Узи щитовидной железы. строение и вид щитовидки на снимке. подготовка. важные особенности

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы можно разделить на следующие группы:

• проявляющиеся через снижение функции щитовидной железы (гормонов вырабатывается меньше нормы). Такое состояние называется гипотиреоз или гипофункция;
• проявляющиеся через повышение функции (гормонов вырабатывается больше нормы). Подобное состояние называется тиреотоксикоз;
• протекающие без изменения функции. Это – образование узлов в ткани железы, зоб (разрастание её лимфоидной ткани), рак щитовидной железы.

Симптомы гипотиреоза – снижения функции щитовидной железы

Снижение функции щитовидной железы развивается постепенно. Симптомы сначала незаметны, потом их тяжесть увеличивается, однако больной привыкает к своему состоянию и может долгое время не уделять им должного внимания.

Основные возможные проявления гипотиреоза следующие:

• общая вялость, сонливость, заторможенность движений;
• отечность лица, прежде всего век. Глаза выглядят так, как будто они полузакрыты;
• сиплый голос, замедленная речь;
• снижение работоспособности;
• ухудшение памяти;
• прибавка в весе, ожирение;
• зябкость (плохая переносимость холода);
• тусклость и ломкость волос;
• сухость и шелушение кожи;
• покалывание и боль в кистях рук;
• несколько замедленный пульс;
• у женщин – нарушение менструального цикла.

На ранней стадии симптомом гипотиреоза является депрессия.

Симптомы тиреотоксикоза – повышенной функции щитовидной железы

Тиреотоксикоз буквально означает отравление гормонами, вырабатываемыми щитовидкой. У женщин тиреотоксикоз встречается чаще, чем у мужчин.

При повышенной функции щитовидной железы в организме ускоряется обмен веществ. Сама железа увеличивается в размерах – возникает зоб (в возрасте от 20 до 40 лет типичен диффузный токсический зоб, другие названия – Базедова болезнь, болезнь Грейвса; после 40 лет – токсический многоузловой зоб).

Проявления гиперфункции:

• сильное сердцебиение, иногда аритмия;
• похудание на фоне повышенного аппетита;
• повышенная раздражительность;
• высокая утомляемость. Чувство усталости даже утром, после сна;
• нарушения сна;
• потливость, постоянное ощущение жара, повышенная температура;
• мелкое дрожание рук;
• частый стул, иногда поносы;
• выпученность глазных яблок, более часто – отеки вокруг глаз, мешки под глазами. В некоторых случаях происходит ухудшение зрения, может возникать двоение в глазах;
• снижение полового влечения, бесплодие. У женщин возможны нарушения менструального цикла, у мужчин – увеличение грудных желез.

При развитии зоба или образований в щитовидной железе также могут быть боль или дискомфорт в горле. Дискомфорт может описываться как ощущение наполненности горла («кома в горле»). Глотание и дыхание могут быть затруднены.

Как узнать свой

Для того, чтобы понять, сколько калорий вы тратите за день, нужно произвести нехитрый расчет. Сейчас мы узнаем, как прикинуть начальное ОРИЕНТИРОВОЧНОЕ ЗНАЧЕНИЕ для определения необходимого количества калорий для поддержания веса.

Виды

Метаболизм включает в себя:

1. Базальный метаболизм. Это те калории, которые идут на то, чтобы дышать, думать, шевелиться и делать еще кучу вещей, которые протекают в нашем теле (слава богу) бессознательно.

   На него расходуется 22 — 24,2 калории на килограмм сегодняшнего веса. Мы не можем осознанно повлиять на него и изменить значения.

   Это очень интересный момент, который многие упускают: факт, что больше всего калорий наше тело тратит в состоянии покоя. Конечно, покой этот относительный и кажется таким только нашему сознанию.

   Потому что даже когда вы лежите на диване и бездельничаете, организм вовсю трудится и сжигает калории для успешного функционирования. В среднем на базальный обмен веществ приходится от 60 до 80% от общего расхода энергии.

2. Термический эффект еды. Чтобы переварить пищу, также нужно затратить энергию. Обычно — это около 10% от общего объема калорий. Так что прибавляем еще 10%. Получаем примерно 30.8 – 35.2 калории.

   Также неизменный параметр, неподдающийся нашему влиянию.

3. Термический эффект активности, в который входят физические упражнения и вся ваша активность. Точности тут быть не может, т.к. значение может варьировать в пределах 10–20% от базального метаболизма (если вы сидите весь день), до 100% базального, если вы выполняли тяжелую физическую работу.

   В контексте общего расхода энергии речь идет о 10-30% (если вы не занимаетесь спортом профессионально или ваша работа не требует тяжёлого физического труда).Именно поэтому спорт не гарантирует и даже не особенно влияет на похудение.

   Если взять средний уровень активности и уровня тренировок, получаем 30 — 50% и 22 — 24,2 у нас трансформируются в 28,6 — 33 калории на килограмм массы тела в день. Это подразумевает и включает в себя час физических упражнений в день или около того.

   Но: для видов спорта с огромным расходом калорий и высокой продолжительностью этой калорийности будет мало.

4. Термогенез от повседневной деятельности. Другое название NEAT, не тренировочная активность, которая составляет от 30% общего расхода калорий. В нее входит все, кроме сна, еды, занятий спортом.

   Это очень индивидуально, все зависит от человека, и цифры могут очень сильно различаться. Это важнейшее значение, которое зачастую влияет на ваше похудение. Подробнее .

   Именно и только за счет увеличения активности (как повседневной, так и спортивной) мы можем влиять на обмен веществ. Повышаем ее количество в жизни — разгоняем, уменьшаем — замедляем. Все, больше мы ничего не можем.

   Всемирная организация здравоохранения рекомендует 75–150 минут интенсивной (или 150–300 минут умеренной) аэробной нагрузки в неделю, что соответствует прохождению 7–8 тысяч шагов в день, плюс выполнение силовых упражнений два раза в неделю или чаще.

   Различные препараты действуют также опосредовано на ваш обмен веществ:

По правде сказать, не так уж и важно, какую формулу расчета дневного расхода энергии вы выберете, чтобы определить количество калорий, это все равно будет ориентировочное количество. Люди относятся к формулам, как к святым писаниям, хотя это всего лишь приблизительные значения

Признаки и симптомы боковой кисты шеи

   Боковая киста шеи представляет собой безболезненное образование округлой формы с четкими границами, имеющее плотную и эластичную консистенцию, которая располагается в области так называемого «сонного треугольника шеи». Как правило, кожа над боковой кистой достаточна подвижна и не имеет изменения цвета кожного покрова. Клиническая практика показывает, что боковые кисты могут достигать значительных размеров, что и приводит к сдавливанию в области гортани, трахеи и вызывает не только дисфагию, нарушение дыхательной функции, но и расстройство речи человека. Обычно наличие боковой кисты шеи не представляет опасности здоровью, но тем не менее, вследствие скрытой формы заболевания, шейная киста может развиться в злокачественную опухоль.

   Раннюю стадию развития шейной кисты обнаружить бывает крайне сложно. Это связано с тем, что существует довольно много других болезней, имеющих сходную симптоматику. Однако существуют параметры симптомов наличия боковой кисты шеи, проявляющиеся вследствие различных инфекционных воспалительных процессов или травматизации :

— появление небольшой по размерам припухлости в области сонной артерии;- нарушение глотательного процесса пищи;- болевые ощущения вследствие давления на сосудисто-нервный пучок;- ощущение эластичного, безболезненного новообразования подвижного характера при пальпации;- увеличение лимфатических узлов на шее;- смещение гортани;- нарушение дыхания и дикции, наличие стридора ( свистящего звука при дыхании);- нагноение с образование абсцесса в случае инфицирования кисты.

Причины развития боковой кисты шеи

   Боковая киста шеи или бранхиогенная опухоль (название заболевания произошло от греческого слова «kystis»- пузырь) относится к врожденным доброкачественным опухолевым образованиям, которая является следствием патологического эмбрионального развития плода. Многолетние исследования указывают на прямую связь с аномальным внутриутробным развитием плода на начальном сроке беременности.

   Уже начиная с четвертой недели беременности происходит формирование у зародыша жаберного аппарата, состоящего из 5-и пар полостей или «жаберных карманов», жаберных щелей и соединяющих их дуг, участвующих в развитии и формировании структур головы и шеи ребенка. При нормальном анатомическом развитии плода жаберные карманы постепенно зарастают, но в некоторых случаях, они сохраняются и образуют различные виды кист (боковая, срединная).

Клинический случай в отделении гортани ФГБУ НМИЦО ФМБА России

Пациентка М., 26 лет, 20.06.2016 года обратилась за медицинской помощью к специалистам отделения заболеваний гортани ФГБУ НМИЦО ФМБА России с жалобой на наличие образования на шеи справа. Со слов пациентки образование появилось в сентябре 2015 года, был отмечен постепенный рост. После проведения МРТ исследования и УЗИ шеи выставлен диагноз «боковая киста шеи». Справа на боковой поверхности шеи визуализируется контуры кисты от сосцевидного отростка височной кости до ключицы, при пальпации плотная, поверхность гладкая.

21.06.2016 года пациентке было выполнено удаление доброкачественного образования шеи.

 Размер удаленной опухоли:   20 см на 6 см

В послеоперационном периоде пациентка М. получала антибактериальную терапию, шов удален на  7-е сутки. 

Выписана 29.06.2016 года с улучшением.

Как проводят процедуру

Проведение УЗИ щитовидной железы — несложная безболезненная процедура, правила ее просты:

1. Пациент ложится на медицинскую кушетку лицом вверх, запрокинув назад голову и максимально открыв шею. На уровне плечевого пояса подкладывается валик или подушка.
2. На кожу в области железы наносится гель с хорошей проводимостью ультразвука.
3. Датчик прикладывается к шее. Он излучает ультразвук, потом принимает отраженный сигнал.
4. Сигнал обрабатывается программой, изображение выводится на экран.
5. Исследование проходит в течение 10–20 минут. Дискомфорт может доставить только неудобное положение шеи.

Глубокие мышцы шеи —

Боковые, прикрепляющиеся к ребрам, — лестничные (mm. scaleni) представляют видоизмененные межреберные мышцы; этим объясняется прикрепление их на ребрах.

1. М. scalenus anterior, передняя лестничная мышца, начинается от передних бугорков поперечных отростков III-VI шейных позвонков и прикрепляется к tuberculum m. scaleni anterioris I ребра впереди от sulcus a. subclaviae. (Инн. C5-C7)
2. М. scalenus medius, средняя лестничная мышца, берет начало от передних бугорков поперечных отростков всех шейных позвонков и прикрепляется к I ребру, кзади от sulcus a. subclaviae. (Инн. C2-C3)
3. М. scalenus posterior, задняя лестничная мышца, начинается от задних бугорков трех нижних шейных позвонков и прикрепляется к наружной поверхности II ребра. (Инн. C5-C8)

Функция. Mm. scaleni поднимают верхние ребра, действуя как вдыхательные мышцы. При фиксированных ребрах, сокращаясь на обеих сторонах, они сгибают шейную часть позвоночного столба кпереди, а при одностороннем сокращении сгибают и поворачивают ее в свою сторону.

Предпозвоночные мышцы.

1. M. longus colli, длинная мышца шеи, имеет вид треугольника, лежащего на передней поверхности позвоночного столба с той и другой стороны на протяжении всех шейных и трех грудных позвонков. (Инн. C3-C7)
2. М. longus capitis, длинная мышца головы, закрывает собой верхнюю часть предыдущей мышцы. Берет начало от поперечных отростков III-VI шейных позвонков и прикрепляется к pars basilaris затылочной кости. (Инн. C1-C5)
3. и 4. Mm. recti capitis anterior et lateralis, передняя и боковая прямые мышцы головы, протягиваются от латеральной массы атланта (передняя) и поперечного отростка (боковая) к затылочной кости. (Инн. C1)

Функция. М. rectus capitis anterior и m. longus capitis сгибают голову кпереди. М. longus colli, сокращаясь всеми волокнами на обеих сторонах, сгибает шейную часть позвоночного столба, при сокращении на одной стороне производит его наклон в свою сторону; косые пучки участвуют в повороте, в наклоне головы в сторону; ему помогает m. rectus capitis lateralis.

Травматолог

Вертебролог

Какие анализы и диагностики нужно проходить для Глубоких мышц шеи:

Рентген шеи

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Глубоких мышцах шеи или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Глубоких мышцах шеи на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие анатомические термины на букву «Г»:

Какие патологии может выявить врач на УЗИ

Аномалии развития

Большая часть аномалий — врожденные, причина которых кроется в нарушении эмбриогенеза, то есть внутриутробного развития.

К редким аномалиям относятся агнезия — отсутствие щитовидной железы, гемигнезия, при котором отсутствует одна из долей.

Встречается гипоплазия — недоразвитие органа, которая клинически проявляется гипотиреозом.

При расположении органа в нетипичном месте, например, за грудиной или под языком, говорят об эктопии.

Ультразвуковое исследование помогает выявить кисты, образовавшиеся при эмбриогенезе.

Диффузные поражения

Относятся к неопухолевым заболеваниям органа. Причиной развития патологии становится недостаток йода в организме или нарушение выведения йода, связанные с приемом некоторых лекарственных средств.

К диффузным патологиям относятся:

• тиреоидит — заболевание воспалительного характера;
• гипертиреоз без образования узлов — гиперфункция железы с повышенным биосинтезом гормонов;
• гипотиреоз — гипофункция железы с недостаточным биосинтезом тиреоидных гормонов.

Очаговые поражения

В эту группу патологий входят доброкачественные образования:

• нефолликулярные и фолликулярные аденомы — разрастание железистой ткани;
• узловой или многоузловой зоб — узлы доброкачественного характера;
• киста — полость, заполненная жидкостью.

Наиболее полно и информативно результат покажет допплерография сосудов. По его результатам можно составить полную картину изменений, происходящих в железе.

Рак щитовидной железы

Опасное заболевание, протекающее на начальных стадиях бессимптомно, длительное время не проявляющее себя. Медицинская статистика свидетельствует, что злокачественные новообразования встречаются в 20% случаев у пациентов с узловым зобом

Поэтому так важно выявить злокачественные изменения на ранней стадии болезни, еще до прорастания ракового узла в ткань железы.

Ультразвуковое исследование органа в динамике позволяет определить эффективность проводимого лечения.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы исключить развитие этого неприятного симптома, нужно предпринимать ряд мер:

• Своевременно и правильно лечить воспалительные процессы;
• Правильно питаться, минимизировать потребление солёной, острой, чрезмерно жирной пищи;
• Вести активный образ жизни;
• Избегать стрессовых ситуаций;
• Соблюдать режим дня, отвести достаточное количество времени на сон;
• Регулярно проходить профилактические осмотры.

Не забывайте: жжение в грудине может быть признаком серьёзных заболеваний. Его возникновение — повод для обращения за профессиональной медицинской помощью!

• Низкий пульс
• Гиперхолестеринемия

Лечение

Лечение болезней щитовидной железы бывает консервативным и хирургическим. С помощью медикаментозной терапии нормализуют уровень тиреоидных гормонов в крови.

При гипофункции этого добиваются с помощью заместительной терапии – приема таблетированного тироксина. При гиперфункции назначат препараты из группы тиреостатиков – они контролируемо снижают выработку гормонов щитовидной железы.

В качестве дополнительного лечения опционально назначают симптоматические средства – для снижения тревожности, нормализации пульса и других проявлений патологии. При тиреоидитах показана противовоспалительная терапия.

При чрезмерном разрастании органа, образовании узлов, диффузных изменениях функциональных тканей назначают хирургическое лечение. В ходе операции орган иссекают частично либо полностью (полностью – если есть угроза жизни пациента). Для этого используют классические хирургические методики, склеротерапию (введение инъекций склерозантов), лазерную либо радиочастотную деструкцию. После вмешательства больному назначают пожизненную заместительную терапию.

Методы лечения заболеваний щитовидной железы

Важно начать лечение заболеваний щитовидной железы как можно раньше, когда морфологические изменения железы ещё незначительны. Врачебная помощь на этом этапе позволит получить быстрый и ощутимый эффект

Чтобы не упустить развитие заболевания, обращайтесь к врачу при появлении первых тревожных симптомов. Также целесообразно проходить ежегодное профилактическое обследование.

Медикаментозное лечение

Лечение гормональных нарушений в работе щитовидной железы осуществляется с помощью медикаментозной терапии.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях показано хирургическое лечение. Проводится тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы). Иногда удаляется только доля щитовидной железы (гемитиреоидэктомия). Удаление щитовидной железы требуется при выявлении новообразований злокачественного характера, большом зобе, нарушающем дыхание и сглатывание, при тиреотоксикозе, не поддающемся консервативному лечению, а также в некоторых других случаях.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Диагностика боковой кисты шеи

   Для подтверждения диагноза «боковая киста шеи» необходим дифференциальный подход к медицинскому обследованию с применением современного диагностического оборудования – компьютерная томография, УЗИ и при необходимости пункция.

   Как правило, диагностику боковой кисты шеи выполняют при наличии у пациента осложнения, при котором уже наблюдаются заметное увеличение кисты в размерах, флегмона или характерный абсцесс

Очень важно при проведении диагноза кисты шеи исключить другие заболевания в области шеи, имеющие подобные проявления и сходные симптомы. Бранхиогенная киста может дифференцироваться со следующими заболеваниями шеи : липома шеи, лимфосаркома, лимфангиома, тератома шеи, лимфаденит, включая неспецифическую туберкулезную форму, опухоль гломуса ( блуждающий нерв), бранхиогенная карцинома, метастазы при онкологии щитовидной железы

   Диагностика боковой кисты шеи состоит из следующих этапов:

— полный сбор анамнеза болезни, включая наследственный фактор;- внешний осмотр с пальпацией области шеи и лимфоузлов;- компьютерная томография шеи с контрастированием для уточнения размеров опухоли, ее локализации, вида свища, содержимого полости;- УЗИ шеи;- пункция кисты ( по показаниям);- фистулограмма или окрашивание свищевого хода.

Симптомы недостатка и избытка гормонов щитовидной железы

Гипотиреоз у детей может вызывать необратимые нарушения. Если врожденный гипотиреоз не лечить до 2-х лет, развивается умственная отсталость, кретинизм, карликовость.

У взрослых гипотиреоз может провоцировать вторичные патологии – сахарный диабет, ожирение, гипертонию, болезни почек, сердца и сосудов. Гипертиреоз у взрослых сопутствует остеопорозу, умственным нарушениям, заболеваниям ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Как щитовидная железа выглядит на снимках УЗИ. Обозначение элементов щитовидки на УЗИ

На фото, полученном с помощью УЗИ видно, что здоровая щитовидная железа четко прорисована на фоне окружающих анатомических структур. Ее эхогенность однородна, а паренхима гиперэхогенна, поэтому выглядит на снимках УЗИ светлее мышц. Границы железы легко прослеживаются. Очаговых поражений в паренхиме, если орган здоров,  нет.

Фото УЗИ щитовидной железы

Рис. 2. Поперечное сечение органов шеи на уровне щитовидной железы. Щитовидная железа в боковой проекции. Для расширения области визуализации использована трапециевидная визуализация. Анатомические структуры: MG – стерноцеле; МОС – грудино-ключично-молочная мышца; MT – грудно-щитовидная мышца; П – пищевод; PL – левая доля щитовидной железы; ПП – правая доля щитовидной железы; S – кожа; Т – общая сонная артерия; TCH – трахея; W – клин (перешеек).

Фасции и их расположение

Фасции шеи. Анатомия фасций шеи достаточно сложна, что объясняется расположением здесь большого количества мышц, имеющих разное происхождение и функциональное назначение, а также органов и крупных кровеносных сосудов.

Собственные мышцы позвоночного столба в задней (выйной и подзатылочной) и передней областях шеи окружены единой пластинкой мышечной фасции.

В задней области шеи эта фасция является продолжением пояснично-грудной фасции; она прикрепляется к поперечным отросткам шейных позвонков и к затылочной кости, отделяя глубокие мышцы от лежащей поверхностно трапециевидной мышцы.

Наиболее глубоко расположена предпозвоночная пластинка (lamina prevertebralis), которая спереди покрывает глубокие предпозвоночные мышцы шеи, достигая вверху основания черепа, а внизу она переходит во внутригрудную фасцию.

Поверхностная пластинка (lamina superficialis) охватывает грудино-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы, имеющие общее бранхиогенное происхождение, а также общий источник иннервации. Внизу она прикрепляется к переднему краю рукоятки грудины и к ключице, вверху — к подъязычной кости и к краю нижней челюсти.

Между двумя этими пластинками мышечной фасции в переднем отделе шеи расположена предтрахеальная пластинка (lamina pretrachealis), которая образует фасциальные футляры для мышц, лежащих ниже подъязычной кости.

Наряду с мышечной фасцией в области шеи различают фасцию, покрывающую расположенные здесь органы (глотку и пищевод, гортань и трахею, щитовидную железу) и крупные кровеносные сосуды (сонные артерии и яремные вены).

Это — внутренняя фасция шеи (fascia endocervicalis).

Она состоит из двух листков: висцерального, который охватывает каждый орган, срастаясь с его капсулой, и париетального, окружающего все органы в совокупности.

Между этими пластинками фасции располагается пространство, заполненное рыхлой соединительной тканью, которое внизу сообщается с передним средостением в грудной клетке.

Между поверхностной и предтрахеальной пластинкой мышечной фасции располагается другое пространство — надгрудинное (spatium suprasternale), которое сообщается со слепым углублением позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В надгрудинном пространстве находятся поверхностные вены шеи.

Сзади от глотки и пищевода между их задней стенкой и предпозвоночной пластинкой мышечной фасции располагается позадивисцеральное пространство (spatium retroviscerale), оно сообщается с задним средостением в грудной полости.

Почему у меня медленный метаболизм?

У разных людей уровень метаболизма отличается. Вас может удивить, что у других людей быстрый метаболизм, а у вас медленный. Для этого может быть много причин. Существует множество различных факторов, влияющих на метаболизм:

• Возраст. С возрастом метаболизм замедляется.
• Пол. У мужчин, как правило, метаболизм выше, чем у женщин
• Размер тела. Чем больше тело, тем больше калорий оно сжигает.
• Температура тела. Метаболизм увеличивается, когда тело подвергается воздействию экстремальных температур.
• Потребление кофеина или других стимуляторов. Ваш метаболизм может увеличиться, если вы потребляете стимуляторы, например кофеин (Сколько чашек можно пить в день без вреда здоровью?).
• Гормоны. Если у вас нарушена выработка гормонов щитовидной железы, ваш метаболизм может увеличиться или уменьшиться, в зависимости от уровня гормонов.
• Беременность. У женщин метаболизм увеличивается во время беременности (Роды после 35? Что необходимо знать женщинам).
• Принятие пищи. Если вы недоедаете, ваш метаболизм замедляется.
• Конституция. Сухая мышечная масса сжигает больше калорий, чем жир, даже когда ваше тело находится в состоянии покоя.
• Уровень физической активности. Когда вы больше двигаетесь в течение дня, например, делаете физические упражнения или просто выполняете обычные действия (гуляете, стоите), ваш организм сжигает больше калорий.

Существует ли профилактика бранхиогенной шейной кисты?

   К сожалению, не существует профилактических мер по предупреждению развития данного заболевания в связи с ее характером аномального внутриутробного зарождения. Скорее всего это вопрос для генетиков, занимающихся проблемами этиологии и патогенеза врожденных аномалий эмбрионального развития. Но, если все-таки боковая киста определена, то малышам рекомендовано динамическое наблюдение до трех лет с периодическими осмотрами раз в 3-и месяца. Дети должны проходить регулярную диспансеризацию с обязательным осмотром ЛОР-врача, который сможет контролировать развитие опухоли и исключить различные риски и осложнения.