилитрах, которое человек может потреблять за минуту) и порога анаэробного обмена (ПАНО, уровень интенсивности нагрузки, при котором эффективность потребления кислорода организмом резко снижается, что отражается на эффективности тренировки).

Тогда мне было 25 лет и в «запасе» еще было 15 ударов, но организм сам просто не давал превышать эти значения, на 185 было тяжело. Я осознал, что достигаю своего «потолка» в уровне пульса на каждой тренировке и поменял подход.

Для начала я решил попробовать не превышать 160 ударов. После первой же тренировки на 5 километров я почувствовал себя человеком, хотя темп был просто унизительным. Потом начал искать информацию о тренировках на низком пульсе и понял, что я такой не один.

Мое самочувствие после тренировок значительно улучшилось и после вымечтанных 10 километров я мог бежать (и бежал) ещё столько же. Я даже полюбил пробежки на низком пульсе, на которых тебя обгоняют спортивные бабушки. Я вообще начал получать больше удовольствия от самого начала до конца тренировки. Но показатели скорости упали как со скалы.

Преимущества пульсометра

Тонометры и пульсоксиметры относятся к медицинским приборам, ими удобно пользоваться в домашних условиях. Но и для людей, предпочитающих активный образ жизни, создано немало удобных гаджетов. Есть даже специальный аппарат для измерения пульса, который так и называется: пульсометр.

В основном приборы такого типа выглядят как наручные часы и используется для оценки эффективности физических нагрузок по измерению пульса. Помимо подсчета пульса, пульсометры выполняют множество полезных функций:

• Подсчитывают среднее значение пульса;
• Определяют максимальные значения;
• Позволяют настраивать индивидуальную тренировочную зону и сообщают о выходе за ее пределы звуковым сигналом;
• Оснащаются таймером обратного отсчета;
• Показывают дату, время, день недели;
• Работают как секундомер и будильник;
• Синхронизируются со специальным программным обеспечением для передачи данных на телефон или компьютер, где можно проанализировать динамику.

Во многих устройствах предусмотрены дополнительные функции, например, определение высоты или количества кругов во время бега, расчет расхода энергии, фиксация ускорения ног и другие. Некоторые модели комплектуются нагрудным поясом. Основное преимущество пульсометров – максимально точное определение пульса, сравнимое с данными ЭКГ.

Что показывает пульс

Частота сердечных сокращений определяется количеством крови, выбрасываемой сердечной мышцей во время сокращения. Этот процесс проявляется колебанием стенки сосуда. При проверке учитываются следующие параметры:

• ритм;
• пульс;
• начинка;
• напряжение сосудистой стенки.

Частота относится к количеству кровотечений за 60 секунд.

Ритм — это промежутки времени между сокращениями сердца. В нормальных условиях время между инсультами одинаково.

Напряжение — это сила сердечных сокращений, которая зависит от громкости ударов.

О напряжении судят по силе, необходимой для сжатия пульсирующего сосуда.

В зависимости от места измерения различают следующие виды пульса:

• Артериальный. Особенно четко обозначена лучевая или сонная артерия.
• Капилляры. Измерения проводятся в условиях стационара с помощью специального прибора. Делается это на пальце.

Многие задаются вопросом, в чем измеряется пульс. Единицей измерения этого индекса является количество ударов сердца в минуту.

Как правильно измерять пульс на шее

Для правильного измерения пульса на шее важно учитывать:

• положение пациента только сидя или лежа;
• давление должно быть легким, так как при сильном надавливании замедляется сердечный ритм, у чувствительных пациентов есть риск остановки сердца;
• при необходимости определения ЧСС на обеих сторонах следует поочередно провести подсчет пульса справа и слева, при одновременном нажатии на точки проекции сонных артерий возможно головокружение, предобморочное состояние;
• перед тем, как включать секундомер, надо найти точку пульсации двумя пальцами сбоку от щитовидного хряща (кадыка);
• повторный замер проводят с интервалом 5-7 минут для восстановления ритма сердечных сокращений.

1 Точки измерения пульса

Самым доступным местом для исследования пульсации является лучевая артерия верхних конечностей. На руке существует несколько точек, в которых лучевая артерия доступна пальпации, однако наиболее поверхностно она расположена в дистальном отделе предплечья.

Сначала производят одновременное определение пульса на обеих руках, оценивая его симметричность. Затем на одной из лучевых артерий оценивают его характеристики:

• ритмичность;
• частоту:
• напряжение;
• наполнение;
• высоту;
• форму.

Наиболее значимыми показателями для измерения являются ритмичность и частота, которые можно определить достаточно точно и в домашних условиях. Для этого необходимо расположить над артерией не менее трех пальцев руки и немного прижать ее.

В норме пульс должен быть ритмичным. Об аритмичном пульсе говорят, когда интервалы между отдельными колебаниями артерии разные. При ритмичном пульсе для определения его частоты достаточно посчитать колебания за 10 секунд и умножить полученную цифру на 6. При аритмичном — подсчет обязательно ведется в течение минуты, иначе частота будет определена не совсем точно.

Способы расчетов МЧСС

Теперь вы понимаете, зачем спортсмены стремятся вычислить максимальный пульс. Давайте научимся это делать тремя разными способами. 

Формулы (Таблица)

Существует огромное количество формул для расчетов, которые отличаются коэффициентом и используемыми данными. Чем больше ваших индивидуальных параметров учитывается (пол, возраст), тем точнее будет показатель. Давайте рассчитаем МЧСС разными формулами для женщины 40 лет.

Формула	Расчет	Пример
Хаскеля—Фокса	220 — возраст	220 — 40 = 180 уд/мин
Лондери—Мешбергера	206,3 – (0,711 х возраст)	206,3 – (0,711 х 40) = 178 уд/мин
Танака	208 – (0,7 х возраст)	208 – (0,7 х 40) = 180 уд/мин
Миллера	217 – (0,85 х возраст)	217 – (0,85 х 40) = 183 уд/мин
Робергса—Ландвера	205,8 – (0,685 х возраст)	205,8 – (0,685 х 40) = 178 уд/ мин
Джексона	206,9 – (0,67 х возраст)	206,9 – (0,67 х 40) = 180 уд/мин
Вайта	для мужчин: 202 – (0,55 х возраст)	202 – (0,55 х 40) = 180 уд/мин
для женщин: 216 – (1,09 х возраст)	216 – (1,09 х 40) = 172 уд/мин
Университета Ball State	для мужчин: 214 – (0,8 х возраст)	214 – (0,8 х 40) = 182 уд/ мин
для женщин: 209 – (0,9 х возраст)	209 – (0,9 х 40) = 173 уд/ мин

Как мы видим, результаты разные. Формулы, учитывающие возраст и пол, показывают более низкие значения максимального пульса для женщин, что соответствует действительности. Поэтому старайтесь ориентироваться на них.

Лабораторные методы

Лабораторные тесты для определения МЧСС более точные, они проводятся в медицинских учреждениях под присмотром врачей. Есть 2 способа вычислить максимальный пульс: тредмил—тест и велоэргометрия.

Тредмил—тест

Врач крепит на грудную клетку пациента датчики для определения работы сердца, также используется устройство для анализа газового состава выдыхаемого воздуха. 

Затем человек становится на беговую дорожку и начинает постепенно выполнять нагрузку. Врач увеличивает скорость движения дорожки и угол наклона полотна (интенсивность).

При этом постоянно измеряются все показатели организма, включая ЧСС. Когда человек больше не может справиться, нагрузка постепенно снижается, а ЧСС на пике фиксируется. Это и есть максимальный его уровень.

Велоэргометрия

Проводится точно так же, как и тредмил — тест, но на велотренажере. Увеличивается сопротивляемость педалей. Оценка показателей такая же.

Полевые тесты

Отличный способ измерения МЧСС — реальный бег с фиксацией показателей пульса. Есть три варианта подобных тестов.

Вариант 1

Пробегите 1,6 км максимально быстро, ускорьтесь на последних метрах перед финишем. Сразу же замерьте свою МЧСС.

Если вы практикуете тест первый раз, обязательно возьмите с собой напарника, который поможет вам контролировать показатели. 

Вариант 2

Пробегите 2 отрезка по 800 м с восстановлением 5 м в медленном темпе между отрезками. Под конец каждого отрезка по 800 м — максимально ускоряйтесь. На последних метрах дистанции замерьте свой уровень МЧСС. 

Вариант 3

Выполните забегание на холм 2 минуты в среднем темпе (который вы бы могли удерживать 20 минут).

Затем повторите забегания быстрее, а на третий раз — в максимальном темпе до половины пути и измерьте МЧСС. Спускайтесь вниз каждый раз спокойным бегом. 

Высокий пульс в покое: что делать

Когда пульс покоя повышен и это не связано с объективными причинами (возраст, пол и прочее), можно попробовать следующее:

Быстро успокоиться или охладиться, выпив стакан прохладной воды, сделав дыхательные упражнения – например, с циклами по 5 секунд глубокого вдоха и выдоха в течение 3 минут.

Если повышение частоты сердцебиения связано с эмоциями, попробуйте психологический метод «заземления». Нужно встать и походить по комнате или на улице, концентрируясь на сиюминутных ощущениях, вроде касания стопой земли, и на том, что вы видите вокруг.

Утренний высокий пульс говорит о недовосстановлении – нужно получше выспаться и снизить нагрузки.

Если пульс упал или поднялся из-за перетренированности – отдыхать и менять тренировочный план.

Слишком низкий пульс покоя может говорить о брадикардии, слишком высокий – о тахикардии. Эти проблемы поможет распознать и решить только врач.

Читайте по теме: Бег на низком пульсе: как и зачем тренироваться с низкой интенсивностью

Проба Штанге и Генчи

Этот тест поможет определить способность сердечно-сосудистой и дыхательной систем обеспечивать выведение из организма образующийся углекислый газ. Так, при наличии заболеваний сердца и дыхательной системы продолжительность задержки дыхания будет уменьшаться.

Проведение пробы Штанге:

1. Приготовьте секундомер.
2. В положении стоя измерьте пульс в течение 30 секунд и запишите результат.
3. Присядьте на стул (обопритесь на спинку стула спиной).
4. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание, зажав при этом нос пальцами.
5. Зафиксируйте время задержки дыхания с помощью секундомера.
6. Измерьте в течение 30 секунд показания ЧСС после прохождения теста.
7. Запишите результат.

Результаты пробы Штанге:

• Если Вы задержали дыхание на 50 секунд и выше – Ваши сердце и легкие в порядке.
• Задержка дыхания на 40 – 49 секунд – удовлетворительный результат.
• Если Вы продержались меньше 40 секунд – продолжите проверку сердца у специалиста, а не дома.

Помимо длительности задержки дыхания, особого внимания заслуживает и изменение пульса, с помощью которого мы можем вычислить показатель реакции частоты сердечных сокращений (или ПР).

ПР = ЧСС за 30 секунд (после теста) : ЧСС за 30 секунд (до теста)

Например, Ваш пульс после пробы – 38 уд./мин., а до пробы – 33 уд./мин.

38 : 33 = 1,15 – это и есть ПР (показатель реакции)

Если ПР превышает показатель в 1,2, можно говорить о том, что Ваше сердце испытывает недостаток кислорода.

Проба Генчи проводится аналогично пробе Штанге, но дыхание мы задерживаем на ВЫДОХЕ.

Результаты пробы Генчи:

Длительность задержки дыхания менее 34 секунд указывает на неудовлетворительную работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем

Если Ваш результат в пределах 35 – 39 секунд, обратите внимание на работу этих систем. Если Вы продержались более 40 секунд – Вам не о чем беспокоиться

Реакцию сердечно-сосудистой системы определяем по показателю ПР так же, как и в пробе Штанге.

Примечание! Если пробу Генчи Вы решили провести после пробы Штанге, дайте своему организму отдохнуть в течение 5 – 10 минут.

Для чего измеряют ЧСС

Частоту сердечных сокращений (ЧСС) измеряют для определения работы сердечной мышцы, это важно для диагностики:

• тахикардии (число ударов в минуту от 90 в минуту) – бывает физиологической (без болезней) при физической и эмоциональной нагрузке и при заболеваниях сердца;
• брадикардии (пульс до 60) – в норме появляется у хорошо тренированных спортсменов, но чаще находят при патологии сердечной мышцы.

Влияние на сердечный ритм оказывают медикаменты, кофеин, алкоголь, курение. Есть и врожденные болезни, протекающие с ускоренным или замедленным пульсом.

Норма в показателях

В норме показатели пульса зависят от возраста (см. таблицу).

Возраст	Интервал ЧСС (ударов в минуту)	Средние показатели
1-3 года	95-170	140
4-6 лет	85-130	105
6-12 лет	85-120	90
12-18 лет	75-110	95
18-50 лет	60-90	70
50-75 лет	65-95	75

Что позволяет установить измерение

Измерение частоты пульса позволяет установить степень тяжести заболеваний:

• тахикардия – сердечная недостаточность, стенокардия, миокардит, порок, внесердечные патологические состояния: избыток гормонов щитовидной железы, надпочечников, анемия, приступ боли, температура;
• брадикардия – инфаркт и его осложнения, слабость сердечной мышцы, внесердечные причины: отравление, почечная недостаточность, брюшной тиф, ушиб мозга, воспаление мозговых оболочек (менингит).

Как правильно записывать результат

Результаты измерений правильно записывать в виде показателей ударов за одну минуту. Если проводится мониторинг частоты пульса, то указывают и время замера. Например, запись может выглядеть так:

• 8-00: ЧСС 82 уд/мин;
• 12-00: ЧСС 78 уд/мин.

Какой вариант самый точный

Самый точный вариант измерения частоты пульса – это электрокардиограмма, только она может показать истинную скорость сокращений желудочков сердца

Это особенно важно при нарушениях ритма. Больным со сложными формами аритмии невозможно правильно подсчитать пульсовые удары, так как не все волны сокращений доходят до периферических артерий (симптом дефицита пульса)

Если пульс ритмичный и хорошего наполнения, то подсчет ударов за минуту дает достаточно точный результат. При использовании аппаратных методов достоверные замеры можно получить только с помощью изделий медицинского назначения (тонометры, пульсоксиметры). Все остальные гаджеты подходят для контроля работы сердца при занятиях спортом.

Норма пульса по возрастам (быстрый онлайн-расчет)

Проект FOX-calculator рад представить новый онлайн-калькулятор – расчет нормы пульса в зависимости от возраста

Знать свою индивидуальную норму пульса чрезвычайно важно! Ведь именно по этому критерию можно судить насколько хорошо работает наше сердце. Именно с помощью определения пульса можно заподозрить у себя многие сердечно-сосудистые заболеваний и незамедлительно обратиться в врачу!

Удобная навигация по статье:

Расчет нормы пульса

Не секрет, что, занимаясь спортом, необходимо особое внимание уделять состоянию сердечно-сосудистой системы, стараясь избегать увеличенного сердцебиения. При физических нагрузках частота ударов сердца возрастает, но этот показатель не должен превышать нормального увеличения

Оценить насколько превышена норма можно только, зная свой максимальный пульс.

Что такое максимальный пульс?

Таким термином называют количество ударов, совершаемых сердцем за минуту и не вызывающих стресс организма.

Если человек спокоен, то средний показатель частоты сердцебиения – от 60 до 70 уд. в минуту. Что касается спортсменов, то у них этот показатель может варьироваться от 40 до 50 уд. в минуту. При этом сердечные сокращения не могут превышать 100 уд. в минуту. А вот максимальный пульс может быть разным.

Как рассчитать максимальный пульс?

Согласно исследованиям ученого Карвонена, расчет самого высокого показателя можно осуществить несколькими способами:

– простым (самый распространенный);

– с учетом пола человека;

По первому методу осуществляется простейший расчет – это 220-возраст человека. Однако полученные показатели являются приблизительными, ведь частота сердцебиения зависит от многих факторов, например, от пола человека.

Максимальный пульс по второму методу для мужчин определяется так же, а для женщин по другой формуле: 220-возраст-6.

Если рассчитывать по сложному методу, который является наиболее точным, то необходимо применять следующую формулу: 220-возраст-пульс в состоянии покоя.

Кроме перечисленных выше, есть еще один способ рассчитать максимальный пульс. Существует мнение, что он самый эффективный для жиросжигания. Формула расчета следующая: (220-возраст)*60%+(220-возраст)*80%. Полученную цифру необходимо разделить на 2 – этот результат и будет искомым показателем. Но есть те, кто считает, что самое интенсивное расщепление жиров происходит, если у человека низкий пульс и тренированное сердце.

Причины учащения сердцебиения

Рассчитав максимальный пульс, желательно держать под контролем сердцебиение, и при повышенных показателях стараться снизить его, нейтрализуя причины возникновения тахикардии. А основные из них, это:

– чрезмерные физические нагрузки;

– различные заболевания, в том числе аритмия.

Первые две причины можно устранить самостоятельно, а с другими следует обратиться к врачу.

Что можно понять, измеряя утренний пульс

Если регулярно измерять утром пульс, например, в течение недели, можно:

• составить представление об адаптации организма к нагрузкам;
• можно увидеть, как регулярные занятия бегом, плаванием, велоспортом, лыжами – любыми циклическими видами спорта – влияют на тренировку сердца;
• оценить качество восстановления;
• отследить наступление перетренированности;
• отследить приход болезни;
• понять уровень стресса в жизни;
• понять, как происходит акклиматизация в горах (если вы там оказались).

Отслеживание утреннего пульса у спортсменов становится важным маркером для оценки подготовки. Каждый серьёзный спортсмен записывает пульс покоя в дневник, в котором также отображаются пульсовые зоны на тренировках. Эти показатели оценивает тренер, поскольку повышенный или пониженный пульс может свидетельствовать о проблемах, недостаточном или чрезмерном объёме тренировок.

И именно на пульс ориентируются при прохождении акклиматизации в горах, будь то тренировки на высоте или восхождение. После поднятия на высоту организм адаптируется «качать» кровь по телу в условиях меньшего поступления кислорода и повышения давления. Утренний пульс, вернувшийся в норму, сигнализирует о том, что акклиматизация состоялась и можно продолжать тренировки или восхождение.

Тренировочные планы к марафону и полумарафону. Скачайте и начните подготовку сегодня.

Читайте по теме: Пульсовые зоны: на каком пульсе бегать